在中国共产党的领导下,一代又一代中医人接续奋斗、勠力拼搏,为护佑炎黄子孙的生命健康,为中医药事业发展创造出举世瞩目的光辉成就。在世界正经历百年未有大变局的今天,中医药已然不再是传统意义上的医药卫生资源,它已发展演变成为重要的国家战略资源。大力发展中医药事业,讲好中医药故事、展示中医药魅力。让中医药成为中国的国家优势,造福中国人民乃至世界人民健康,为推动构建人类卫生健康共同体作出新的更大的贡献!2021年特别报道一批在中医事业发展中,守护人民健康中作出杰出贡献的中医人物。
杨光福教授,于1953年10月26日(旧历)生于河北省肃宁县冯家庄村。自幼天资聪敏,好学喜动,为幼伴之首,受父母之教,识知达理,召人喜爱。八岁始入本村小学读书,十二岁升入本县小宝塔学校一一肃宁县城关实验小学读高小五、六年级。母亲体弱多病,自幼助父持家,十三岁之年,母亲患病住院,陪护身旁,深感病家之痛,医者之冷漠和无奈,铭刻于心,心底种下一颗种子,立志学医,解疾除患于病人。而后在当时的历史环境下,在学校里边读书学习边务农劳动。读书不放松,务农劳动中休息时,带课本学习,并用木棍当笔,大地作纸,习字或计算题目,持之一恒,渐成惯习。在务农劳动中,自觉选择三位学习榜样,一位是孙爷爷勤奋爱劳,整天不休的干活;一位是杨叔叔心胸广大,大事小事都能容得下;一位是孙叔叔处事园滑,大家都夸会办事。观察偶象,严于律己,修炼自我。坚持读完初中和高中。1973年回村务农,任生产队长,成绩娇好。1975年被推荐选拔入河北省沧州地区工业学校学习化工机械专业。1977年恢复高考,宿愿实现,顺利考进河北医科大学(原河北新医大学)中医系学习中医临床专业,修业五年毕业,获学士学位。
杨光福教授毕业后受聘河北大学附属医院工作。二级正高职,教授,主任中医师,硕士研究生导师。保定市第十、十一届政协委员。中国九三学社社员,九三学社保定市委委员暨河北大学医学部主委。河北保定爱博中医医院、保定太安医院、雄安新区安新济世堂医院、保定市清苑区中医院等多家医院名誉院长。先后获河北省“首届名中医”暨 “白求恩式好医生”,保定市“首届名中医”,“十大名中医”暨“十大终身著名名中医”等荣誉称号。
杨光福教授历任河北大学附属医院中西医结合科副主任、主任。国家、省中医药管理局重点中医脑病专科学术带头人。河北大学中医学院中西医结合脑血管病专业方向研究生导师,河北大学中医学院中医师承指导老师。省、市“中医薪火传承”、师带徒指导老师暨中医健康知识普及宣讲专家,保定市中医进校园宣讲团专家。带教研究生和薪火传承带徒数十人。河北大学《医学教育与研究杂志》特约审稿专家,《基层医院医师在线杂志》特约撰稿专家,河北省中医药文化作品传播评审委员会评审专家。河北省老中医药学术经验继承工作指导老师(第五批)。保定市抗禽流感专家组组长,保定市首届中医世家审定专家委员会副主任。中国民族医药学会健康产业分会副会长,中国医药信息学会易水学派分会常务理事,白求恩精神研究会医学人文分会理事、中国国际报告文学研究会国学传承委员会委员。河北省中医药学会心脑、内病外治、亚健康专业委员会副主任委员,河北省中医药学会刘完素学术研究、易水派研究分会常务理事、治未病专委会常委。保定市中医药学会常务理事。保定市养生保健协会顾问,保定市沧州商会顾问。河北省中西医结合学会常务理事。保定市中西医结合学会会长(法人)及脑病专业委员会主任委员及名誉主任委员,保定市健康管理联盟副会长。国家、省、市科技局科技成果评鉴专家,经江西省科技厅推荐为江西省科技奖励评审专家库成员,国家教育部学位中心研究生毕业文评审专家。河北省高级职称评审委员会委员等。
杨光福教授受聘河北大学附属医院从事中医临床、教学、科研工作。主攻研究脑、心血管病及其危险因素防治,肿瘤、眩晕症、头痛病、胆系及泌尿系结石症、慢性泄泻、未病(亚健康)及中医内科、妇科疑难疾病的诊断及调治。
杨光福教授首倡“辨经论治、随症配穴”针治脑卒中;“化瘀除湿、通经活络”法治疗缺血性卒中;“平阳除湿、通经活络”法治疗出血性卒中;“个体化分型脱水”治疗脑卒中;“人群危险度分层”防治脑卒中及冠心病。自拟丹红系列配方治疗缺血性卒中;天龙系列配方治疗出血性卒中;通滞系列配方治疗短暂性脑缺血发作;定晕系列配方治疗眩晕病;调脂系列配方治疗血脂异常;降压系列配方治疗高血压病;消栓通经胶囊治疗脑卒中偏瘫及益智解语胶囊治疗脑卒中失语均有较好疗效。青年、中年、老年中风预防人群危险度分层、调治原则及配方研究;青年、中年、老年冠心病预防人群危险度分层、调治原则及配方研究。
杨光福教授首倡“三元学说”及“三元平衡学说”。主旨观点为三元失衡,百病滋生;三元衰减,百病由生。终极目标为振奋人体机能,祛疾防病,健体延寿,颐养天年。以三元学说为指导调治亚健康及人体衰老的机理探究及系列配方研制等,尤其是以三元学说指导调养与调治男、女更年期综合征,脑神经衰弱症,躯体形式障碍,抑郁症,失眠症,不育不孕症及男、女性功能减低综合征等疗效显著。杨光福教授首倡“调理三元”为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭密切相关,在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方,拟癌症抑瘤基本方并随证加减调治。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加癌症参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。该方案并适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取较好疗效。
杨光福教授在正式期刊发表论文70余篇;个人博客及网站发表文章700余篇,点击量现已超过858余万人次,诊疗答询患者7000余人;著作6部,获国家发明专利5项,获厅、市级科研成果奖6项。
中央电视台《健康之路》、河北广播电台、保定电视台、肃宁电视台、保定晚报及书刊等多家媒体均有相关报道。
临床名医经验-肿瘤专集
目 录
第一篇
杨光福教授以三元理论为指导辨证调治癌症的思路和方法
第二篇
杨光福教授辨证调治肺癌的思路及方法
第三篇
杨光福教授调治胃癌的思路和方法
第四篇
杨光福教授辨证调治胰腺癌的思路和方法
第五篇
杨光福教授辨证调治肝癌的思路和方法。
第六篇
杨光福教授辨证调治结肠癌的思路和方法
第七篇
杨光福教授辨证论治宫颈癌的思路和方法
第八篇
杨光福教授辨证论治子宫癌的思路和方法
第九篇
杨光福教授辨证调治乳腺癌的思路和经验
第十篇
杨光福教授辨证调治骨癌的思路和方法
第十一篇
杨光福教授辨证调治卵巢癌的思路和方法
第十二篇
杨光福教授辨证调治肾癌的思路和方法
第十三篇
杨光福教授调治甲状腺癌
思路和方法
第十四篇
杨光福教授调治脑肿瘤的思路和方法
第十五篇
杨光福教授调治膀胱癌的思路和方法
第十六篇
杨光福教授调治前列腺癌的思路和方法
第十七篇
杨光福教授辨病辨证论治食管癌的思路和方法
第十八篇
杨光福教授辨病辨证调治直肠癌的思路和方法
第十九篇
什么癌症可以带瘤生存? 请你认真读完这篇文章!
第二十篇
怎样才能杀死癌细胞?
杀死癌细胞,全靠免疫力!
第二十一篇
化疗后,患者的身体更差了?4类癌症不化疗!
第二十二篇
癌症治疗和康复方法?
第二十三篇
你相信吗?运动可抗癌!
第二十四篇
免疫力是防抗癌症的主力军!
第二十五篇 癌症并不是只能活活痛死!
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(1)。
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(2)。
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(3)。
第二十七篇
国家食药总局公布一类致癌物清单!
第二十八篇
抗癌之王-诺丽果酵素。
第二十九篇
奇妙的白桦茸。
第三十篇
神奇的秘灵草。
第三十一篇
你相信吗?真正死于癌症者不足1/3。
附篇
诗词精选。
临床名医经验-肿瘤专集
第一篇
杨光福教授以三元理论为指导辨证调治癌症的思路和方法
杨初编撰,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治癌症的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
癌症 ,又称恶性肿瘤,
指起源于上皮组织的癌症,是临床最常见的一种类型。相对应的起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。《2012中国肿瘤登记年报》中称:全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7～8人中就有1人死于癌症。据世卫组织统计,2018年全球癌症新增病例达到1810万例,而因癌症离世的人高达960万。2019年,国家癌症中心发布了最新的数据,2015年中国恶性肿瘤发病人数约392.9万,将近400万。
二 临床表现
1.癌症的局部表现。包括有肿块,疼痛,溃疡,出血,梗阻,其他颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
2.全身症状。早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状。此外,约10%～20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状,称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。
3.肿瘤的转移。癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致,与原发灶连续,如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁;②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移,但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的;③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官;④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。
三 中医辨病辨证治疗
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方。该方案并适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取较好疗效。
(一) 基本用方
1 抑瘤基本方
处方组成 制黄芪、仙鹤草、桑白皮、公英根、白桦茸、红豆杉、茯神、远志、枸杞、桑葚、须元果、灵芝、肉苁蓉。
使用方法 辨病辨证加减调治。按克计量,每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程,可长期服用。
2 参蛭慈菇控癌方
处方组成 西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,胆南星,肉苁蓉,皂角剌,红景天。
使用方法 上药均为提取物,冲服或装空心胶囊备用。
(二) 辨证加减用方
1 气虚体弱型
主症 癌者出现倦怠乏力,气短,精神萎疲,眩晕,自汗,易于感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚无力。
治则 扶正抑瘤,补气健体。
选方: 补气抑瘤方 抑瘤基本方合四君子汤加减:基本方加党参30、白术20、防风10、制黄精15、西洋参10、焦三仙各10、鸡內金10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 血虚失荣型
主症: 癌者出现头晕目眩,心悸怔忡,面白或萎黄,唇甲不荣,舌质淡白,苔白,脉细。
治则 扶正抑瘤,补血养血。
选方 补血抑瘤方 抑瘤基本方合四物汤加减: 基本方加熟地12、当归12、白芍15、川芎15、制首乌10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阴虚内热型,
主症: 癌者出现口干唇燥,五心烦热,潮热盗汗,皮肤干燥,便结,舌红少津,脉细数。
治则 扶正抑瘤,滋阴退热。
选方 益阴退热抑瘤方 抑瘤基本方合知柏地黄丸加减: 基本方加黄柏15、知母12、赤芍15、生地10、丹皮12、地骨皮30、青蒿15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阳虚外寒型
主症 癌者出现神倦喜卧,形寒肢冷,腰膝冷痛,便溏,溲清,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。
治则 扶正抑瘤,温阳祛寒。
选方 助阳祛寒抑瘤方 抑瘤基本方合右归丸加减:基本方加补骨脂10、仙茅12、仙灵脾12、巴戟天15、锁阳10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气血两虚型
主症 癌者出现少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则 扶正抑瘤,双补气血。
选方 补气养血抑瘤方 抑瘤基本方合八珍汤加减:基本方加熟地10、当归15、白芍12、川芎15、白术30、制黄精15、制首乌10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳失调型
主症 患癌者出现神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方 双调阴阳抑瘤方 抑瘤基本方合左、右归丸加减:基本方加制附子10、巴戟天12、仙茅12、女贞子12、旱莲草12、山茱萸10、仙灵脾15、肉桂10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 痰凝结聚型
主症 患癌者出现咳嗽咯痰,肢体关节疼痛,病变脏腑出现癥积包块,苔白,脉滑。
治则 扶正抑瘤,化痰散结。
选方 祛痰散结抑瘤方 抑瘤基本方合涤痰汤加减:基本方加陈皮15、姜半夏10、天竺黄15、胆南星10、浙贝母10、炒枳实12、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
9 湿邪停滞型
主症 患癌者出现咳嗽咯痰,食欲不振,纳呆,腹胀,泄泻,小便不利,苔白腻或白滑,脉濡。
治则 扶正抑瘤,健脾化湿。
选方 健脾渗湿抑瘤方 抑瘤基本方合参苓白术散加减:基本方加炒白术20、苍术15、炒扁豆15、炒山药12、莲子肉15、砂仁10、炒薏仁30、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
10 瘀血阻滞型
主症: 患癌者出现病变部位疼痛,痛有定处,或有瘀点肿块,或发热,面色黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或弦。
治则 扶正抑瘤,活血化瘀。
选方 活血化瘀抑瘤方 抑瘤基本方合五逐瘀汤加减:基本方加柴胡10、枳实12、白芍15、川芎15、丹参15、红花12、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用
11 湿热毒蕴型
主症 患癌者发热,病变部位红、肿、热、痛,便秘,尿赤,舌红苔黄,脉数。
治则 扶正抑瘤,清热燥湿。
选方 清解湿热抑瘤方 抑瘤基本方合黄连解毒汤加减:基本方加黄芩12、黄连10、黄柏10、生栀子15、虎杖12、金荞麦30、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
12 元神紊乱型
主症: 患癌者出现失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 调解元神抑瘤方 抑瘤基本方合金匮肾气丸、补心丹加减:基本方加山茱萸10、熟地10、制附子10、肉桂6、炒枣仁30、远志12、柏子仁15、合欢皮15、贯叶连翘15、忘忧草15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
13 气机郁滞型
主症 患癌者出现胀满痛而非刺痛,游走不定,时作时止。苔薄腻,脉弦。
治则 扶正抑瘤,舒肝解郁。
选方 舒肝解郁抑瘤方 抑瘤基本方合柴胡疏肝散加减:基本方加柴胡10、枳实12、白芍15、川芎15、香附10、香橼12、佛手15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。30天为一疗程,停药5天继服下一疗程。
恶性肿瘤有很多种,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗。所谓综合治疗就是根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围等情况,综合采用手术、化疗、放疗、免疫治疗、冷疗、热疗、中医中药治疗、介入治疗、微波治疗等手段,以期较大幅度地提高治愈率,并改善患者的生活质量。
癌症有很多种类,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗,以期提高治愈率,改善患者的生活质量。(待续)。
参考资料(略)。
作者简介
杨初(1984一),男,硕士,师承杨光福教授,就职保定爱博中医医院,从事中医临床工作,主攻中医药大健康产业进展研究及策划。
临床名医经验-肿瘤专集
第二篇
杨光福教授辨证调治肺癌的思路及方法
杨初整理,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治肺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 定义
肺癌也叫原发性支气管肺癌,是指来源于支气管粘膜和肺泡细胞的恶性肿瘤。临床分非小细胞肺癌和小细胞肺癌两类。非小细胞肺癌占80～85%左右;小细胞肺癌,占15～20%。
近二十年我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,总患病率已占恶性肿瘤首位,预计到2025年,每年将有90万人死于肺癌,我国将成为世界第一肺癌大国。失去了手术治疗的机会的中晚期病人,使用最新的肺癌靶向治疗药物其中位生存期也只能延长10个月左右,而且其价格及其昂贵,中国多数患者无法承受,也无法从中受益。因此,单纯西医临床疗效并不满意。国内专家普遍认为采用包括中医治疗在内的综合治疗有望提高原发性支气管肺癌患者的局控率和生存率。
二 临床表现
肺癌早期症状不明显,随病情发展,可出现以下症状:
1 咳嗽:与普通咳嗽不同,可为刺激性呛咳,含白色泡沫痰;
2 痰中带血:血丝痰或痰血;
3 胸闷、气急:由于肺癌侵犯支气管或肺组织,引起呼吸功能障碍;
4 疼痛:包括肺癌侵犯壁层胸膜引起的疼痛和肺癌本身的疼痛;
5 发烧;
6 声音嘶哑:如侵犯纵隔可出现声音嘶哑、上腔静脉综合征等;
7 远处转移:可转移到脑或其它脏器,引发内分泌改变、骨关节改变,如杵状指等。
主要有刺激性咳嗽、咯血痰、喘鸣、发热、胸痛、胸闷等,故在中医的肺积、痰饮、咳血、胸痛、喘证等病证中对本病有类似描述。
三 辨病辨证治疗
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定癌症辨病辨证调治系列配方一一肺癌抑瘤基本方(制黄芪,桑白皮,地骨皮,仙鹤草,公英根,白桦茸,姜半夏,胆南星,浙贝母,百部,前胡,白前,红豆杉,忧遁草)并随证加减调治。按克计量,每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加肺癌参蛭慈菇控癌方(西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,胆南星,肉苁蓉,皂角剌,姜半夏),
上药按克计量,均为提取物,冲服或装空心胶囊备用。该方案适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取得较好疗效。
1 热毒痰瘀型
主症 多见于早中期肺癌,体质尚壮的患者,多表现为咳嗽、咯痰或无痰或痰中带血、胸闷、气促等肺系症状,尚无明显消瘦、乏力等全身表现,舌质红或绛、脉象弦而有力。
治则 清肺化痰、活血化瘀、软坚散结、解毒抗癌为主,
选方 肺癌抑瘤1号 基本方加黄芩10,黄连10,生栀子15,重楼10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
2 气阴两虚型
主症 多见于中晚期肺癌,除肺系症状外,患者出现消瘦、乏力、低热等全身症状,舌质红、干少苔,脉象弦细。
治则 益气养阴、软坚散结、扶正抗癌。
选方 肺癌抑瘤2号 基本方加太子参10,沙参10,麦冬15,五味子10,百合15,橘皮12。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
3 阴阳两虚型
主症 晚期肺癌,尤其是放化疗后,患者消瘦、乏力、低热、浮肿、怕冷,舌质暗降,舌苔白腻或黄腻,脉象弦细无力。
治则 平调阴阳、软坚散结、扶正抗癌。
选方 肺癌抑瘤3号 基本方加西洋参10,石斛10,麦冬15,肉桂10,干姜12,细辛6,妙苏子10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
4 元神紊乱型
主症: 患肺癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,里虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 肺癌抑瘤4号 基本方加肉桂10,干姜12,熟地,山茱萸10,山药15,茯神 15,远志12,酸枣仁30,缬草10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
5 放化疗后消化道反应
主症 放化疗后,表现为严重的恶心、呕吐、食欲下降甚至厌食、腹胀等,舌质暗降舌苔厚腻,脉弱。
治则 抑瘤益胃、化湿健脾,助消化。
选方 肺癌抑瘤5号 基本方加陈皮15,乌药12,预知子10,木香10,砂仁12,焦三仙各15,焦槟榔10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
6 放化疗后骨髓抑制
主症 多见于放疗后及化疗后,多表现为程度不等的白细胞减少、贫血、血小板减少。
治则 抑瘤扶正,补阴助阳,益气补血。
选方 肺癌抑瘤6号 基本方加仙鹤草至30,花生衣30,地锦草15,淫羊藿15,巴戟天15,鹿角胶5(烊化)。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
7 放疗后肺损伤
主症 患者气促、气短,痰多、乏力、心悸、舌质暗降舌苔厚腻,脉象弦涩。
治则 抑瘤益气养阴、化瘀豁痰利肺。
选方 肺癌抑瘤7号 基本方加太子参15,刺五加15,远志12,天竺黄10,红景天15,石斛15,沙参15,茯神15。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
8 颅脑转移
主症 肺癌颅脑转移头痛、头晕、呕吐、复视、共济失调,甚至可能出现偏瘫、失语等局灶性神经缺损症状和体征。
治则 抑瘤扶正,利水散结。选方 肺癌抑瘤8号 基本方加全蝎6,土鳖虫6,僵蚕15,蜈蚣2,蟋蟀5,天麻12,白蒺藜10,藁本15,延胡索12。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
9 肝内转移
主症 肺癌出现身黄、目黄、小便黄,肝区。胀痛不适、舌质淡黯舌苔白厚腻,脉象沉细。
治则 抑瘤扶正、软坚散结。
选方 肺癌抑瘤9号 基本方加郁金15,醋香附12,柴胡10,三棱12,莪术12,制黄精30,当归10。加服参蛭慈菇控癌方调治。
10 骨转移
主症 某处或多处剧烈骨痛、身痛、活动不利、舌质淡黯舌苔厚腻,脉弦细无力。
治则 抑瘤补肾、涤痰散结、化瘀止痛。
选方 肺癌抑瘤10号 基本方加骨碎补10,透骨草15,追骨风10,乌骨藤10,鸡骨草15,补骨脂10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
附常用方
一 芪薏茸鹤汤剂方
1 处方组成
黄芪60,生薏仁50,桦茸30,仙鹤草30,红景天20,桑白皮20,公英根20,淫羊藿20,桔梗15,姜半夏10,胆南星10,沙棘15,夏枯头15,浙贝母10,山慈菇10,肉苁蓉15,蜂房10,细辛6。
(加味红豆杉10,觅阳果10。白花蛇舌草15、鱼腥草15、半枝莲15等)
(芪茸仙鹤肺癌汤,景桑公羊夏慈房,枯蓉杉辛沙桔草,重用薏仁巧配方。)
2 加减用药
2.1 气阴两虚者加西洋参,元参,石斛,五味子等。
2.2 血虚者加熟地,制首乌,阿胶等。
3 使用方法 每日1剂,水煎服,30日为一疗程,停服5日,继服下一疗程。
附方(白花蛇舌草30、夏枯草30、鱼腥草20、半枝莲20,仙鹤草30,半边莲20,七叶一枝花10,青蒿20,山慈菇10,制黄芪60等)
二 肺Ca康胶囊一一
1 处方组成
1.1 肺Ca康胶囊1号方
处方组成 西洋参20,红豆杉15,山慈菇15,桦树茸10,姜半夏10,水蛭粉10,土别虫5,灵芝孢子粉5,浙贝母5,皂角5,制马钱子粉3。觅阳果。(参杉慈树夏水蛭,灵贝角马配土鳖。)
1.2 肺Ca康胶囊2号方
处方组成 西洋参提取物,浙贝母提取物,土别虫提取物,桑黄,山慈菇提取物,桦树茸,灵芝提取物,皂角,姜半夏提取物等。红豆杉,水蛭粉。
使用方法上药共为细未装胶囊备用。每粒0.5克,每次4～6粒,每日4次,30日为一疗程,停服药5日,继服下一疗程。
适应症: 中晚肺癌者,未经手术,放化疗者。
1.3 肺Ca康胶囊3号方 处方组成 西洋参提取物,浙贝母提取物,土别虫,青蒿提取物,山慈菇提取物,桦树茸,灵芝提取物,皂角,姜半夏提取物,桑黄,鹿角胶等。红豆杉。觅阳果,水蛭。
使用方法上药共为细未装胶囊备用。每粒0.5克,每次4～6粒,每日4次,30日为一疗程,停服药5日,继服下一疗程。
适应症: 中晚肺癌者手术后,放化疗者稳定期预防复发。
结语: 原发性支气管肺癌,发病率之高,令人担忧;生存率之低,令人叹息;治疗之难,令人不容乐观;中西医结合调治,尤有一线生机。
参考资料(略)。
作者简介
杨初(1984一),男,硕士,师承杨光福教授,任职保定爱博中医医院,从事中医临床工作及中医药大健康产业研究及策划。
临床名医经验-肿瘤专集
第三篇 胃癌
杨光福教授调治胃癌的思路和方法
杨初编撰,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治胃癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 胃癌定义
胃癌是一种发生于胃黏膜上皮的常见恶性肿瘤。
胃癌发病率在我国恶性肿瘤中位于第二,50岁以上的年龄好发,男女发病率之比为2:1。
二 胃癌病因
胃癌的病因不是十分明确,可能与以下因素有关:
1 饮食生活不规律:长期吃烧烤、腌制的食品,长期吸烟、饮酒,饮食偏咸。
地域环境的影响:我国西北与东部沿海地区发病率明显高于南方地区。
2 幽门螺杆菌感染:是胃癌肯定致病因素。
3 一些慢性疾病也可能会癌变发生胃癌:胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后胃、胃黏膜肥厚炎症、胃黏膜肠化生、异型增生等。
4 遗传因素:与胃癌患者有血缘关系的人,其胃癌的发病率偏高。
三 发病机制
胃癌的发病机制尚不清楚,可能是多种因素综合作用使胃黏膜发生了病变,形成恶性肿瘤。
四 胃癌症状
胃癌早期无明显症状,进展期出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便、吞咽困难等症状,晚期出现锁骨上淋巴结肿大、贫血、腹部隆起、腹胀、皮肤黏膜变黄等。
五 中医调治
胃癌属于祖国医学“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、 “胃脘痛”、“积聚”等病证范畴。
杨光福教授首倡三元(元阴、元阳、元神)平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方,拟胃癌抑瘤基本方(制黄芪,桑白皮,红豆杉,仙鹤草,公英根,白桦茸,忧遁草,姜半夏,太子参,片姜黄,按克计量)并随证加减调治。每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加胃癌参蛭慈菇控癌方(西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,吴茱萸,肉苁蓉,皂角剌,姜半夏,按克计量),均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。获取较好疗效。
胃癌分型辨治:
1、肝胃不和型
症状:患癌后因情感刺激或饮食不当,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降为病。常见胃脘胀痛时时发作,串及两胁,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。
治宜 健脾理气、疏肝解郁。药用 胃癌抑瘤方1号(基本方加柴胡10,当归10,赤芍15,白术30,茯神15,木香10,砂仁12,施复花12,代赭石30,厚朴10,甘草6)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
2、气滞血瘀型
症状:患癌后胃府之气阻滞,气行不畅,而致血淤为病。常见胃痛固定不移,夜间痛甚,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。治宜 行气活血,益气养血。药用 胃癌抑瘤方2号(基本方加木香10,醋香附12,丹参15,红花12,三棱10,桃仁10,柴胡10,枳实12,苍术10,赤芍12,甘草6)一。另服胃癌参蛭慈菇控癌方。
3、湿热阴虚型
症状:患癌后胃府湿热之邪化火伤气,煎灼胃阴,热毒蕴之,发为癌瘤,可见胃痛食少脘胀便秘,口干唇燥,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。
治宜 清解湿热,抑瘤益胃。药用 胃癌抑瘤方3号(基本方加苍术15,黄连10,土茯苓15,虎杖15,沙参15,石斛15,麦冬10,玉竹12,制黄精30)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
4、脾肾阳虚型
症状:患胃癌病久,损及脾肾阳气为病,常见胃脘胀痛,喜温喜按,或暮食朝吐、朝食暮吐,或食入经久仍复吐出,时呕清水,面色苍白无华,神疲肢凉,或便溏浮肿,舌质淡胖或有齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡。
治宜 温补脾肾、抑控癌瘤。药用 胃癌抑瘤方4号(基本方加干姜12,肉桂6,小茴香10,乌药12,醋香附12,淫羊藿15,巴戟天12,锁阳10,杜仲10)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
5、痰瘀结聚型
症状:患癌后胃府瘀痰内阻、成瘀化热所致。常见胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下痞块,或有呕血、便血,肌肤枯燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦、细涩或弦数。
治宜 解毒祛瘀、清热养阴。药用 胃癌抑瘤方5号(基本方加桃仁10,红花12,丹参15,土鳖虫6,水蛭5,夏枯草15,土茯苓15,天竺黄10,沙参15)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
6、气血两虚型
症状:晚期胃癌多因气血双亏、脾肾不足为病。可见重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,上腹包块明显,脉细无力或虚大。
治宜 补气养血、健脾补肾。药用 胃癌抑瘤方6号(基本方加沙参15,苍术10,茯神15,熟地黄10,当归10,川芎12,白芍10,制首乌12)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
7 元神紊乱型
症状: 患胃癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治宜 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
药用 胃癌抑瘤方7号(基本方加巴戟天10,仙茅10,淫羊藿15,枸杞子15,桑葚15,女贞子10,酸枣仁30,远志12,缬草15,合欢皮15)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
症状:胃癌患病后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治宜 扶正抑瘤,调补阴阳。药用 胃癌抑瘤方8号(基本方加巴戟天10,锁阳10,仙茅10,仙灵脾15,枸杞子15,桑葚15,女贞子12,旱莲草12)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
六 中医药调治优势。
1、 整体观念。胃癌发生在身体的胃部,但属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但有抑制癌症。对改善胃痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益。
3、据病情需求可选择不同剂剂和方法,如汤剂,丸、散、膏、丹等,外治方法还有外敷、针灸等等。
七 预后
胃癌的预后与发现肿瘤的时间以及肿瘤的部位与范围、组织类型、转移情况等都有关系,女性预后较男性好。
早期胃癌术后5年存活率可达90.9%～100%,晚期5年存活率<30%。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第四篇
杨光福教授辨证调治胰腺癌的思路和方法
陈铁龙整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,从医数十载,临床经验独特,效果好。现将杨老师调治胰腺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5～2:1。
二 病因
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素等有关。
三 临床表现
1.腹痛 可发生全腹疼痛,有压痛。
2.黄疸 黄疸伴有小便深黄及陶土样大便,进行性加重。
3.消化道症状 最多见为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常为脂肪泻。
4.消瘦、乏力,进行性加重。
5.腹部包块,进行性增大。
另外可发生症状性糖尿病,血栓性静脉炎,精神障碍的焦虑、急躁、抑郁、个性改变等,腹水等症征。
四 辨证调治
胰腺癌归属于中医学“积聚”、“黄疸”、“伏梁”等范畴。
为本虚标实之证,三元失衡,脾胃虚弱为本,气滞、湿热、血瘀、痰凝、毒蕴。为标,调治以治标固本为总则,用药不可过于苦寒或泻下,以防伤胃,加重病情。
1 气机郁滞型
主症 见于胰腺癌早期,胸胁满闷,食欲减退,恶心呕吐,口干口苦,大便秘结,舌红苔薄,脉弦数。
治则 理气疏郁,解毒散结。选方 胰癌抑瘤方1号 基本方加醋香附12、川芎15、枳实10、炒白术20、鸡内金12、焦三仙各10、黄芩10、太子参15,甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。
2 湿热蕴结型
主症 见于胰腺癌中、晚期,胸胁胀痛,目睛黄染,身热汗黏,腹背疼痛,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结或色如灰土或色如白垩,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治则 清泻湿热,通腑解毒。选方 胰癌抑瘤方2号 基本方加茵陈15、生大黄6、生栀子12、黄芩10、黄连10、黄柏10、醋香附12、预知子15,鸡内金15、炒莱菔子12、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用
3 气滞血瘀型
主症 见于胰腺癌中、晚期,临床可见黄疸日久,色黄晦暗,面色黧黑,胁下肿块,刺痛时作,不思饮食,身体消瘦,舌暗有瘀斑,脉弦涩或细涩。
治则 疏肝解毒、益气活血。选方 胰癌抑瘤方3号 基本方加丹参15,红花12,桃仁10,醋香附12、三棱10、莪术10、预知子15、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用
4 中虚湿阻型
主症 见于胰腺癌晚期,胃脘胀满,肿块隐痛,恶心纳呆,大便泄泻,色如陶土,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉弱。
治则 健脾温阳,益气祛湿。
选方 胰癌抑瘤方4号 基本方加茯苓15、炒白术20、苍术15、炒扁豆12、炒山药10、莲子肉10、砂仁10、薏仁米30、桔梗10、泽泻15、甘草6。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。腹痛较剧者加川楝子12、元胡12、莪术10;恶呕重者加竹茹15、半夏12、陈皮15;发热较重者加板蓝根30、石膏30。
5、阴虚热毒型
主症 见于放、化疗者,低热不退,消瘦神疲,口干,烦躁失眠,食少纳呆,腹部闷痛,大便干,小便黄,或有腹水,舌质鲜红或嫩红或红暗,少津,舌苔少或光,脉象弦细数或虚。
治则 养阴生津,泻火解毒。选方 胰癌抑瘤方5号 基本方加石斛15、北沙参15、玉竹12、制黄精30、麦冬10、生地10、当归12、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。伴气虚者加黄芪量;血瘀者加丹参15、莪术10;腹部胀满者加八月札12、制香附10;腹水较多者加泽泻15、马鞭草12。
6、气血俱虚型
主症 见于中晚期胰癌,除胰腺癌症状外,患者出现消瘦、乏力、低热,贫血等全身症状,舌质红、干少苔,脉象弦细。
治则 益气养阴、软坚散结、扶正抗癌。
选方 胰癌抑瘤方6号 基本方加红参10、麦冬12、五味子6、制黄精30、茯苓15、熟地10、当归12、川芎15、白芍15、制首乌15、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。另加胰癌参蛭慈菇控癌方调治。
7、 阴阳两虚型
主症 见于晚期胰癌,尤其是放化疗后,患者消瘦、乏力、低热、浮肿、怕冷,舌质暗降,舌苔白腻或黄腻,脉象弦细无力。
治则 平调阴阳、软坚散结、扶正抗癌。
选方 胰癌抑瘤方7号 基本方加北沙参10、石斛15、玉竹12、麦冬12、五味子6、制黄精30、茯苓15、肉桂10、制附子10、小茴香15、桂枝12、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。另加胰癌参蛭慈菇控癌方调治。
8 元神紊乱型
主症 患胰癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 胰癌抑瘤方8号 基本方加仙茅12、仙灵脾15、肉苁蓉15、巴戟天12、制黄精15、酸枣仁30、柏子仁15、合欢花12、茯神15、远志10,鸡内金12、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 中医药调治优势。
1、 整体观念。胰癌发生在身体的胰腺,祖国医学未论及胰腺,将其功能归属于脾,但也属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但可抑控癌症的作用。且对改善腹痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益处。
临床名医经验-肿瘤专集
第五篇
杨光福教授辨证调治肝癌的思路和方法。
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤。分原发和继发性肝癌两大类。好发于中年男性,男女之比约为3.5:1。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌,其中肝细胞癌占到 85%～90%以上 。与原发性肝癌相比,继发性肝癌更为常见,在我国两者比例为2:1～4:1,在西方国家高达20:1以上。
二 病因
病因病机尚未完全明确。根据相关调查研究发现,与饮酒、病毒性肝炎、食物及饮水、毒物及寄生虫、遗传因素等有关。继发性肝癌主要是指从身体其他器官转移到肝脏的癌症。
三 疾病类型
1 按肿瘤大小分为四类:
微小肝癌(直径≤2 cm)、
小肝癌(>2 cm,≤5 cm)、大肝癌(>5 cm,≤10 cm)和巨大肝癌(>10 cm)。
2 据分化程度分为四级:
Ⅰ级为高度分化;
Ⅱ、Ⅲ级为中度;
Ⅳ级为低度分化。
四 临床症状
肝癌早期无症状或症状不典型。当患者感受到明显不适,病情多数已为中晚期 。
1.1 早期症状
肝癌早期可有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。
1.2 典型表现
1.2.1 肝区疼痛:多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后症状加重。
1.2.2 消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,由于这些症状缺乏特异性,易被忽视。
1.2.3 发热: 37.5℃-38℃为常见,个别可高达39℃以上。其特点是用抗生素往往无效,而口服吲哚美辛等常可退热。
1.2.4 检查可发现患者有肝大、黄疸、腹水等。
1.3 伴随症状
包括发热、腹壁静脉曲张,以及异常的瘀伤或出血。此外,肝癌患者由于受本身代谢以及癌组织的影响会引起一系列内分泌或代谢异常症状,也叫类癌综合征,主要包括:
高钙血:精神错乱、便秘、虚弱或肌肉症状;低血糖:可导致疲劳或昏厥;红细胞增多症;高脂血症。
五 分型辨证调治
肝癌见于祖国医学“反胃”、“胃反”、“积证”“胁下痞块等病证范畴。
分型辨治:
1、肝胃不和型
主证: 患癌后常见胃脘胀痛时时发作,串及两胁,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。
治宜:健脾理气、疏肝解郁。
药用:肝癌抑瘤1号方:基本方合逍遥方施复代汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
2、气滞血瘀型
主证: 患癌后常见肝区痛固定不移,夜间痛甚,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。
治宜:行气活血,益气养血。
药用:肝癌抑瘤2号方:基本方合隔下逐瘀汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
3、湿热阴虚型
主证: 患癌后可见胃痛食少脘胀便秘,口干唇燥,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。
治宜:清解湿热,抑瘤益胃。药用:肝癌抑瘤3号方:基本方合益胃汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
4、脾肾阳虚型
主证: 患癌后常见不欲食或食入不化,面色苍白无华,神疲肢凉,或便溏浮肿,舌质淡胖或有齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡。
治宜:温补脾肾、抑控癌瘤。药用:肝癌抑瘤4号方:基本方合良附丸、温胃方加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
5、痰瘀结聚型
主证: 患癌后常见肝区硬块如石,疼痛夜甚,口干思饮,脘胀拒按,消瘦或有呕血、便血,肌肤枯燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦、细涩或弦数。
治宜:解毒祛瘀、清热养阴。药用:肝癌抑瘤5号方:基本方合膈下逐瘀汤、涤痰汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
6、气血双亏型
晚期肝癌多因气血双亏、脾肾阳损为病。可见重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,右上腹包块明显,脉细无力或虚大。
治宜:补气养血、健脾补肾。药用:肝癌抑瘤6号方:基本方合八珍汤、四逆参附汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
7 元神紊乱型
主症: 患肝癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方:肝癌抑瘤7号方:基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加肝癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 辨病加减用药经验
1 正虚扶正,气虚选加西洋参,生晒参,红参,党参,黄精等参类药物;血虚选加熟地黄,当归,制首乌,阿胶等;阴虚选加石斛,玉竹,麦冬,沙参等;阳虚选加制附子,肉桂,干姜,淫羊藿,肉苁蓉,巴戟天等。且有百合、鹿角、五加皮、杜仲等具有扶正抗癌的作用。
2 化瘀通阻,治疗化瘀通阻为要,以行气化瘀,活血化瘀。选加丹参,红花,三棱,莪术,乳香、没药、桃仁等。
3 痰凝结聚,当以消痰散结,常选姜半夏,胆南星,天竺黄,浙贝母,山慈菇,白桦茸等。
4 其它常用药,蒲公英根,黄连,夏枯草、黄芩、柴胡、龙胆草、栀子、当归、郁金、白花蛇舌草、虎杖、人参、鹿角胶、牛黄,穿山甲,龟板胶,鳖甲板,紫河车,鹿茸,延胡索、郁金、水蛭、土别虫,牤虫,甘遂、大戟、芜花等。
七 中医药调治优势。
1、 整体观念。肝症生在身体的肝脏,但属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但有抑控癌症。对改善乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益。
3、据需求选择剂剂和方法,如汤剂,丸、散、膏、丹等,外治方法还有外敷、针灸等等。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第六篇
杨光福教授辨证调治结肠癌的思路和方法
郭爱慧整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师以“三元平衡学说”为指导调治结肠癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40～50岁年龄组发病率最高,男女之比为2～3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
二 形成病因
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者,结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
三 临床表现
结肠癌早期无症状,中晚期出现腹胀、消化不良,排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。体检见腹水征,腹部膨隆、肠型、局部有压痛,听诊闻及肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性肠梗阻。
四 诊断方法
中年以上患者出现下列症状时,应考虑结肠癌的可能:
1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。
2.粪便隐血试验持续阳性。
3.粪便稀,或带有血液和黏液。
4.腹部可扪及包块。
5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。
五 辨证论治
结肠癌归属于中医学“积聚”、“鼓胀”、“腹痛”等范畴。
1 脾胃虚弱型
主证:患肠癌后腹胀 便溏,久泻不止,神疲乏力,舌色淡 苔薄白、脉沉缓。
治法:抑瘤散结,健脾固肠。选方: 结肠抑癌方1号: 基本方加炒白术30,莲子肉15,苍术12,炒薏仁30,赤石脂15,诃子12,芡实15,石榴皮15,乌梅12,乌药10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
2 气阴两虚型
主证:患肠癌后腹痛胀,大便不爽加脓血,或大便秘结,神疲乏力,五心烦躁,舌红少津、 少苔、脉细数。
治法:抑瘤散结,益气养阴。选方: 结肠抑癌方2号: 基本方加太子参15,炒白术30,玄参12,生地10,石斛12,麦冬10,当归12,藕节15,生栀子10,淡豆豉30。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
3 肝胃不和型
主证:患肠癌后胸胁胀满,腹痛胀食欲不振,大便干结,小便黄,烦躁易怒,舌红苔黄、脉弦。
治法:抑瘤散结,舒肝和 胃。选方结肠抑癌方3号: 基本方加柴胡10,醋香附12,当归12,白芍10,炒白术30,茯神15,生大黄6,生栀子15,莲子心12,姜半夏10,焦三仙各15,焦槟榔10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
4 湿热内蕴型
主证:患肠癌后腹痛胀,便下黏液臭秽或夹脓血, 里急后重,肛门灼热等症。舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法:抑瘤散结,清解湿热。选方: 结肠抑癌方4号: 基本方加黄连10,黄柏12,白头翁15,槐角10,地榆10,升麻10,赤石脂30,石榴皮15,马齿苋30,熟大黄6。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
5 瘀毒内结型
主证:患肠癌后下腹疼痛,痛有定处,大便带脓血黏 液,或里急后重,或便溏,舌质暗红或有瘀斑,苔薄黄,脉弦数。
治法:抑瘤散结,化瘀解毒。选方: 结肠抑癌方5号: 基本方加桃仁,红花,熟地,当归,川芎,赤芍,元胡,川楝子,五灵脂。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
6 脾肾阳虚型
主证:患肠癌后腹隐痛胀,久泻不止, 便下脓血,形体消瘦,畏寒 肢冷,舌质淡胖暗晦,苔白、脉沉细。
治法:抑瘤散结,健脾益肾。选方: 结肠抑癌方6号: 基本方加补骨脂10,肉豆蔻12,乌梅15,石榴皮15,赤石脂30,西洋参10,制附子10,乌药12。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
7 气血两虚型
主症 患肠癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 结肠抑癌方7号: 基本方加党30,白术15,茯神15,陈皮12,熟地12,当归12,白芍13,川芎15,制首乌10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
主症 患肠癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则:扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 结肠抑癌方8号: 基本方加山茱萸10,锁阳10,杜仲10,川断10,熟地10,制附子10,肉桂6,淫羊藿10,仙茅12。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
9 元神紊乱型
主症: 患肠癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 结肠抑癌方9号: 基本方加制附子10,肉桂12,山茱萸15,山药15,锁阳10,炒枣仁30,柏子仁30,远志12,九节菖蒲10,缬草10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
六 中医药调治优点
1 结肠癌病程长,迁延难愈,证候错综复杂、寒热虚实兼夹。但中医治疗的整体观念,辨证论治,固本治邪的原则,根据病情程度,发病部位的不同,可灵活运用辨证与辨病相结合,内服与灌肠,内服与外敷相结合的治疗方法。
2 饮食调理,尊循杨光福教授倡导“四菜一稀,三果两主,四个搭配”的饮食原则,避免食用生冷食物,做到每餐四种菜一种稀食,三种果实两种主食,荤食素食要搭配,粗粮细粮要搭配,干果鲜果要搭配,主食稀食要搭配。
参考文献(略)。
附案
杨光福教授治验结肠癌举隅
杨初/原创,杨光福/审阅。
患者边某妻,62岁,河北肃宁人。患结肠癌6年,曾两次手术。坚持服用杨光福教授调配益肾健脾中药,身体健康。曾多次到沧州市中心医院复查,各项指标均正常。据经治医生讲,几位同期住院的病友都巳经过世了。现今的郭女土能吃能睡能干,每天在自家蔬菜大栅里劳动,体力不减当年。本例揭示了中医药调治癌症的美好前景,列举一例概之。
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。
肿瘤的发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调、瘀痰互结及元神功能失调或紊乱相关,首倡调理三元为辨治肿瘤的基本原则。在精心研究分析肿瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立肿瘤分型辨治系列配方,调治肿瘤病取得很好疗效。
据研究每人每天都会有10—200个细胞发生癌变,40岁以上的人更多,但是人体原来就有两个基因。即原癌基因和抑癌基因。在正常的情况下,细胞的原癌细胞并不对机体构成威胁,相反,对细胞生长繁殖和分化还有调控作用。只有当机体受到内外界致癌因素的强烈影响,特别是在抑癌基因减弱和失活的情况下,导致基因突变而形成原癌细胞。
作者简介
郭爱会(1975一 ),女、执业医师、毕业于河北医科大学临床医学专业。学习中医师承杨光福教授。保定爱博中医医院 院长、爱博(雄安)管理有限公司 董事长、保定市莲池区迎宾西社区卫生服务站站长,从事大健康产业研究及中西医结合临床工作。
临床名医经验-肿瘤专集
第七篇
杨光福教授辨证调治宫颈癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一 概述
宫颈癌是发生在妇女子宫颈部的恶性肿瘤。发病率在全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌,位居第三。中国宫颈癌分布主要在中部地区,农村高于城市,山区高于平原,全国高发区有江西铜鼓、湖北五峰、陕西略阳。宫颈原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
二 病因
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤。与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。与宫颈癌相关的其它高危因素有:
1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;
2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等;
3. 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;
4. 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;
5. 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍;
6. 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高;
7. 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
三 转移途径
1 直接蔓延
向下侵犯阴道,向上可累及子宫下段及宫体,向两侧扩散到子宫颈旁和阴道旁组织,向前后可侵犯膀胱及直肠。
2 淋巴转移
是子宫颈癌转移的主要途径,淋巴转移率与临床期别有关。最初受累的淋巴结有宫颈旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结,称初程淋巴结转移组。继而受累的淋巴结有骶前、骼总、腹主动脉和腹股沟组淋巴结,称次程淋巴结转移组。晚期还可出现左锁骨上淋巴结转移。
3 血行转移
较少见,多发生在晚期。主要转移部位有肺、肝、骨等处。
四 临床表现
宫颈癌临床症状的轻重与病情早晚有关,宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。
1.阴道出血 当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。一般外生型癌出血较早,血量也多,内生型癌出血较晚。
2.阴道排液 最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。宫颈粘液性腺癌患者,由于癌灶分泌大量粘液,常诉大量水样或粘液样阴道排液。
3.晚期症状 若癌瘤侵犯盆腔结缔组织,压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时,可出现尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管,可出现肾盂积水、尿毒症。终末期因长期消耗常出现恶液质。
四 癌变体征
原位癌和早期浸润癌,宫颈的外观及质地可无异常,或仅见不同程度的糜烂,触之易出血。宫颈浸润癌常见以下四种类型:
1.糜烂型 环绕宫颈外口有较粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面,触之易出血。
2.外生型 又称菜花型,是最常见的一种。癌组织向外生长,开始呈息肉样或乳头状突起,逐渐形成菜花样新生物,质脆易出血。
3.内生型 又称结节型,癌组织向宫颈深部组织浸润生长,使宫颈逐渐增大,质硬,但有时宫颈表面尚光滑或仅有浅表溃疡。
4.溃疡型 外生型或内生型进一步发展时,癌组织坏死脱落,可形成凹陷性溃疡。溃疡边缘坚硬,底部凹凸不平。有时整个宫颈为空洞所代替,状如火山口。检查时需注意阴道穹窿是否受累,三合诊了解宫旁有无增厚变硬,直肠是否被侵犯。
五 辨证分型治疗
1 气滞湿聚型
证候:宫颈癌早期,白带量多,阴道出血夹杂瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治则:抑瘤行气,祛湿解毒。
选方: 宫颈抑癌1号方:基本方合二妙散、桂枝茯苓丸加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 湿热瘀毒型
证候:宫颈癌中后期,白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡,继发感染。
治则:抑瘤清利,解毒化瘀散结。
选方: 宫颈抑癌2号方:基本方合黄连解毒汤、少府逐瘀汤加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 肝肾阴虚型
主症:宫颈癌中晚期,白带量多,时有阴道流血,腰酸腿软,心烦易怒,手足心热,咽,舌红少苔,脉弦细。
治则:滋补肝肾,化瘀解毒。
选方: 宫颈抑癌3号方:基本方合左归丸、知柏地黄丸加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 气血两虚型
主症 :宫颈癌晚期, 少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 宫颈抑癌4号方:基本方合八珍汤加减调治。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 脾肾阳虚型
主证:宫颈癌晚期,神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,畏寒肢冷,舌胖有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
治则:抑瘤温肾,健脾祛湿。
选方: 宫颈抑癌5号方:基本方合右归丸、参苓白术散加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 元神紊乱型
主症: 患宫颈癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,里虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 宫颈抑癌6号方:基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 预防及预后
宫颈癌的预防分为三级预防:
1 应用疫苗(一级预防):对青少年女性及早使用疫苗,预防HPV感染。
2 宫颈筛查(二级预防) :健全妇女防癌保健网,定期开展宫颈细胞学筛查。
3 检查治疗(三级预防):对发现异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或早期。
4 预后,据资料显示宫颈癌的五年存活率Ⅰ期为75.7%,Ⅱ期54.6%,Ⅲ期30.6%,Ⅳ期7.2%。患者的死亡原因有肿瘤压迫双侧输尿管引起的尿毒症、癌灶侵犯大血管引起的出血、感染以及恶液质等。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第八篇
杨光福教授辨证论治子宫癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治子宫癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
子宫癌又称子宫内膜癌,或宫体癌,是指发生在子宫内膜上皮的癌症,绝大多数为腺癌。在女性生殖系统中为常见的癌症,发病率仅次于子宫颈癌,在妇女最常见的癌中排名第四位。多见于50～60岁的妇女,常在绝经后发生。
二 形成原因
子宫癌发病的原因可能有:
1 性生活。女性若有2个以上的男性伴侣,患子宫癌的几率显著增加。
2 年龄。绝大多数子宫内膜癌的患者其发病年龄在围绝经期,只有15%的女性在50岁之前以及只有5%的女性在40岁之前被诊断患有子宫内膜癌。
3 性病感染。通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫癌的几率也会较高。
4 子宫颈发炎。若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫癌细胞。
5 吸烟。抽烟会增加罹患Ⅱ型子宫内膜癌的机会:一是抽烟会减少身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展,二是抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫癌细胞的发展。
6 女性荷尔蒙。无论是内源性或外源性雌激素,在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,均与Ⅰ型子宫内膜癌的发病有关。选择性雌激素受体调节剂的大量使用,在不同程度上扮演了子宫内膜组织中的雌激素受体激动剂。尽管使用他莫昔芬降低了乳腺癌及其复发的风险,但是却增加了子宫内膜癌的发病风险。有些学者认为黄体素会改变子宫颈上皮细胞的稳定性,而容易发生不正常的变化,有可能导致子宫癌细胞的发展。
三 临床表现
1 症状
极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。
(1)阴道流血主要表现为不规则的月经周期以及经间期出血以及绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。
(2)阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。
(3)下腹疼痛及其他若癌肿累及宫腔,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰髓部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
2 体征
早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。
四 辨证分型治疗
1 气滞湿聚型
证候:子宫癌早期,白带量多,阴道出血夹杂瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治则:抑瘤行气,祛湿解毒。
选方: 子宫抑瘤方1号,基本方加苍术15、薏仁30、茯苓30、桂枝12、丹参15、赤芍10,夏枯草12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 湿热瘀毒型
证候:子宫癌中后期,白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。
治则:抑瘤清利,解毒化瘀散结。
选方: 子宫抑瘤方2号,基本方加生栀子15、黄连10、黄柏10、黄芩10、苦参15、赤芍15、香附12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 肝肾阴虚型
主症:子宫癌中晚期,白带量多,时有阴道流血,腰酸腿软,心烦易怒,手足心热,咽,舌红少苔,脉弦细。
治则:滋补肝肾,化瘀解毒。
选方: 子宫抑瘤方3号,基本方加 知母12、黄柏10、熟地10,丹皮12、山茱萸15、茯苓15、泽泻12、山药15、枸杞15、桑葚30。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 气血两虚型
主症 :子宫癌晚期, 少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 子宫抑瘤方4号,基本方加党参15、制黄精30、白术15、茯苓15、熟地10、当归12、川芎15、白芍15、制何首乌12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 元阳虚衰型
主证:子宫癌晚期,畏寒神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,畏寒肢冷,舌胖有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
治则:抑瘤温肾,壮阳祛湿。
选方: 子宫抑瘤方5号,基本方加制附子10,肉桂10、淫羊藿15、茯苓15、泽泻15,薏仁米30、苍术15。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 元神紊乱型
主症: 患子宫癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 子宫抑瘤方6号,基本方加巴戟天12、百合15、炒枣仁30、柏子仁15、茯神15、远志12、合欢皮15、九节菖蒲12、郁金10。或选加子宫参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
五 预防
普及防癌知识,定期体检;重视绝经后妇女阴道流血和围绝经期妇女月经紊乱的诊治;正确掌握雌激素应用指征及方法;对有高危因素的人群应进行密切随访或监测。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第九篇 乳腺癌
杨光福教授辨证调治乳腺癌的思路和经验
柴惠玲整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治乳腺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一概述
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接一松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要冫的转移如肺转移、脑转移、骨六六一转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
二 发病原因
包括月经初潮早绝经晚,遗传因素, 婚育,电离辐射,不健康的饮食习惯,不健康的生活方式等。
三 临床症状
主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
四 临床诊断
病史询问:肿块常是乳腺癌病人首发症状,须问明出现的时间、部位、大小、生长快慢,是否疼痛,乳头糜烂、溢液的时间、性质,腋窝有无肿块。结合检查做出诊断。
五 辨证调治
乳腺癌总归属于中医学“乳岩”。为本虚标实之证,冲任失调为本,肝气不畅气郁、血瘀、痰凝、毒蕴为标,调治以固本治标为总则,用药不可过于苦寒或泻下,以防伤胃,加重病情。
1 肝气郁结型
主证:乳腺癌术后两胁胀痛,易怒易躁,舌苔薄黄或薄白,舌淡红,脉弦。
治则:抑瘤助阳,疏肝解郁。选方: 乳腺抑癌方1号
基本方加柴胡10,醋香附12,香橼15,当归10,赤芍12,炒白术30,茯神15,远志10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 冲任失调型
主证:乳腺癌术后腰膝酸软,月经不调,或阳萎遗精。五心烦热,舌淡无苔,脉数无力。 治则:抑瘤助阳,调补冲任。
选方: 乳腺抑癌方2号
基本方加仙茅12,仙灵脾15,巴戟天10,女贞子10,旱莲草12,菟丝子12,制附子10,肉桂10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 气血亏虚型
主证:乳腺癌术后头晕耳鸣,形体消瘦,面色苍白,气短乏力,舌淡少苔或苔黄白,脉数无力。
治则:抑瘤扶正,调补气血。选方: 乳腺抑癌方3号
基本方加太子参12,白术15,茯神12,熟地10,当归10,白芍15,川芎12,制首乌10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 阴阳两虚型
主症 神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则: 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 乳腺抑癌方4号
基本方加制附子10,肉桂10,巴戟天12,仙茅12,仙灵脾15,浮小麦60,山茱萸10,瘪桃仁12,酸枣仁15。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 痰瘀互结型
主症:乳腺癌术后确诊复发或其它部位转移,月经不调,经色暗或有瘀块,舌质暗淡胖有齿痕苔腻或有瘀斑,脉弦涩。治则:抑瘤祛痰,破血化瘀散结。
选方: 乳腺抑癌方5号
基本方加瓜蒌15,清半夏10,胆南星6,丹参15,红花12,三棱12,莪术12,土元6。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 正虚毒蕴型
主症:乳腺癌术后确诊复发或其它部位转移。神疲乏力,面色暗淡,舌淡胖或有瘀斑,苔薄或厚白,脉虚或脉细数。
治则: 抑瘤扶正,佐以清热解毒散结。
选方: 乳腺抑癌方6号
基本方加重楼12,生栀子15,白花蛇舌草30,半边莲15,太子参15,石斛15。制附子10,肉桂10。
并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 元神紊乱型
主症: 患乳腺癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 乳腺抑癌方7号
基本方加酸枣仁15,柏子仁15,熟地10,山茱萸12,山药15,太子参15,合欢花12,首乌藤15。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
六 饮食调摄
1 均衡营养,扶正补虚。食疗做到食物营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。
2 辨证施食
①辛味温散,如生姜、葱白;②甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;③淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;④酸味收涩,如乌梅、山楂;⑤咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
3 针对性选择抗癌食物。
丁香、柿蒂治疗乳腺癌有效,实验证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。人参皂苷RH2,对防治和康复很有益。
(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜等。
(2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、薏米、菜花、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。
(3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、鲛鱼、泥鳅、田螺。
(4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、柚子。
(5)禁忌烟、酒、咖啡、可可。
(6)禁忌辣椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(7)禁忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(8)禁忌公鸡等发物。
七 预防
乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析,乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面:
1、建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼。
3、养成良好的饮食习惯。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、乳腺癌术后必须给予药物性预防。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第十篇 骨癌
杨光福教授辨证调治骨癌的思路和方法
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
骨癌发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,称为“骨肿瘤”,大体可分为良性和恶性两大类。其中恶性骨肿瘤常常进展迅速,预后不佳,治疗困难,死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。骨原发性恶性肿瘤根据肿瘤细胞的特点不同,进一步分为许多不同的类型,每一种类型分别具有不同临床特点。体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为骨继发性恶性肿瘤。
二 病因
骨癌和大部分其他恶性肿瘤一样,虽然已提出多种学说并开展大量的相关研究,但目前尚不明确。
三 临床表现
1.疼痛。
恶性骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可向远处放射。
2.肿胀或肿块。
位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平。
3.功能障碍
恶性骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,可伴有相应部位肌肉萎缩。
4.压迫症状
向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑和鼻的组织,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
5.畸形。
因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显。
6.病理性骨折。
肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
7.全身症状
恶性骨肿瘤后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,可出现一系列全身症状,如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。
四 辨证论治
1 阴寒凝滞型
主症:骨癌初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。体倦乏力,畏寒纳差,或有腹胀,舌苔薄白,舌质淡红,脉弦浮数。
治则:抑瘤散结,温阳开凝、通络化滞。
选方:骨癌抑瘤方1号,基本方合加味阳和汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
2 毒热蕴结型
主症:骨癌迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。
治则:抑瘤散结,清热解毒,活血化瘀。
选方:骨癌抑瘤方2号,基本方合芩枸龙蔗汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
3 肾虚火郁型
主症:骨癌局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。
治则:抑瘤散结,滋肾填髓,降火解毒。
选方:骨癌抑瘤方3号,基本方合四骨汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
4 肾虚痰凝
主症: 骨癌肿块质地坚硬,生长迅速,疼痛难忍,基底粘连不能移动,腰膝酸软,夜寐多梦,口干咽燥,舌质红,舌苔少,脉细数。
治则: 抑瘤散结,温肾消痰。
选方: 骨癌抑瘤方4号,基本方右归丸、导痰汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
5 气血瘀阻型
骨癌肿块生长较慢,质地坚硬,基底粘连不能移动,疼痛轻微或无痛,舌质淡红有瘀斑,脉涩。
治则: 抑瘤散结,补气活血。
选方: 骨癌抑瘤方5号,基本方合四君子汤、身痛逐瘀汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
6 阴阳失调型
骨癌肿块坚硬、疼痛绵绵不休,低热盗汗,五心烦热,或倦怠乏力,纳差,消瘦,动则汗出,畏寒肢冷,或肿块局部溃破、流血水不止,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
治则: 抑瘤散结,调补阴阳。
选方: 骨癌抑瘤方6号,基本方合左、右归丸加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
7 元神紊乱型
主症: 患骨癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 骨癌抑瘤方7号,基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
五 骨癌外治法 :
外贴阳和解凝膏。
或局部用黑退消掺于阳和解凝膏上贴之。
六 预防措施
1 家有成长中的青少年的爸爸妈妈应行进警觉,格外发现关节邻近的不明肿块,有必要马上就医医治。
2 大多数恶性肿瘤表现为夜间痛,孩子有时会疼醒,这点家长要格外注重。
3 在青少年骨骼发育时期要减少和避免接触放射性辐射。
4 避免外伤格外是青少年发育期的长骨骺部,可避免骨癌的发生几率。
5 不要一起进食可乐与烧烤,单喝可乐或许只吃烤肉倒不会有太大的联络,只需不过量。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第十一篇
杨光福教授辨证调治卵巢癌的思路和方法
槐瑾整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治卵巢癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%～95%为卵巢原发性的癌,较常见,
发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。
二 发病原因
卵巢癌的发病原因不确。经研究及流行病学调查,一般认为卵巢癌的发生可能与下列高危因素有关。
1 持续排卵
持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复, 可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。
2 环境及其他因素
流行病学证据表明, 工业的各种物理或化学产物可能与卵巢癌的发病相关。卵巢癌的发病是否与饮食习惯或成分(胆固醇含量高)相关,目前还无定论。
3 遗传因素
上皮性卵巢癌的发生与遗传因素有密切的关系。5%～10%的卵巢上皮癌具有遗传异常。上皮性卵巢癌的发生与三个遗传性癌综合征有关,即遗传性乳腺癌- 卵巢癌综合征,遗传性位点特异性卵巢癌综合征,和遗传性非息肉性结直肠癌综合征。有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌家族史者,卵巢癌的发病率明显升高。
三 临床分期
采用FIGO2009分期标准,为手术病理分期:
I期:肿瘤局限于卵巢;
II期: 一例或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散;
III期:一侧或双侧卵巢肿瘤,伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和/区域淋巴结转移,肝表面转移;
IV期:超出腹腔的远处转移。胸水有癌细胞。肝实质转移。
四 临床表现
1 临床症状
最初常无症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。可常感下腹部不适,一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。部分病人可出现月经失调或闭经。如肿瘤嵌顿于盆腔,可引起尿频、便秘。巨大卵巢肿瘤压迫膈肌或出现胸腹水时可出现呼吸困难、心悸。如为恶性肿瘤,病人常出现食欲不振、消化不良等消化道症状,有腹水时可出现腹胀,部分病人因此会到消化内科就诊。另外随着肿瘤的增大和出现腹水,有些病人可感腰围增大,甚至自认为是肥胖而减肥。卵巢癌晚期可出现乏力、消瘦、贫血等表现。
2 临床检查
腹部检查可见下腹部隆起,摸到肿物。肿物可活动,也可固定不动,质地软硬不一,有压痛。
五 分型辨治
卵巢癌是本虚标实之证,肾虚,冲任失调为本,肝气不畅气郁、血瘀、痰凝、毒蕴为标,调治以固本治标为总则。
卵巢癌术后辨治应抓住气血阴阳、冲任失调之根本,发病以阳虚为主,扶正应重在温阳,调补冲任,舒肝解郁,加之调气血。
1 肝气郁结型
主证:卵巢癌术后两胁胀痛,易怒易躁,舌苔薄黄或薄白,舌淡红,脉弦。
治则:抑瘤助阳,疏肝解郁。选方: 卵巢抑癌方1号 基本方加合逍遥丸、疏肝汤加减(基本方加柴胡10、香橼12、当归15、赤芍15、制黄精30、茯神15、这志10、川芎12、大腹皮15、乌药10、预知子10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 冲任失调型
主证:卵巢癌术后腰膝酸软,月经紊乱,五心烦热,舌淡无苔,脉数无力。
治则:抑瘤助阳,调补冲任。选方: 卵巢抑癌方2号 基本方合二仙汤、栀子豉汤、交泰丸加减(基本方加仙茅12、仙灵脾15、巴戟天10、知母12、黄柏10、生梔子15、淡豆豉30、肉桂6、黄连10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 气血瘀滞型
主证:患卵巢癌后腹部坚硬、固定肿块,小腹疼痛,坠胀不适,舌质黯紫有瘀斑,脉细或弦。
治则:抑瘤固本,活血化瘀,理气止痛。
选方: 卵巢抑癌方3号 基本方加逍遥丸、少府逐瘀汤加减(基本方加柴胡10、当归15、赤芍15、制黄精30、茯神15、远志10、小茴香12、干姜10、肉桂5、乳香10、没药10、丹参15、红花12、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 湿热瘀毒型
主证:患卵巢癌后腹部肿块,或伴有不规则阴道流血,舌质黯红或绛紫,舌苔黄腻,脉滑或数。
治则:抑瘤固本,清利湿热,解毒散结。
选方: 卵巢抑癌方4号 基本方合黄连解毒汤、地榆散加减(基本方加黄连10、黄芩12、黄柏12、苦参15、地榆12、藕节30、地锦草30、花生衣15、甘草5。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 痰湿凝聚型
主证:患卵巢癌后腹部肿块,腹水明显,胃脘胀痛,身倦无力,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。
治则:抑瘤固本,健脾利湿,化瘀软坚。
选方: 卵巢抑癌方5号 基本方合苍附导痰汤加减(基本上加苍术15、枳实12、胆南星6、姜半夏10、天竺黄12、浙贝母10、土茯苓15、陈皮12、茯苓15、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气阴两虚型
主证:患卵巢癌后腹中积块日久,日渐消瘦,神疲乏力,时有低热,舌红少苔,脉弦或弱。
治则:滋补肝肾,软坚消积。选方: 卵巢抑癌方6号 基本方加四君子汤、六味地丸加减(基本上加党参30、白术20、太子参15、茯苓12、熟地10、山茱萸12、山药15、丹皮12、泽泻15、甘草6)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳两虚型
主症 患卵巢癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则: 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 卵巢抑癌方7号 基本方合左、右归丸加减(基本方加肉桂10、肉苁蓉12、巴戟天12、仙茅10、仙灵脾15、山茱萸10、枸杞15、桑葚30、制附子10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 元神紊乱型
主症: 患卵巢癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 卵巢抑癌方8号 基本方合二仙汤、补心丹加减(基本方加仙茅12、仙灵脾15、肉苁蓉10、巴戟天12、益智仁15、酸枣仁30、柏子仁15、合欢花12、缬草10、茯神15、远志10、甘草5)。或选加卵巢参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 预防和预后
1 定期体检,例如血CA125、经阴道超声检查等。
2 口服避孕药。
3 正确处理盆腔包块。
4 预防性卵巢输卵管切除:对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者,经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
5 目前经治疗后的预后,晚期卵巢癌患者的5年生存率为20%～40%,而早期患者可达到70%～90%。
临床名医经验-肿瘤专集
第十二篇 肾癌
杨光福教授辨证调治肾癌的思路和方法
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,或肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。男性多于女性,男女患者比例约为2∶1,发病年龄可见于各年龄段,发病年龄以50～70岁常见。
二 病因
肾癌的病因未明。与下列原因相关。
1 吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。
2 肥胖和高血压与男性肾癌发病危险性升高。
3 职业:有报道长期接触金属镉、铅工作者,肾癌发病和死亡危险性增加。
4 放射:长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾癌的风险。
5 遗传:已明确的遗传性肾癌包括:①VHL(视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病)综合征;②遗传性乳头状肾癌;③遗传性平滑肌瘤病肾癌;④BHD综合征(一种显性遗传综合征)。
6 饮食因素: 调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。可能增加肾癌危险性的食品及药物:咖啡、女性激素(雌激素)、解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物、利尿剂及红藤草等。
7 在进行长期维持性血液透析的患者, 发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过 3 年者应每年 B 超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。
三 发病机制
肾癌的发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。
播散途径:肿瘤逐渐生长,可直接侵入肾盂,肾盏,甚至输尿管。癌细胞穿破肾被膜,可侵犯肾上腺和肾周围脂肪组织。此外,肾癌常侵入肾静脉,有的在静脉腔内形成条索向下腔静脉延伸,甚至达右心房。癌组织血管丰富,早期即可发生血路转移,最常转移到肺、骨髓和对侧肾脏。淋巴道转移常首先到肾门及主动脉旁淋巴结。
四 临床表现
1 多发人群。有遗传性肾癌家族史者;中年以上的吸烟、酗酒、患高血压的“胖”男人。
2 无明显症状:目前临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现,无明显症状或体征。
3 典型局部症状:血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”,在临床出现率已<15%,常预示病变已至晚期。多数病人只出现“三联征”中的一个或二个症状。血尿:约40%的肾癌病人出现血尿。约10%～40%患者可扪及腹部肿块。疼痛:表现为持续性钝痛,或腰背部疼痛。疼痛发生率为20%～40%。
4 全身表现:10%～40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等。
5 转移症状:约10%病人以转移症状就诊。初诊病例中30%已有转移,可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。
五 辨病辨证
1 湿热蕴毒型
主证: 患癌 腰痛,坠胀不适,尿血,发低热,身体困倦疲乏,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。治则:清热利湿,抑瘤解毒。选方: 肾癌抑瘤方合八正散、小蓟饮子加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 阴虚内热型
主证: 患癌后小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。治则:抑瘤养阴,清热凉血。选方: 肾癌抑瘤方合知柏地黄丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 血虚失荣型
主症: 患癌后头晕目眩,神疲乏力,心悸怔忡,面色苍白或萎黄,唇甲不荣,舌质淡,苔白,脉弱。治则:扶正抑瘤,补血养血。选方: 肾癌抑瘤方合四物汤加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阳虚内寒型
主症: 患癌后神倦喜卧,形寒肢冷,腰膝冷痛,便溏,溲清,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。治则:扶正抑瘤,温阳祛寒。选方: 肾癌抑瘤方合右归丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气血两虚型
主症 患癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。治则:扶正抑瘤,双补气血。选方: 肾癌抑瘤方合八珍汤加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳两虚型
主症 患癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。治则:扶正抑瘤,调补阴阳。选方: 肾癌抑瘤方合左、右归丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 瘀血聚滞型
主症: 患癌后病变部位疼痛,痛有定处,或有瘀点肿块,或致发热,面色黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或弦。治则:扶正抑瘤,活血化瘀。选方: 肾癌抑瘤方合少府逐瘀汤加减调治。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
9 元神紊乱型
主症: 患癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。选方: 肾癌抑瘤方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加肾癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
肾癌常采用传统中药:蛹虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长。
六 预防及预后
1 预防肾癌首先应不吸烟或尽早戒烟。其次,水是最好的预防“药物”,多饮水可以降低毒素的有效浓度,减少患肾癌的几率。
2 饮食和环境因素等也和肾癌发生有关。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压。多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。
3 患有肾囊肿等肾脏疾病应积极治疗,防止疾病的进一步发展,早日恢复健康。
4 避免放射线侵害,慎用激素。
5 养成良好的卫生习惯,不食用霉变腐烂腌制食品。宜用清淡饮食,适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。
6 解热镇痛剂,如非那西汀等药物应在医生的指导下使用。
7 经常参加体育锻炼,增强身体素质,增加机体免疫力。
8 治愈率为肾癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。(完)。
附案
复方琥参方治验肾癌血尿证
杨初整理,杨光福审阅。
患者:李某,女,82岁,农民。初诊日期:2015年03月10日。复诊日期:2015年11月03。
主诉:左侧腰腹疼痛伴尿血2月。
现病史:患者缘于2月前突然发生发作性左侧腰腹疼痛,伴见肉眼血尿,痛时有呕吐,汗出心悸。经B超检查诊一为左肾占位性病变,约15x425px大小。未曾住院,前医给予止血剂和止痛剂治疗,症状无减轻,且胃肠症状加重,不能进食。查肾CT提示肾癌?心电图示大致正常。家属及患者拒绝住院治疗,求诊中医治疗。
查体未做,(路途遥远,不能来诊)。
西医诊断:肾癌?
中医诊断:(1)尿血证(气不摄血),(2)痛症(瘀血内停)。
治则: 益气摄血,止血活血。
拟方: 复方琥参方:琥珀粉、西洋参、元胡、三七、山慈菇、鸡内金、砂仁、冰片、制马钱子粉、王不留行。共为细末装胶囊,0.5g/粒,3粒/次,3次/日,空腹服。
疗效观察: 服本方后呕吐好转,能进食,疼痛逐渐减轻,可忍耐,尿血停止。上方稍作调整,至今(2015-11-03)坚持服用9个月,患者一般情况可,疼痛消除,无明显不适主诉,仍坚持服药。
按:本案案例为肾癌。 中医诊断:(1)尿血症状(气不摄血);(2)痛症(瘀血内停),主要症状尿血、疼痛、不能进食。自拟复方琥参方治疗,服本方后呕吐好转可进食,疼痛逐渐消除,尿血停止。守方坚持服用9个月,患者一般情况可,无明显不适主诉,仍坚持服药,取得较好疗效。供同道参考。
临床名医经验-肿瘤专集
第十三篇 甲状腺癌
杨光福教授调治甲状腺癌思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
申状腺癌是起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。也是头颈部最为常见的恶性肿瘤,任何年龄均可发病。目前甲状腺癌的增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中居第4位。绝大多数病因不明。根据起源细胞分类为:常见乳头状腺癌和滤泡状腺癌,少见未分化癌和髓样癌。
二 病因病机
甲状腺癌可归于中医学的“癭瘤"、“癭气”、“癭囊"“影囊”等范畴。
本病多发于肥胖、缺碘地区、女性、有放射线接触史、有甲状腺良性疾病的人群。主要是由于情志内伤,饮食及水土失宜,以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起。本病与情志内伤、饮食和水土失宜以及体质因素密切相关,保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。压力导致过劳体虚从而引起三元平衡失调,免疫功能降低、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等而形成癌瘤。
三 临床症状
1 早期症状
甲状腺癌早期症状不明显,初期阶段没有明显的不适感。随着肿瘤的生长,会出现非对称性肿块,不规则,一般无包膜。一般由患者或家人与医生偶然发现,多无自觉症状;甲状腺结节肿块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并可侵犯气管,产生压迫症状,如伴有声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难,或局部压痛等压迫症状;颈静脉受压时,可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征。
2 晚期症状
(1)颈部局部肿大:甲状腺癌晚期颈部肿块可以被摸到,随着时间延长,肿块会越来越大,而且肿块质地变得更加坚硬。
(2)压迫性症状:随着肿块日益增大,会压迫附近的神经组织、气管、食管,影响人体的正常消化和呼吸功能。患者会出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅,严重者会有咯血、颈部静脉受压扩张、体重下降、瞳孔缩小等症状。
(3)颈部淋巴转移:因为颈部淋巴系统比较丰富,所以甲状腺癌一般多见淋巴转移,出现淋巴结或者淋巴肿大症状。
(4)远处转移:甲状腺癌一般远处转移多见于骨、肺和脑转移。随着病情不断发展,病人会因远处转移出现相应症状,如脑转移会出现头痛、头晕、呕吐情况,肺转移会出现咳嗽、咯血、胸闷情况,骨转移的话大多数都是疼痛或出现病理性骨折。
四 辨病辨证论治
1 气滞血瘀证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈前可触及肿块,质地坚硬,随吞咽活动,伴见胸闷憋气,心烦易怒,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦滑。
治则:控癌抑瘤,理气消痰,化瘀散结。
拟方: 甲状腺抑瘤1号方: 抑瘤方合逍遥丸、血府逐瘀汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
2 阴虚火郁证
主证:经检查诊为甲状腺癌,病,肿块坚硬如石,推之不移,消瘦声哑,自汗盗汗,舌红少苔,脉沉细。
治则:控癌抑瘤,补肾养血,行瘀消坚。
拟方: 甲状腺抑瘤2号方: 抑瘤方合知柏地黄汤、桃红回物汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
3 痰凝毒聚证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈前肿块增大胀痛,结节或结块,咳喘痰多,声音嘶哑,胸闷胸痛,或时发烧,大便干结,舌质瘀紫,舌苔灰腻,脉弦数。
治则:控癌抑瘤,解毒消聚,软坚散结。
拟方: 甲状腺抑瘤3号方: 抑瘤方合鳖甲煎、海藻玉壶汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
4 心肾阴虚证
主证:经检查诊为甲状腺癌,或经手术、放化疗后心悸、失眠、心烦、多梦、咽干、腰膝酸软、盗汗、耳鸣,舌红苔少,脉细数无力。
治则:控癌抑瘤,滋阴补肾,养心安神。
拟方: 甲状腺抑瘤4号方: 抑瘤方合补心丸、知柏地黄汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
5 阳虚痰凝证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈部结喉处肿块逐渐增大,坚硬不平,随吞咽移动性减少或较为固定,畏寒肢冷。舌苔薄白腻,脉弦滑。
治则:控癌抑瘤,化痰软坚,解郁逐瘀。
拟方: 甲状腺抑瘤5号方: 抑瘤方合海藻玉壶汤、血府逐瘀汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
五 生活调养
1 饮食调理
甲状腺肿大患者需要进行适当的饮食调理,注意饮食宜忌。以低碘饮食为宜,多摄入一些富含维生素和优质蛋白的食物,同时少食紫菜、淡菜、海带、贝壳类海产品等,尽量减少碘的摄入。
2 心理调养
甲状腺肿瘤患者情绪很不稳定,通常性急、易怒、好发火、好激动,并常伴有焦虑、烦燥、恐惧等,因此,人际关系也常常欠佳。对此,一方面要借助中西药物,帮助他改善生理状态,包括内分泌状态,必要时也可用一些抗焦虑,抗抑郁类的精神药物;另一方面,要做好心理疏导,稳定情绪,调整心态,有助于稳定患者的情绪,对治疗有益。
3 体育运动
甲状腺癌患者应进行适度的体能锻炼,可以以太极拳为主,也可以慢走或散步为主,讲究适度。锻炼时一定不要急于求成,而应稳步、循序,讲究缓图与渐进。
六 预后
甲状腺癌分类不同,预后也有差异。
1 预后最好的是乳头状癌。乳头状癌在所有的癌症当中,预后是最好的,如果肿瘤没有出现淋巴结转移,预后治愈率可以达到98%以上。即便乳头状癌有淋巴结转移,预后也可以达到80%左右,患者经过系统治疗,可以带瘤长期生存。乳头状腺癌和滤泡状腺癌预后是很好的。年轻病人经过合适的治疗后治愈率可达97%以上。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为10%～20%,故术后药物治疗尤为重要。另有研究认为手术方案的制订与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
2 甲状腺癌未分化癌预后最差,基本上手术是没有效果的,只能通过外放射治疗控制疾病的进展。如果患者一旦确诊未分化癌,几乎不能治愈,寿命基本上半年左右。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第十四篇
杨光福教授调治脑肿瘤的思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
脑肿瘤是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤、脑癌。
脑肿瘤发病率约为7-10/10万,多数为恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤的1.5%。分原发性和继发性肿瘤两大类:
原发性的颅内肿瘤发生在脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管以及参与的胚胎组织等。
继发性的脑肿瘤是指身体其他部的恶性肿瘤转移或者侵入颅内的肿瘤。本篇探讨原发性颅内肿瘤论治。
原发性肿瘤的年发病率比较高,可发生在任何年龄,以20岁到50岁年龄组多见,儿童及少年多为髓母细胞瘤和颅咽管瘤以及松果体肿瘤。
成年人多为胶质细胞瘤和脑膜瘤垂体瘤听神经瘤。颅内肿瘤在在四十岁以上为多发的发病的高峰期,也有随年龄增长发病率下降,老年患者胶质瘤、胶质细胞瘤、以及脑转移瘤比较多见。
疾病类型常见有胶质瘤,听神经瘤,脑膜瘤,垂体瘤,生殖细胞瘤,脑转移瘤。
二病因病机
1 元神所伤,气机紊乱。
由情志变化长期或突然较剧烈的刺激,损伤脏腑正常功能活动,影响气血津液精的代谢,从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的调节方式遭到破坏。近年的研究表明,脑主情志比心主情志更为实际。所以,脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑肿瘤形成的重要因素。脑为诸阳之会,全身阳气通过阳经会聚于脑,一旦七情所伤,气机失调,阳气不能交会于脑,就会出现清阳不升、浊阴盘踞、痰瘀胶结的脑瘤病理基础。
2 三元不足,痰瘀内阻。
肾之元阴、元阳与脑密切相关,肾主骨生髓,髓在脊为脊髓,上聚脑为脑髓即脑海。元阴充则脑海足,脑海空虚,则元阴因上济脑海而虚少,导致精少髓亏。脑海是脑肿瘤所居之地,脑肿瘤的生长直接侵袭损伤脑海,耗竭元神。
脑肿瘤每因元阴不足,元阴不能滋养肝阴,肝阳炽张,化火生风,风火相煽,脑络绌急,则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣抽搐等。
脑肿瘤病位在脑,与肝肾脾胃关系密切。病机属本虚标实,本虚主要是肾之元阴与元神俱虚(元阴不足,髓海空虚),再有肝阴虚及脾胃运化和升降功能失司;标实是肝火肝阳偏盛和痰瘀热毒内阻的缘故。
三 临床早期症状
脑肿瘤早期的症状①头痛头晕:早上醒来时往往头疼最重,起身后会渐渐减轻,一般的头疼,多在午后可以得到缓解。②呕吐:头疼剧烈时伴随呕吐,呕吐后,头疼可有减轻。③视力:脑肿瘤早期会出现一时性黑蒙并伴随短暂视力丧失,会出现复视情况看任何物体都呈双影。复视,起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现,以后可发展到任何方向都能出现。最后当两侧眼的位置已显著不对称时,复视反而可减轻甚至消失。④视野缺损:通常表现,双颞侧偏盲严重时可妨碍患者的行为。眼球突出:一侧眼球会向前突出,严重时引起眼睑闭合不全。
脑肿瘤早期症状包括“三主征”,即头痛、呕吐及视盘水肿。局灶性症状取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍,表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木,抽搐或癫痫发作,视力障碍、视野缺损,嗅觉障碍,神经性耳聋,语言障碍,平衡失调,智能衰退,精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。
严重症状:①癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作。出现成人癫痫,癫痫这个病,多数起病于20岁以前,尤以儿童多见,然而成年期起病的是要警惕由脑瘤所引起。②智力精神改变:变得迟钝、懒散,近期记忆力减退甚至丧失,严重时丧失定向力和判断力,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等。③语言功能减退:丧失语言表达能力或不能理解语言。④内分泌紊乱:女性出现月经失调、不孕、泌乳等,男性出现性功能障碍,主要表现为性欲下降、阳萎等,有的病人出现肥胖、肢端肥大、面容改变、巨人症等。⑤偏身感觉障碍:表现为一侧肢体麻木,痛觉和温度觉减退,感觉异常,并有位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。⑥偏瘫:表现为一侧半身或单一肢体力弱或瘫痪。
脑瘤TM分期(UICC,1992)。 T 原发肿瘤 。Tx 原发肿瘤不能确定。T0 未发现原发肿瘤。幕上肿瘤 T1 肿瘤最大径5cm,局限在一侧。T2 肿瘤最大径>5cm,局限在一侧。 T3 肿瘤侵犯或由于颅内缺乏向外的淋巴管道,所以颅内肿瘤颅外转移少见,故临床上一般只采用脑瘤TM分期。
四 辨病辨证论治
脑肿瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于"势均力敌"阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
1 肝胆实热型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,便干溲赤,舌红或绛红,苔黄,脉弦数。
治则:抑瘤控癌,清热通腑。
方药:脑瘤抑癌1号方: 基本方合龙胆泻肝汤、丹栀逍遥丸加减。并选加脑癌参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
2 肝风内动型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头晕,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,舌红少苔,脉弦细而数。
治则:抑瘤控癌,平肝熄风。
方药:脑瘤抑癌2号方: 基本方合天麻勾藤饮、镇肝熄风汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
3 气血郁滞型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或弦。
治则:抑瘤控癌,理气活血,散结开窍。
方药:脑瘤抑癌3号方: 基本方合通窍活血汤、丹参饮加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
4 痰毒凝聚型
主证:经检查诊查脑瘤,伴头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,视物模糊,舌胖有齿痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。
治则:抑瘤控癌,化痰散结,解毒开窍。
方药:脑瘤抑癌4号方: 基本方合涤痰汤、丹红还伍汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
5 肾元两虚型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气溲清便溏,或咽干口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。
治则:抑瘤控癌,偏阳虚者温补肾阳、补脑填髓;偏阴虚者益肾养阴、补脑安神。
方药:偏阳虚者选脑瘤抑癌5号方: 基本方合右归丸加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。偏阴虚者选脑瘤抑癌6号方: 基本方合六味地汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
以上各型如颅内压增高症较明显,可加大利尿逐水药。
附篇-验方调治
1 仙脑方
鱼脑石10g,石决明15g,生牡蛎15g,蜂房10g,蝉蜕5g,威灵仙15g,全蝎10g。对脑瘤头痛有效。
2 蚕菊汤
生石决明30g,僵蚕10g,地龙10g,蝉蜕5g,木贼10g,生鳖甲10g,蜂房10g,牡蛎30g,丝瓜络10g,全蝎5g,晚蚕砂10g,甘菊花10g。此方对于脑瘤头痛剧烈,呕吐,视力减退者有效。
3 通络散结汤:党参15克,白术15克,当归10克,川芎10克,天南星10克,旱半夏10克,煅牡蛎15克,夏枯草15克,僵蚕10克,地龙10克,地鳖虫10克,苍耳子10克,蛇六谷10克,莪术10克,三棱10克,瓜蒌10克,猪苓15克,红花10克,重楼10克,桃仁10克,菊花10克,女桢子10克,猫爪草15克,天花粉10克,甘草6克,大枣7枚,干姜3片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。
4 祛风化瘀散:全蝎60克,守宫90克,三七60克,蜈蚣60 克,天麻60克,人工牛黄60克,白花蛇60克,炮制后研细粉。一次5克,一日3次,以黄酒冲服。
5 补肾化痰汤
【组成】姜半夏、制南星各15克,石菖蒲、当归、山萸肉各9克,赤芍10克。
【用法】依法制成糖浆,口服。同时随证加服汤剂。
【功用】补肾固本,软坚逐瘀。
【方解】颅内肿瘤,其本在肝肾虚亏,髓海不足,其标则为痰凝气滞,瘀毒凝聚,故治宜标本兼顾。方中半夏、南星化痰软坚;石菖蒲化痰开窍;当归、赤芍活血化瘀;山萸肉滋补肝肾。诸药相合,共奏化痰软坚,活血逐瘀,滋补肝肾之功,故取得良好疗效。
【主治】脑瘤。
【加减】痰湿内阻,治以燥湿化痰,以温胆汤、涤痰汤、导痰汤,指迷茯苓丸加减;肝胆实热,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;肝肾阴虚,治以滋补肝肾,用杞菊地黄丸、一贯煎加减;气血郁结,治以活血化瘀,用血府逐瘀汤、补阳还五汤加减;肝风内动,治以镇肝熄风,用镇肝熄风汤、羚羊钩藤汤、天麻钩藤汤加减,水煎服,每日1剂。
6 南星蚕夏汤
【组成】生南星、生半夏、夏枯草各15克,僵蚕9克,石菖蒲6克,地龙15克,蜈蚣2条,壁虎2条,地鳖虫9克,猪苓、茯苓、决明子各15克,菊花、青葙子各9克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。每疗程为3个月。
【功用】化痰祛瘀,平肝熄风。
【方解】方中用半夏、南星、僵蚕、地鳖虫、蜈蚣等化痰祛瘀;石菖蒲、地龙、菊花、决明子等平肝熄风。药理研究证实,化痰、平肝、熄风药物能抑制小鼠肿瘤细胞恶性生长,提高自身免疫机制,故本方对中枢神经系统肿瘤具有改善症状、延长生存期的效用。
【主治】颅内肿瘤。
【加减】偏瘫加黄芪、赤芍、当归;畏寒肢冷加炮姜,小茴香、吴茱萸;阳痿加菟丝子、仙茅、仙灵脾;闭经加当归、川芎、王不留行、穿山甲;失眠加灯芯草、远志;恶心呕吐加木香、竹茹、陈皮、九香虫、旋覆花;阴虚潮热加北沙参、石斛、龟板、鳖甲、生地;纳呆加陈皮、焦楂曲、生苡仁、鸡内金;形羸体虚加黄芪、太子参、当归、麦冬、生地。
五 预后
尽管有上述治疗措施,仅有25%的脑癌患者能存活两年。治疗前景最好的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤,治疗后可3～5年内不复发。约50%成神经管细胞瘤的患者治疗后可存活5年以上。
45岁以下的脑癌患者,间变型星形细胞瘤患者和手术可切除全部或大部肿瘤的患者,其治疗效果可能要好。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第十五篇 膀胱癌
杨光福教授调治膀胱癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一 概述
1 定义
膀胱癌是发生于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,是由于吸烟、接触致癌物质等因素造成的膀胱细胞恶性突变一种癌症。高发年龄在50-70岁,主要特点有血尿、尿频、下肢水肿。预后良好,但易复发。
2 好发人群
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,男性发病率为9.9%,女性发病率为2.3%。老年人、吸烟者、盆腔接受放射治疗者、不喜欢喝水的人群。以
尿路上皮癌最常见,少见有膀胱腺细胞癌,膀胱鳞状细胞癌,膀胱肉瘤癌。
二 临床症状
典型症状
血尿:约85%的患者,出现膀胱癌后表现为间歇性无痛全程肉眼血尿,可自行减轻或停止。
膀胱刺激症状:通常表现为尿频、尿急、尿痛。由于肿瘤的位置还可能会导致膀胱出口梗阻,造成排尿困难和尿潴留。
肾积水、肾功能不全:部分患者由于肿瘤的浸润或转移还会出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血、体重下降等。
1 早期症状
膀胱癌的早期可能没有任何症状,有时可能出现一过性的尿血症状。
2 中期症状
可能会出现尿频、尿急、尿不尽的现象,也会有排尿刺痛的情况,还有可能会出现血尿的情况。
3 晚期症状
主要有肾积水、脚部出现浮肿及贫血、血尿、恶心、食欲不振,并且还会突然性消瘦、发热。
三 并发症
1 膀胱穿孔:由于膀胱癌需要手术治疗,术中可能会不慎损伤到了膀胱,导致膀胱穿孔,尿液外渗的现象,可用导尿管引流。
2 肠道粘连:盆腔放疗前期,正常的肠黏膜细胞对放射线敏感,会出现毛细血管扩张、水肿、充血、炎性细胞浸润,进而出现肠道粘连。
3 肠穿孔:随着放射线的持续、长期大剂量照射甚至会使肠黏膜小血管内膜肿胀、纤维化,引起肠壁血运障碍,从而出现肠穿孔。
四 辨病辨证论治
1、湿热下注型
主证:经查患膀胱癌,小便黄赤灼热,口渴,心烦,或小便频数,短少不通,小腹胀满,舌红苔黄腻,脉细数。
治则:控癌抑瘤,清利湿热,止血。
拟方:膀胱抑瘤1号方:抑瘤方合小蓟饮子,八正散加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。2、寒湿蕴结型
主证:经查患膀胱癌,小便点滴不尽或尿频溲长,血尿或挟血块,畏寒肢冷,形体肿胖,舌质淡胖,苔白腻,脉细弱;
治则:控癌抑瘤,温阳利水渗湿。
拟方:膀胱抑瘤2号方:抑瘤方合四逆汤、五苓散加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
3、瘀毒蕴结型
主证:经查患膀胱癌,腹痛较剧,小便闭,血尿,挟杂血块,舌质紫有瘀癍点,苔色灰黑,脉涩弦。
治则:控癌抑瘤,化瘀散结;拟方:膀胱抑瘤3号方:抑瘤方合失笑散、金铃子散,少府逐瘀汤加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
4、气血两亏型
主证:经查患膀胱癌,尿血不痛,排便无力,头晕面白,精疲肢倦,食少纳差,舌淡苔白,脉细无力。
治则:控癌抑瘤,益气养血;拟方:膀胱抑瘤4号方:抑瘤方合八珍汤加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
5、肝肾阴虚型
主证:经查患膀胱癌,久有尿血,或小便短赤,腰膝酸软,五心烦热,夜有盗汗,身形消瘦,舌红苔薄,脉细数。
治则:控癌抑瘤,滋补肝肾。拟方:膀胱抑瘤5号方:抑瘤方合知柏地黄丸加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
五 膀胱癌运动治疗方式:
1 散步:散步运动量小而且简便可行,可使人心情恬静、精神愉快、气血冲合。尤其适合于刚手术后,放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。
2 太极拳:太极拳能够很好地调理患者气血运行,达到强身健体、防癌治癌的目的,不过需要平心静气坚持锻炼。
3 气功:练气功有助吞噬癌细胞,国内外大量医疗实践证明,气功治疗晚期癌症可收到西医用手术、化疗、放疗治癌无法取得的良好效果。
4 登山:适当地进行登山活动,对于提高身体素质、放松精神,开阔视野,克服悲观情绪,树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。
六 预后
膀胱癌在男性发病率排第七位,在女性排到十位后。非肌层浸润性膀胱癌预后比较好。
Ta期膀胱癌,10年的生存率达到90%以上,肌层浸润性膀胱癌经有效治疗,5年的生存率可达到60%以上,大部分病人可长期存活。非肌层浸润性膀胱癌的中危病人有40%-60%可复发。肌层浸润性可复发,低危病人复查6个月一次,观察5年;高危病人,每3个月复查一次,2年后6个月复查一次,5年后每年复查一次直到终身。
作者简介
郭爱会(1975一 ),女、执业医师、毕业于河北医科大学临床医学专业。学习中医师承杨光福教授。保定爱博中医医院 院长、爱博(雄安)管理有限公司 董事长、保定市莲池区迎宾西社区卫生服务站站长,从事大健康产业研究及中西医结合临床工作。
临床名医经验-肿瘤专集
第十六篇 前列腺癌
杨光福教授调治前列腺癌的思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
前列腺癌是发生在男性前列腺的上皮性恶性肿瘤。欧美男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。前列腺癌属于中医学“淋证”“癃闭”“尿血”等范畴。
二 病因病机
前列腺癌的发生原因多为元阴虚,相火偏亢,或元阳虚生湿热痰浊毒邪流注下焦,后期多为瘀毒挟痰,常有元神紊乱,形成气机郁滞而并血瘀。本病和三元关系较大,尤其与元阴虚之相火亢盛和元阳虚生痰凝,元神紊乱而气机郁滞相关,火、痰、郁、瘀邪毒结聚于下则易成毒癌。
前列腺癌的发生主要是三元正气不足,邪毒侵袭,日积月累,而致瘀血、痰浊、火热邪毒等互相交结,形成肿瘤。
三 临床表现
1 典型症状
前列腺癌在早期表现为无症状,随着疾病发展可能会表现出小便异常、血尿、疼痛、勃起功能障碍等症状出现。
(1)小便异常:包括排尿困难、尿急、尿频、尿不净、这是该疾病的典型特点。
(2)疼痛或灼热感:主要是说明患者在排尿和射精时,经常会出现明显的疼痛感或者是灼热感。
(3)血尿:可以分为肉眼血尿或者是镜下血尿,一般前列腺癌患者是会出现肉眼血尿的现象。
(4)勃起功能障碍:主要会导致患者无法出现持续的勃起,或者是无勃起出现。
2 其他症状
随着病情进展,患者还会出现勃起功能障碍,胸部、背部和臀部疼痛。肿瘤压迫膀胱或直肠时,还会导致大小便失禁,下肢可能发生水肿。
3 并发症状
(1)急性尿潴留、尿失禁:前列腺癌发展到一定程度,可导致严重的排尿困难,反复出现急性尿潴留、充盈性尿失禁等。
(2)性功能障碍、血精:前列腺癌侵犯前列腺、精囊,可导致勃起功能障碍、血精、射精痛等并发症。
(3)骨折、贫血:前列腺癌容易发生骨转移,破坏骨质及骨髓,不仅会出现转移部位的骨痛,甚至发生病理性骨折和造血功能障碍。
(4)肝、肺:前列腺癌也容易以出现转移,比较常见的就是转移到肝、肺,造成患者出现肝损伤以及肺部疾病。
4 分期症状特点
(1)早期症状
早期基本没有任何症状,大多在前列腺癌筛查时发现。
(2)中期症状
随着疾病进展,患者可能出现小便异常、尿中带血,胸部、腰部等部位疼痛等。
(3)晚期症状
晚期患者可能出现大小便失禁或排尿困难等,甚至引起严重并发症。
四 辨病辨证论治
1 阴虚内热证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见尿频、尿急、尿痛,夜尿频。大便秘结,潮热盗汗,舌红,苔薄黄,脉弦细。
治则: 抑癌消瘤,滋阴清热。
拟方前列腺抑瘤1号方:前列腺抑瘤方合知柏地黄丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
2 阴虚湿热证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见尿频急或排尿困难,尿等待,潮热盗汗或口干苦,舌红苔少,脉弦数。
治则: 抑癌消瘤,益阴清利湿热。
拟方:前列腺抑瘤2号方:前列腺抑瘤方合知柏六味地黄丸、二妙散、当归贝母苦参丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
3 元神紊乱证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见眠差,胡思乱想,疑虑烦燥,慌慌不可终日,或口干苦,舌淡苔白,脉弦。
治则: 抑癌消瘤,定志安神。
拟方:前列腺抑瘤3号方:前列腺抑瘤方合丹栀逍遥丸、定志安神丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
4 痰瘀互结证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见小便滴沥,尿如细线或是癃闭不通,小腹作痛,时痛剧难忍,舌质紫暗苔腻,脉涩弦。
治则: 抑癌消瘤,祛痰散结,活血化瘀。
拟方:前列腺抑瘤4号方:前列腺抑瘤方合少府逐瘀汤、当归贝母苦参丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
在辨病辨证基础上加减用药可选用:山慈菇、猫爪草、浙贝母、蛇舌草、半枝莲、蛇六谷、天龙等抗癌抑癌,解毒散结。发生骨转移可加补骨脂、骨碎补、透骨草、片姜黄等补肾止痛,大剂量延胡索、片姜黄、土鳖虫缓解疼痛。
用药注意事项:(1)慎用补阳药;(2)忌用增加激素的药物
;(3)适当选择增加雌激素的药物:当归、女贞子、旱莲草、麦冬、葛根,小茴香、枸杞、桑葚等。
五 康复
前列腺癌可通过康复调整饮食习惯、生活习惯等方式,促进各种症状消失,使病情逐渐向好转变。
1 调整饮食习惯
避免高热量、高糖、高脂肪食物,尽量以清淡类饮食为主。不能过饱,以七分饱为主,少吃多餐,避免加重肠道负担。平时多饮水,增加排尿量,有利于前列腺分泌物及时排出。
2 调整生活方式
保持规律性的生活习惯,避免过度熬夜,睡眠时间以7～8小时为宜。适当运动。及时排尿。
六 预后
前列腺癌的发生和发展是一个逐渐推进的过程。如较早诊断,在癌细胞未侵及周边组织时,可通过切除手术达到较好的治疗效果。一般讲前列腺癌预后是较好,生存期也相对较长,约5-7年左右,部分患者由于身体素质过差,生存期为3-4年左右。前列腺癌越早发现,预后越好,如早期发现,生存期可延长至9-11年左右。
临床名医经验-肿瘤专集
第十七篇
杨光福教授辨病辨证论治食管癌的思路和方法
柴惠玲整理,杨光福审阅。
一 概述
食管癌是发生在食管上皮组织的一种恶性肿瘤。若发生转移或侵及临近器官,则患者可出现疼痛和被累及器官的相应不适。40岁以上为高发人群,我国食管癌发病率为22.14/10万。
根据病理分型,90%为鳞状细胞癌,少见腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌、神经内分泌癌包括小细胞癌和大细胞癌、腺鳞癌。
二 原因病机
(一)病因
1 化学因素,如亚硝酸盐严重超标;
2 生物因素,如真菌,在高发区的粮食、食管癌患者的消化道黏膜及切除的食管癌标本中,均发现多种真菌,其中部分真菌有致癌作用,可促使亚硝酸盐及其前体的形成,引发食管癌;
3 缺乏微量元素,如钼、铁、锌、氟、锡;
4 缺乏维生素,如维生素A、维生素C、维生素B2及蔬菜水果摄入不足;
5 生活及饮食习惯不当,如长期饮酒、吸烟,摄入过硬、过热食物、进食过快引起黏膜损伤或口腔不洁、龋齿等,均可能与食管癌的发生有关;
6 遗传因素,部分病人有家族聚集现象。
(二)病机
食管癌的发生多因忧思郁怒,情志不遂,七情郁结;或嗜酒无度,恣食辛香燥热等物,损伤脾胃,造成气滞食凝,积聚成块;或高年衰老,正气志虚,正不胜邪,瘤邪乘虚侵入而成。其病理机制包括:
1 气滞:情志失调,忧思郁怒,或饱食不节、寒热不适,引起气机郁滞,气不布津,津液聚而为痰、痰气交阻食管而成。
2 血瘀:情志失调,气机郁滞,引起血行不畅,气滞血瘀,痰湿不化,痰凝交结,积聚而成。
3 痰凝:情志郁怒,饮食不节,损伤脾胃,水湿不化,聚湿为痰,,或嗜酒无度,喜好肥甘,酿成痰浊,痰凝互结成肿块。
4 热毒:酒色过度,七情所伤,误服辛燥药,令津血亏虚,相火渐炽,日久成毒、灼伤食管而成。
5 正虚:先天禀赋不足,或高年衰老,阴阳渐衰,水火失调,正不胜邪,毒邪乘虚侵入而成。
三 临床症状
食管癌临床特点有吞咽食物梗噎感、胸骨后疼痛、进行性咽下困难。并发症有恶病质、呕血、吸入性肺炎。
(一)早期症状:
1 食管癌早期无不适,或症状不明显,肿瘤逐渐长大,可胸部胀闷或紧缩感,咽喉干燥感。患者自觉有一种闷气感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩感觉,吞咽食物时尤为明显。
2 食管癌早期,患者吞咽食物时有异物感,在食物下咽(干硬食物)经过病灶区产生异物感,并部位固定。体重减轻,食后即呕吐,当癌组织扩散至肠道,呕吐和其他消化道相关症状会增加。
(二)中晚期症状:
患者出现较明显的症状后,去医院就诊而确诊。主要表现:
1 进行性吞咽困难是经典症状。一般情况下,患者刚开始难于吞咽食物,只能进食半流质,继而出现无法吞咽食物;
2 患者呕吐粘液、胸背疼痛、咽下疼痛、食管出血、食管穿孔等症状;
3 患者出现恶病质,打呃、消瘦、营养不良、贫血、失水、淋巴结肿大等症状。
(三)晚期并发症:
1 持续性的胸背疼痛;
2 声音嘶哑;
3 眼球下陷、瞳孔缩小、上睑下垂等症状;
4 肝脏、脑部等脏器转移出现黄疸、腹腔积液、昏迷等症状。
四 辨病辨证论治
食管癌手术、放化疗后,或晚期不能手术的老年食管癌患者,均可考虑中医药治疗。食管癌术后,元气大伤,气血亏损,给予中药益气养血、调补五脏,对康复有一定帮助;放疗发生放射性食管炎、放射性肺损伤等,采取清热解毒、降逆止呕干预,可缓解副作用。晚期不可手术、不愿放化疗的老人,中医治疗可部分改善症状、起到姑息治疗的作用。
1 肝气郁滞型
主证:诊为食管癌后吞咽不畅、两胁胀痛、情绪不稳、呕吐清涎、舌淡红苔白、脉弦。选方:食管抑瘤1号方:基本方合启膈散、越鞠丸加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
2 痰凝血瘀型
主证:诊为食管癌后进食哽咽、胸背疼痛、肌肤甲错、舌暗红、舌体发紫、有瘀点、舌暗红苔白、脉涩。
选方:食管抑瘤2号方:基本方合血府逐瘀汤、启膈散加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
3 阴虚内热型
主证:诊为食管癌后吞咽困难,午后低热,消瘦,干咳,口干咽干,舌红少苔,脉细数。
选方:食管抑瘤3号方:基本方合一贯煎、青蒿鳖甲汤加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
4 气虚阳微型
主证:诊为晚期食道癌,不能进食,消瘦,语声低微,少气懒言,舌淡苔腻,脉弱无力。
选方:食管抑瘤4号方:基本方合十全大补汤、桂枝人参汤加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
五 验方调治
1 壁虎酒
处方: 壁虎10条打碎,浸泡65度白酒500毫升中密闭一周后饮用。每日4次,每次5ml,一周一个疗程,间隔3天继服下一疗程。作用消除肿瘤,通梗阻。
2 加味开噎散
处方:雄黄1克,砂仁10克,姜半夏15克,元胡15克,硼砂5克,芒硝5克,丁香5克,青黛10克,白芷10克,西洋参20克,制马钱子粉5克。
用法:上药共研为极细末,每日2～3次,每次3克,加蜂蜜适量饭后温水送服。
3 蜈蚣蛋方
处方: 蜈蚣7条,鸡蛋7个。
每次用1条蜈蚣放在瓦上焙黄研成面(粉),取1个鸡蛋在一端打个小孔将蜈蚣面装入,用小棒搅匀。然后用纸将小孔糊好,再用绿豆面和成面片(约1厘米厚),将鸡蛋全部包严放在锅里蒸熟(蒸10分钟左右)即可。第二天清晨把糊的纸、豆面和蛋壳去掉,空腹将里面装的蜈蚣面、蛋白和蛋黄全部用水冲食。若用黄酒冲服,效果更佳。服后7天,患者会感到肚子饿,想吃饭。若口内痰能自然吐出(因患此病者多黏痰),证明见效,可连续服用,7天为一疗程。若发现有口麻木、头痛和口渴等现象,应停药。发生此现象,可能是药没有焙好,可另焙。引自:广西科技情报研究所《老病号治病绝招》
4 四逆旋赭方
柴胡、枳売、白芍药、旋覆花(包)各12克,代赭石(先煎)15克,法半夏、郁金、陈皮、山豆根各10克,蚤休15克,焦神曲、焦麦芽、焦山楂各30克。疼痛明显者加延胡索、白屈菜;口干、津伤明显者加玄参、石斛;吞咽困难较严重者加威灵仙、赤芍药。用法:每日1剂,水煎服。
备注:开郁降气,化痰散结。主治食管癌,症见食入不畅,吞咽不顺,时有暖气不舒,胸膈痞网,伴有隐,口千。脉细弦,舌淡质红,苔薄白。
5 白山鸭黄方
处方:白花蛇舌草30克、山慈姑、鸦胆子、黄药子、露蜂房各10克,蒲公英30克,半枝莲15克,山豆根6克,三七片9克,斑螯(去头、足)1克,蟾酥0.015克
用法;每日1剂,水煎服。
备注;主治食管癌。
六 预后
食道癌的预后与食道癌的治疗情况还有分期密切相关,食道早期癌症或原位癌,预后很好,早期手术根治,不需要放化疗,一般来说生存可超过三年、五年。也有存活超过二十年、三十年,总体预后效果非常好。
食道癌晚期预后不理想,也没有手术根治的机会。放、化疗后可存活两、三年,也有超过三年或更长时间,但是也只能边治疗边观察。
临床名医经验-肿瘤专集
第十八篇
杨光福教授调治直肠癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一概述
直肠癌是指发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。
有低位、中位和高位直肠癌之分,以肿瘤下缘确定位置。主要表现有便血、排便习惯改变、便急或里急后重、肛门和会阴部疼痛等症状
中医认为直肠癌属“肠风,便血,肠风,脏毒”等范畴。
二病因病机
1 病因
病因尚不明确。直肠癌的病因可能与环境因素、饮食习惯、遗传因素有关。高脂肪或红肉摄入过高、食物纤维摄入不足是直肠癌发生的重要因素。
环境因素、低纤维饮食、吸烟、微胖、遗传因素等均可增加患本病的几率。
高风险人群包括:①腹型肥胖者:喜欢吃高脂、高蛋白的食物,易引起肠胃不消化;②平常的生活习惯不太规律者:长期熬夜,大便不规律,有慢性便秘或慢性腹泻;③平时大量喝酒者:大量饮酒容易引起便秘或腹泻,从而引起直肠癌;
④情绪易波动者:长期有精神抑郁,情绪不稳定的人容易引起直肠癌。
2 病机
中医认为主要是由于正虚感邪,内伤饮食以及情志失调所引起,以湿热,瘀毒蕴结于肠道,传导失司为基本病机。
三 临床症状
直肠癌的早期症状特点:
1 早期症状轻微,表现不明显;
2 早期与其他疾病的症状非常相似,故直肠癌不容易早期发现,早期有便血,大便习惯改变的症状。便血量可多可少,暗红色,或鲜红色,这些症状和痔疮非常相似,故可想到的不是直肠癌,而是痔疮。临床上直肠癌的误诊率和漏诊率最高达90%。
3 中期、晚期直肠癌,早期的症状无明显特异性。早期大便习惯改变,以前每天一次排便,现在排便两、三天一次或一天两、三次或大便干、排便困难或大便特别稀不成形甚至有粘液、肛门下坠等症状,而这些症状和直肠炎相似,按直肠炎治疗而忽视了发生直肠癌。
四 辨病辨证论治
1 脾胃虚弱型
主证:患直肠癌后腹胀 便溏,久泻不止,神疲乏力,舌色淡 苔薄白、脉沉缓。
治法:抑瘤散结,健脾固肠。选方: 直肠抑瘤方1号: 基本方加炒白术15,莲子肉30,苍术15,炒薏0,赤石脂15,诃子30,芡实30,石榴皮15,乌梅15,乌药12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
2 气阴两虚型
主证:患直肠癌后腹痛胀,大便不爽加脓血,或大便秘结,神疲乏力,五心烦躁,舌红少津、 少苔、脉细数。
治法:抑瘤散结,益气养阴。选方: 直肠抑瘤方2号: 基本方加太子参15,炒白术15,玄参12,生地10,石斛12,麦冬10,当归12,藕节15,生栀子10,淡豆豉30。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
3 肝胃不和型
主证:患直肠癌后胸胁胀满,腹痛胀食欲不振,大便干结,小便黄,烦躁易怒,舌红苔黄、脉弦。
治法:抑瘤散结,舒肝和 胃。选方直肠抑瘤方3号: 基本方加柴胡10,醋香附12,当归12,白芍10,炒白术30,茯神15,生大黄6,生栀子15,莲子心12,姜半夏10,焦三仙各15,焦槟榔10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
4 湿热内蕴型
主证:患直肠癌后腹痛胀,便下黏液臭秽或夹脓血, 里急后重,肛门灼热等症。舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法:抑瘤散结,清解湿热。选方: 直肠抑瘤方4号: 基本方加黄连10,黄柏12,白头翁15,槐角10,地榆10,升麻10,赤石脂30,石榴皮15,马齿苋30,熟大黄6。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
5 瘀毒内结型
主证:患直肠癌后下腹疼痛,痛有定处,大便带脓血黏 液,或里急后重,或便溏,舌质暗红或有瘀斑,苔薄黄,脉弦数。
治法:抑瘤散结,化瘀解毒。选方: 直肠抑瘤方5号: 基本方加桃仁,红花,熟地,当归,川芎,赤芍,元胡,川楝子,五灵脂。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
6 脾肾阳虚型
主证:患直肠癌后腹隐痛胀,久泻不止, 便下脓血,形体消瘦,畏寒 肢冷,舌质淡胖暗晦,苔白、脉沉细。
治法:抑瘤散结,健脾益肾。选方: 直肠抑瘤方6号: 基本方加补骨脂10,肉豆蔻12,乌梅15,石榴皮15,赤石脂30,西洋参10,制附子10,乌药12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
7 气血两虚型
主症 患直肠癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 直肠抑瘤方7号: 基本方加党30,白术15,茯神15,陈皮12,熟地12,当归12,白芍13,川芎15,制首乌10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
主症 患直肠癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则:扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 直肠抑瘤方8号: 基本方加山茱萸10,锁阳10,杜仲10,川断10,熟地10,制附子10,肉桂6,淫羊藿10,仙茅12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
9 元神紊乱型
主症: 患直肠癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 直肠抑瘤方9号: 基本方加制附子10,肉桂12,山茱萸15,山药15,锁阳10,炒枣仁30,柏子仁30,远志12,九节菖蒲10,缬草10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
五 中医药调治优点
1 直肠癌病程长,迁延难愈,证候错综复杂、寒热虚实兼夹。但中医治疗的整体观念,辨证论治,固本治邪的原则,根据病情程度,发病部位的不同,可灵活运用辨证与辨病相结合,内服与灌肠,内服与外敷相结合的治疗方法。
2 饮食调理,尊循杨光福教授倡导“四菜一稀,三果两主,四个搭配”的饮食原则,避免食用生冷油腻油炸及辛辣刺激性食物,可有助于提高疗效。
六 术后康复
1 术后短时间恢复。
床上早期活动,适当咳嗽,饮食从流质-半流质-普通饮食逐渐过度,听从医生的指导。
2 术后康复。术后回家要注意营养,饮食清淡有营养,避免辛辣食物,定时定点三餐,晚餐要好消化,富营养,易吸收的食物。适度身体锻炼,如散步,适当做一些家务事。保持情绪乐观,心情愉快。这些对于患者术后康复都是非常重要的。
七 预后
直肠癌预后与分期密切相关:根据浸润深度及病灶大小,分为Ⅰ-Ⅳ期。
Ⅰ期直肠癌。只涉及到直肠壁的第一层或者第二层,没有淋巴结转移,生存率很高,五年生存率可以达到85%以上。Ⅱ期直肠癌。可能肿瘤穿透直肠系膜,也有可能没有淋巴结转移,生存率还要看后续治疗情况,如能做手术根治,术后配合放化疗,有可能生存超过五年,生存率也可以达到80%以上。
Ⅲ期直肠癌已属晚期。可能有周围淋巴结转移,不论肿瘤浸润深度多深,只要有淋巴结转移。有可能还能生存超过2年或3年,
Ⅳ期直肠癌已属晚期。有周围淋巴结转移或其它器官,不论肿瘤浸润深度多深,只要有远处转移。生存时间大部分在1-2年内。
直肠癌具体生存率尚无明确办法确定,只能边治疗边观察。
参考资料(略)。
临床名医科普-肿瘤专集
第十九篇 带瘤生存
什么癌症可以带瘤生存? 请你认真读完这篇文章!
杨初整理,杨光福审阅。
什么癌症可以带瘤生存?
带瘤生存实际上和癌症的种类没有多大的关系,一般来说,任何肿瘤患者都可能会出现带瘤生存的情况,只是带瘤生存的时间各不相同,有的可以达到几个月,有的可以达到几年,非常罕见的可能带瘤生存一辈子。
78岁的张先生带瘤生存10年,连主治医生都感觉不可思议,因为确诊胃癌的时候,已经是胃癌IV期,并且伴有肝脏、胰头、腹腔淋巴结及腹壁的转移,医生预计患者的生存期限为2-3个月。
一、张先生带癌生存10年可借鉴的地方有4点:
1 患者女儿并没有将病情对患者保密,而是告知了癌症的事实,但是暂时隐瞒了癌症晚期,鼓励患者积极配合治疗;
2 正规的治疗和定期的复查是标配,按照医生的要求接受化疗,并且每年检查定期体检;
3 使用中药治疗,目前中药成为了癌症治疗的主要辅助方式,对增强体质,增加免疫力,抑制瘤细胞扩散有重要价值。但未得到现代医学统计学认可;
4 保持乐观的态度:张先生之所以能够带瘤生存10年,最重要的原因是他的抗压能力特别强,他乐观、健谈并且自理,早年当过兵,后来又从事几十年的医学工作,双重身份使他既有军人的乐观和豁达,抗压能力超强,同时又拥有良好的养生意识,保持健康、规律的生活!
目前对于癌症的治疗已经慢慢从“无瘤生存”转化为“带瘤生存”。传统的肿瘤治疗的理念是,运用各种手段使身体处于无癌程度,治疗癌症必须杀灭或清除最后一个癌细胞,目前使用最多的是扩大根治的手术、强化或冲击化疗、根治性放疗等。但是最终确事与愿违,患者治疗后普遍出现生存质量下降,不能耐受继续治疗而死亡。
“带瘤生存”的特点是,通过稳定瘤体,改善症状达到“带瘤生存”的目的,与“无瘤生存”最大的不同是瘤体缩小或者瘤体缩小不明显,但是生存期延长,自觉症状明显好转!
二、哪些癌症生存期较长?
很多人认为得了癌症就是等死,这是非常不正确的,以下2类患者生存期是比较长的。
1 早期癌症:无论哪一种癌症,只要发现得足够早,一般都能获得比较好的治疗效果,早期癌症,肿痛还位于局部,没有扩散,没有转移,一般手术切除,就可以获得比较好的治疗效果!比如胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,只要早期发现,可以长期生存,治愈率能够超过90%。
2 恶性程度比较低的肿瘤:一些癌症发展比较缓慢,生长速度慢,不容易出现转移,是比较懒惰的癌症,一般这样的癌症治疗效果比较好,生存期比较长,例如:前列腺癌,乳腺癌,肾癌等。对于这样的患者,一般只要手术切除,就可以治愈,甚至不需要化疗,治愈率可以达到95%以上。
患有癌证不要怕,综合调治最重要。包含中医治疗、西医治疗、心理治疗、饮食营养治疗、体能锻炼及气功治疗等多位一体,定期复查更是不可缺少的环节。它会带给你健康生命。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十篇
怎样才能杀死癌细胞?杀死癌细胞,全靠免疫力!
杨初编转,杨光福审阅。
人体内都有原癌基因和抑癌基因两种,其主要用于维持机体的平衡状态,若平衡被打破,使其机体的正常细胞受到致癌因子等作用,不能够完成正常的细胞分化,从而使其增长、分裂失控,出现了异常增生,从而变成癌细胞。
原癌基因通常在体内是静止的、失活的状态,必须经过致癌因素,如饮食习惯不良、接触电离辐射、细菌病毒感染、自身免疫力低下等刺激,才能被活化或激活。
杀死癌细胞,全靠免疫力!
免疫力强盛可杀死癌症,免疫力低下,容易得癌症,这是已经得到证实的结论。
实际上,人体内经常会出现正常细胞的癌基因的激活,导致细胞的恶性转化,但不是每个人都得肿瘤。
那是因为机体有一套高效严谨的免疫监视系统,它可以随时随地发现发生恶性转化的肿瘤细胞,及时地清除或者纠正它,扼杀肿瘤于萌芽状态。
免疫力低下的人,免疫监视机制出现问题,不能够及时地发现,并清除恶性转化的细胞,导致肿瘤的发生率明显的增加。
一 身体有出现5个迹象,说明免疫力低下了,要提升肌体免疫力。
1、喷嚏不断,易感冒
感冒,最容易体现一个人免疫能力的强弱。感冒频率高的人,说明免疫能力低,天气稍微出现变化就容易感冒,同时感冒恢复的时间也比其他人要更长。
2、哈欠不断,易疲劳
有些人在生活工作中经常会犯困、打盹,即便是早睡早起,也会出现类似的情况,休息后会感到精力有所恢复,但无法持续太长时间,又会回到疲劳的状态。
3、打嗝不断,易恶心
其实经常打嗝,吃食物容易恶心并不一定是肠胃的问题,而是肠胃中免疫功能下降所致。儿童厌食、食欲下降,中老年人厌油、恶心、腹胀都与肠胃的耐受能力下降有关。
4、流血不止,易感染
有些磕磕碰碰在年轻时候很容易恢复,但是人到中年有时候就会出现伤口愈合慢,甚至是伤口感染现象,这是因为机体愈合能力的下降,导致血小板凝血因子减少所造成的。
5、精神恍惚,易忘事
这种情况多发生在中老年朋友身上,一旦出现精神恍惚、爱忘事,很多人可能会说“自己老了”,其实这种迹象反应了机体的免疫能力下降,导致身体协调性和植物神经系统紊乱。
二 提升免疫力,关注饮食,运动和茶疗养生。
饮食调节、坚持运动,茶疗养生是提升自身免疫力,远离癌症的三大法宝。
(一)能够提升免疫力的食物:
1、大蒜
许多研究认为,进食大蒜对疲惫感有缓解作用,经常食大蒜会让人心态变得平和,从而使得免疫力有效提升。
其实,大蒜还是长在地里的抗生素,对人体健康很有好处。
2、紫苏植物油
紫苏植物油富含人体必需营养物质ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸在体内会和ω-6脂肪酸竞争,从而减少由ω-6脂肪酸生成的炎性物质,发挥抗炎作用。另外,紫苏植物油富含的ω-3脂肪酸还具有抑制癌细胞的生成和发展,减慢癌肿生长,延长患者生命的功能,经常食用,可提升自身免疫力,提高身体抗炎、抗肿瘤能力。
3、菠菜
菠菜属于常见的绿色蔬菜之一,大部分人都喜欢进食。而对于女性来说,进食菠菜则益处比较多。菠菜里除了铁元素含量高外,还有叶酸。叶酸能够有效预防精神疾病,比如抑郁症等,从而达到加强免疫力的作用。宋美玲患癌长寿106岁,与坚持吃菠菜有关。
4、西瓜
西瓜汁中含有蔗糖、维生素C、B和r-胡萝卜素等多种营养成分,具有清热解暑、除烦止渴的功效。
维生素A在西瓜中的含量十分可观,每百克大约含590国际单位,比其他一些水果要高。所以,夏天可以进食西瓜汁,从中摄取天然的维生素A增强免疫功力,但不宜多吃。
5、黑樱莓
黑樱莓能提高血浆抗氧化能力,降低α-肿瘤坏死因子的水平,因此,用其制成黑樱莓茶,泡水喝,具有一定的抗肿瘤抗癌的作用。
据数据表明,选用干燥的黑樱莓、覆盆子、黑加仑,做成茶,测定细胞的活性。三种浆果茶,对子宫癌、胎记瘤、白血病有一定的抑制作用,其中,黑樱莓抑制性最强。
(二)能够提升免疫力的运动:
杨光福教授认为运动加深呼吸是最廉价的药物,持之以恒,获益其中。运动促进血循环,深呼吸提升血氧含量,对机体每一个细胞新陈代谢都是有益的。
1、健步走
健步走可以调节免疫力,提高抗病能力,每天最好持续走30分钟。不太习惯锻炼和平时很少运动的人,最初要避免过量运动,运动时间不要超过2小时。
2、慢跑
经常跑步的朋友,心肺功能会提高,血液循环会加速,营养输送会更快,新陈代谢会更好,你的体质会逐步地增强,免疫细胞更新换代的速度快,所以你的抵抗力,免疫力都会得到提升!
在室外慢跑能增强体质,加强呼吸系统对气温的适应,提高抵抗力,调节血液中白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等比例,而它们能吞噬人体内可能有的癌细胞。
3、游泳
游泳时由于温水对皮肤的刺激,使得皮肤的血管急剧收缩,血管一次大力收缩后,随之是一次相应的舒张,这样一张一缩血管就能得到锻炼,从而调节人体免疫力,提高抵抗力。
冬天游泳可提高人体对冷的适应能力,可以刺激并促进血液循环和代谢,增强身体对外界冷热气温变化的适应能力。
(三)茶疗养生。
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。研制系列茶疗方,坚持长期代茶饮用,可受益终生。
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第二十一篇 4类癌症不化疗!
化疗后,患者的身体更差了?4类癌症不化疗!
杨初编转,杨光福审阅。
一、得了癌症,一定要化疗吗?
化疗的作用是帮助患者缩小肿瘤、清除残留的癌细胞,为治愈创造机会,改善生活质量。临床上,医生需要根据肿瘤的具体情况,选择适合的时机,合理利用化疗,这对癌症患者的治疗有很大帮助。所以对于患者来说,该化疗的时候要及时进行化疗。
1 早期实体瘤患者,手术就可以根治,一般不需要化疗。
2 免疫力低下的患者可能无法承受副作用,不需要化疗;
3 年纪较大的患者,一般不作化疗。
4 对化疗不敏感的患者。
部分患者进行多次化疗后,病情依然没有多大的改善,即使换了药物也达不到治疗效果,这有可能是肿瘤对化疗不敏感所致,如分化型甲状腺癌、肾癌、胃肠道间质瘤、原发性肝癌等,这种情况不建议再进行化疗。
二、化疗后,患者会很快去世?
有些人说“化疗让患者死得更快”,这种说法属实吗?的确,化疗会带来脱发、呕吐、消瘦等一系列副作用,让患者感觉到很不适,但不能否定,化疗对高敏感度的肿瘤有很好的治疗作用,甚至单纯靠化疗可以把癌细胞杀灭。即使对化疗敏感性不强的癌细胞,也可以使用化疗+手术综合治疗,更大程度地杀灭肿瘤,预防肿瘤复发。
近年来,化疗让我国癌症五年生存率提升了不少。
三、如何判断化疗有没有效果?
每位癌症患者的个人体质是不一样,用药和起效的时间也不同。一般情况下,每个化疗疗程为2～3个周期(有时为4～6个周期),每个周期为3～4周,用药两三天后可能开始有反应,一次治疗可能持续3个月左右,具体安排还得因人而异,没有明确的规定。
此外,也可以从以下几点判断化疗是否有效。
1 症状。化疗如果有效,肿瘤压迫所产生的症状一般会减轻、消失,如食管中段癌患者,经过化疗后咳嗽症状消失,可初步判断治疗有效。具体不同癌症患者有不同的症状,如果得以缓解,就可以判断为有效。
2 影像。影像检查是判断癌症放化疗是否有效的最直接、客观的指标,可以很直观地看到病灶变化。像肺癌、肝癌等实体肿瘤,通过RECIST体系进行评估,主要观察肿瘤直径变化、持续时间分为完全缓解CR、部分缓解PR、稳定SD、进展PD四个标准。
3 体征。
如中心性肺癌,当肿瘤压迫叶支气管时,化疗前如所属的肺叶无法张开,听诊也没有呼吸音,但化疗后听到了呼吸声,肺叶张起来,说明化疗有效。
很多临床数据表示,化疗有效延长癌症患者的生存机会,且化疗死亡率不足1%。在治疗期间,保持良好的心态,不要灰心气馁,有助于化疗发挥更好的功效。患者也无需对化疗带有偏见,在适合的时机选择适合的疗法,对健康才是最有益的。
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第二十二篇
癌症治疗和康复方法?
杨初编转,杨光福审阅。
癌症治疗有3个阶段,3个坎,4个方法帮你治愈癌症。
抗癌其实是一场持久战,想要抗癌成功,绝非一日之功。一般来说,大部分人治疗癌症会经历三个阶段,首次治疗期、维持治疗期、治疗空窗期,如果最后复发了,那么要加上复发治疗期。以主要的三个阶段为例,为了康复,每个治疗阶段的重点都不同,需要患者和家属做出很多工作。
一、首次治疗期:“首诊首治”的机会非常关键
首次治疗期,也是字面上的意思,即患者从确诊到首轮治疗病情缓解的阶段。这个阶段也是整个抗癌的关键时期,治疗后的病情缓解程度往往直接影响患者的预后和生存。因此,该阶段的疗程通常会持续半年到1年的时间,如果在肿瘤的早期就已经发现,并且立刻手术切除,那么这个时间则会相对短一些。
二、治疗维持期:重点关注治疗的毒副作用
维持治疗期指的是癌症患者在完成初始治疗并且病情得到控制后,停止原来治疗方案,而改用其他方案,进行下一步治疗,直至疾病进展的模式。例如肺癌,部分患者在经过手术后,病情得到缓解,然而肺癌属于复发率较高的癌症,通常会需要化疗或中医药治疗等维持治疗。
这一阶段,由于持续地“杀癌”过程,患者身体可能出现不适,比如化疗的毒副作用,患者会表现出局部反应,如静脉部位疼痛、发红,或局部组织的坏死;全身反应,如消化道反应,出现腹泻、恶心、呕吐,不同程度的脱发,抵抗力下降、发热、出血,心脏毒性,肝毒性等。
化疗药物对增殖较快的癌细胞具有强大的杀伤力,同时也会导致正常组织细胞有不同程度的影响,引起相应的副作用。其实想要减轻化疗的毒副作用并不难,中医药治疗贯穿整个治疗周期是较为常用的治法,联合中医药扶正治疗,减少副作用,减轻患者痛苦。
其次是饮食搭配,饮食上应该特别注意进食容易消化的食物,避免暴饮暴食,多吃优质蛋白食物,可以加快病人从化疗的副作用中恢复过来。最重要的是,患者应保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心,情绪对整个治疗阶段起到关键性的影响,好的心态,可以起到辅助的作用。
三、治疗空窗期:1年、3年、5年都是坎儿。
治疗“空窗期”指的是患者经过手术及辅助放化疗后至出现复发转移之前的一段时期,这一时期患者处于观察随访阶段,无针对性治疗,也即治疗上的“空窗期”。
在首次治疗后的1～3年,是癌症复发转移的高危时期,其中约90%的患者发生在此期。衡量癌症治疗的指标有一年生存率、三年生存率、五年生存率,如果治疗5年后未复发,基本达到了临床治愈。在此期间,应该重点做好预防复发的工作。
在临床上癌症患者因“空窗期”的懈怠,癌症“卷土重来”的现象很常见,因此一定要重视治愈后的预防工作:
1、避免促进癌细胞发展的危险因素。吸烟、喝酒、睡眠不规律、缺乏锻炼等都是可诱发癌症复发的因素,尽量消除和避免这些因素是抑制癌症复发的关键。除了外在因素,内在因素也是关键,压力可导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱等,过度的精神紧张和不良刺激,都会唤醒体内的癌细胞。
2、饮食均衡,注重营养
营养治疗及其在肿瘤康复治疗中也处于非常重要的地位,在抗癌期间饮食均衡才是保证身体各项机能正常的关键,在饮食上,总体的原则是:多吃植物性食物,选择低脂饮食,摄入精益蛋白质,限制糖,酒精,加工肉三大致癌物摄入。
3、加强体育锻炼,提高身体素质。坚持规律、不过分剧烈的运动,体内免疫细胞的数量会有所增加。适当的运动不仅可以促进脂肪燃烧而达到减肥的效果,还能促进癌细胞凋亡,也是活化自然杀手细胞的良方。
对于癌症患者而言,运动不在于量,而在于质,气功、慢跑等运动都非常适合患者锻炼,选择一项自己适合的运动方式,坚持锻炼,可以调动全身积极运动,增强抗病能力。
4、定期复查,监测病情。复查包括自我检查和医院的定期检查,及早的发现异样可以有助于及时调整治疗方案,如果有癌细胞再次出现,可以让癌细胞被扼杀在摇篮中。当身体出现乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现,不要犹豫,及时去医院检查了解情况。
一般来说,术后第1年,每隔三个月复查一次;术后2年内,每六个月复查一次;术后2年以后,每年做1～2次详细的体检和化验检查;术后5年以后,每1年复查一次。
癌症患者大多都会经历首次治疗期、维持治疗期、治疗空窗期三个阶段,希望大家都能做好每个阶段的康复工作,预防复发。即使复发也不要陷入绝望,继续规范治疗,仍然还有带瘤长期生存的希望。
健康是生命之本,散步加深呼吸是最廉价的药药,恭祝您健康永驻!一一杨光福。
杨光福教授,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,师承指导老师,河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医。
从医40余年,主研脑心血管病,肿瘤,胃肠病,结石症,脑功能紊乱及疑难杂症,妇科病,选择生男生女的中西医结合调治。
第二十三篇 诺丽果酵素
抗癌之王——诺丽果酵素
杨初整理,杨光福审阅。
诺丽果主要生长在热带海洋岛屿,包括南太平洋群岛,北半球的夏威夷群岛,还有东南亚地区。国内则在海南岛、西沙群岛和台湾岛有分布。诺丽果在中国又叫“海巴戟”,明朝李时珍所著《本草纲目》中就有记载,是一味非常有名的药材,具有很好的保健作用。
诺丽果中含有塞洛宁和活性酶素等,正是这些特有成分才使诺丽果如此珍贵。
诺丽果中的塞洛宁是蛋白质发挥正常作用的必需物质,如果人体赛洛宁分泌不足,蛋白质就会失去正常功能,病变的组织和器官无法自动修复。
塞洛宁对人体的疗效有:
(1)提高免疫力;
(2)促进消化与排毒;
(3)修复受损细胞;
(4)抗氧化、降血脂、调节血糖、镇痛消炎等作用。
活性酶素则对人体的疗效有:(1)祛除酸痛、疲劳、醒酒;
(2)抗炎、治疗炎症;
(3)排毒、促进细胞再生;
(4)改善神经细胞;
(5)治疗痔疮再生发;
(6)治疗阳痿、不孕不育。
诺丽果最神奇的疗效就是
1.修复、活化、再生病变细胞;
2.提高人体免疫力;
3.调节内分泌平衡;
4.削除体内自由基,防氧化抗衰老;
5.净化血液,分解及排除血管污物;
6.预防心脏病;
7.消炎抗菌;
8.治理预防便秘,维护体内代谢;
9.诺丽有“可以喝的化妆品”之称,可排毒养颜,保持皮肤光泽,控制体重;
10.防癌抗癌;
11.可以使人快速从疲劳中恢复,对工作高度紧张的公司职员也有特效。(完)。
附篇
诺丽果的特色
杨初整理,杨光福审阅。
诺利果(Noli) 盛产于南太平洋法属玻里尼西亚群岛, 是一种野生的四季果实, 其中又以大溪地的诺利果实含有的有益成份最丰富, 且绝无污染。早在 2000 多年前, 当地古人就一直把诺利果当作日常饮食和治疗疾病的圣果, 世代流传。当地人的寿命特别长, 平均达到 82 岁。这一奥秘直到最近才被一位国际知名的优美纯净的大溪地生化学家罗夫海尼克(RALPTi HEINICKE)博士所发现。
海尼克博士在研究凤梨酶的过程中得到一个重要的成果, 发现一种新的生物碱, 取名赛宁 (XERONINE), 又称"早性酵素"。经过科学研究证实,塞洛宁是维持机体细胞正常代谢、促使蛋白质发挥作用的重要成分, 为生命之要素。如果没有它, 机体就无法生存。缺少赛洛宁便会发生各种疾病。赛洛宁对人体健康甚至延续具有重大的影响力, 它可以促进人体细胞再生, 并且可以令受损的细胞组织重新活跃起来, 恢复活动能力, 回复状态,重获生命力。
海尼克博士发现, 赛洛宁的几个主要原料在人体大肠中形成,这些原料叫做"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。赛洛宁原又称"副早性酵素", 人体不能自行产生而需要从食物中获取。由于土地的枯竭, 化学肥料的使用,各种污染及不良的饮食搭配和烹调技术等多种因素,使得人们通常无法得到足够的赛洛宁原。
海尼克博士认为, 只有获取足够量的赛洛宁原, 人体才能生成必需量的赛洛宁,体内蛋白质的功能才能正常发挥, 以保持健康, 防御疾病。此后, 海尼克博士花费了大量的时间去寻找, 最终找到了诺利果。从诺利果中发现了大量的"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。
诺利果汁是一种纯天然食品, 它能使人体内产生大量必需的酵素, 协助人体充分发挥自愈及自补的功能 , 令各器官恢复到它们原有的健康状态。
诺利果的特色
1. 诺利果能够营养内分泌主腺(松果体)。有助生产"褪黑激素"(帮助睡眠, 延缓衰老), 并会令五大主要内分泌腺正常工作:
(1)甲状腺:调节体内新陈代谢, 促进成长, 健脑益智。
(2)胸腺: 增强免疫系统, 增强心脏功能。
(3)胰腺: 制造胰岛素, 分配葡萄糖的使用, 降低血液中的含糖量。
(4)性腺: 男女荷尔蒙分泌, 控制身体的发育及转变。
(5)肾上腺: 舒缓神经及压力, 调节血液循环及糖份代谢, 维持细胞成长。
2.平衡人体内的酸碱性,帮助机体吸收蛋白质、矿物质等营养物质,帮助消化,同时还可以帮助细胞排除废物净化血液。
3.含有人体必需维他命及矿物质。
4.有独特的止痛效果,减轻痛楚。诺利具有吗啡70%的止痛功能,却没有副作用。
5.抗癌。主要是通过提高免疫力来达到这一效果的。美国夏威夷大学的一组科学实验发现,在注射诺利汁提取物后,患癌的小白鼠存活时间比对照组延长了90%-119%。口服诺利也是许多癌症病人的肿瘤缩小,症状改善。
6.提升人体免疫能力。诺利不但可以提高正常人的免疫力,而且对患有癌症、HIV、AIDS艾滋病、慢性疲劳症、免疫力下降的病人,更有显著的作用。
7.抗治七种感染病菌,如:葡萄球菌、沙门杆菌、斑疹伤、艾歇利希菌、带状疱疹等。
总之,诺利有助于治疗糖尿病、高血压、经痛、关节炎、胃溃疡、扭伤碰伤、精神颓丧、衰老、烧伤、消化不良、血管硬化、肾及膀胱毛病、戒药品或酒瘾,解除多种疼痛。
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第二十四篇
免疫力是防抗癌症的主力军!
杨初整理,杨光福审阅。
如果说癌细胞是准备行凶的“坏人”,那么免疫力就是手握枪 支和盾牌的“军队”。在他们的对战中,不到最后一刻,都难分胜负......
但免疫系统若都是明察秋毫的“精兵猛将”,癌细胞这类“坏人”自然一个都跑不了!也就是说,免疫系统的强大与否,决定了机体对于外来入侵异物(病毒、细菌等)的识别和处理能力。
免疫力的三大功能:(1)对外抵御侵略。(2)对内排除异己。(3)清理凋亡细胞及其代谢物。
简而言之,如果将癌细胞比喻成准备攻城的敌军,那么免疫系统就是一支在城内防守的军队,免疫力等于军队的攻击力,抵抗力则相当于城墙的坚固度。当敌军的攻击力过大,城墙就容易破防,一旦城墙被推倒,城内战士们就会发起进攻,谁输谁赢,由每个人的身体状况说的算......
怎样提高人体免疫力呢?应做到以下几点:
首先,睡眠是抵抗力最重要的保障!
拥有良好的睡眠不仅有助于增强抗病能力,对于癌症们来说,更有助于加速康复进程。要想睡得好,“8小时”并不是唯一指标,睡眠的质量也应该得到保证。睡前泡脚、散步、按摩眼部、喝杯牛奶、营造安静的睡眠环境都是有助于提升睡眠质量的小妙招。
第二 合理膳食是抵抗力的动力源泉!
对于癌症患者们来说,饮食是能量的补给站。众所周知,癌症是一种消耗性疾病,患者们既需要大量营养去弥补治疗过程中体能的消耗,又需要利用营养来提高自身抵抗力。
所以在一日三餐的搭配上,要保证营养均衡,荤素搭配。早餐多补充蛋白质,可以包括各类谷物制品、乳制品和鸡蛋。午餐重在营养,宜吃富含蛋白质(鸡鸭鱼肉等)、维生素的食物,饭后再添加些水果。晚餐不吃太饱,以易消化的食物为主,再搭配一份汤也是个不错的选择。
第三 规律生活作息是重中之重!
这里说的“规律”,不只是早睡早起,而是将自己的生活进行多方面的调整。比如,平时若缺乏运动,那么就需要提醒自己适量地运动并晒晒太阳,以循序渐进、持之以恒为原则;若压力大,就应该为自己减压,学会用其他的事情来转移这些压力;平时不爱喝水,那么可以偶尔用茶(花茶、果茶等)来代替,要知道,多喝水有助于促进人体的新陈代谢。
第四 当免疫力失衡的时候,药物可以起到一定的调治作用!
包括中药和西药。中医药调治至关重要,中药又分为单味中药,复方剂和中成药,常用的单味中药有人参、党参、冬虫夏草、黄芪等,中成药则有玉屏风散、百令片及金水宝等。西药通常包含转移因子、胸腺肽注射液、免疫球蛋白等......
要注意的是,这些药物需要在医生的指导下使用,切不可滥用!是药三分毒,如果使用不当,良药也可能变成毒药!
总的来说,正常的免疫力标准是保持在平衡状态的,机体也需要有较好的自我调节能力。提高机体防御能力的关键在于提高抵抗力和调节免疫力,要想守护好这两个“力”,就需要患者们保持良好的生活习惯:不节食、不挑食、适量运动、充足睡眠、规律作息、戒烟戒酒、多喝热水,并辅以营养素或是药物。最重要的关键点,是保持心情愉快!(完)。
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第二十五篇
癌症并不是只能活活痛死!
杨初转编,杨光福审阅。
得了癌症只能活活痛死吗?
肿瘤科医生提醒,只要做好五点,可以长期生存。
事实上,并不是所有的癌症都一定无法治疗,有些患者,即便得了癌症,依然可以长期生存,但前提是,要做好以下五点。
第一,越早发现癌症越好,癌症之所以导致的死亡率很高,是因为很多癌症被发现的时候已经是中晚期,错失了最佳治疗的时机,所以及时发现癌症很重要,如何及时发现?不要等到身体出现明显不适的时候再去检查,平时就要养成定期体检的好习惯,特别要做防癌体检。第二,接受专业肿瘤科医生的建议,如果拿不准,不妨多咨询几家权威医院的意见,千万不要相信偏方能治病,发现早期癌症,最佳的治疗方式依然是手术,经过手术治疗后,早期癌症患者的生存期几乎100%可以达到五年以上。
第三,术后应该定期复诊,建议和肿瘤科医生建立良好的医患关系,很多人这里看一下,那里看一下,到底看了多少医生,自己也不记得了,癌症术后,定期复诊很重要,不要找太多的医生,而应该固定一个医生,这样才能建立更好的关系,有利于更好的复诊,切记不能说手术后就万事大吉,更不能不管不问,切记术后五年内癌症复发的风险都会很高。
第四,不吃垃圾食品,可也要注意补充营养,腌制,熏制,油炸,辛辣刺激性食物,不利于癌症患者的恢复,也容易诱发癌症的复发,应该多吃蔬菜和水果,注意补充鸡蛋,牛奶,瘦肉,豆制品等富含优质蛋白质的食物,很多人这也不吃,那也不吃,以为能饿死癌细胞,结果自己的身体先垮掉了。
第五,睡眠比什么都重要,有句话叫养精蓄锐,要想身体的免疫力更好,一定要保持好的睡眠,对于癌症术后的患者,早睡早起,保持充足的睡眠。(完)。
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第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(1)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
癌症 ,又称恶性肿瘤,
指起源于上皮组织的癌症,是临床最常见的一种类型。相对应的起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。《2012中国肿瘤登记年报》中称:全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7～8人中就有1人死于癌症。据世卫组织统计,2018年全球癌症新增病例达到1810万例,而因癌症离世的人高达960万。2019年,国家癌症中心发布了最新的数据,2015年中国恶性肿瘤发病人数约392.9万,将近400万。
饮食调养在癌症康复过程中占有十分重要的地位。介绍食谱如下:
星期一
早餐:馒头(标准粉50g)。香椿拌豆腐(香椿50g,豆腐100g)1碟,木耳炒鸡蛋(水发木耳150g,鸡蛋2个)1碟,梅菜笋丝(50g)1碟,酸奶200ml。苹果(50g)1个,花生(20g)。
午餐:捞面条50g。菜码(绿豆芽100g,黄瓜丝50g,肉丁30g),玉米饼50克,炒菠菜(250g)1碟,杂烩菜(大白菜200g,红薯粉50g,五花肉30g)1碟。海带炖猪肉(瘦猪肉20g,海带150g)1碟,鸡蛋汤1碗。荔枝(25g),杏干(20g)。
晚餐:荞麦玉米白面菜包50g。稀饭(大米25g。小米15g)1碗,水果蔬菜沙拉(苹果50g,甘蓝50g)1碟,黄芪、枸杞炖甲鱼或海鱼(黄芪、枸杞少许,甲鱼或海鱼1条)1碟,猕猴桃(25g)1个,核桃(20g)。
星期二
早餐:粗粮窝头50g,麦麸面包(50g)1个鸡蛋1个,醋溜白菜(200g)1碟,酱牛肉(100g)1碟,豆浆(200ml)一杯。柑桔1个,葡萄干30g。
中餐:蒸米饭(150g)一碗。小炒肉和雪菜(雪菜200g,瘦猪肉20g),人参炖猪蹄(人参少许,猪蹄1只)1碟、炒卷心菜(卷心菜200g)1碟,蒜苗炒瘦肉(蒜苗100g,瘦肉50g)1碟,五谷杂粮粥1碗,桃子(50g)1个,开心果20g。
晚餐:花卷50g。发泡好的大豆蒸米饭(大豆30g,大米50g)一碗,冬瓜排骨汤一碗。萝卜、丝瓜色拉(萝卜30g、丝瓜50g)1碟,番茄炒鸡蛋(番茄200g鸡蛋2个)1碟,西胡炒虾仁(西胡200g,虾仁20g)1碟,梨(50g)1个,核桃(20g)。
星期三
早餐:全麦面包(30g)1个。鲜奶(200ml)1杯,芹菜汁(200ml)1杯,烧麦(25g)2个,凉拌土豆丝(100g)1碟,素炒白菜(200g)1碟,番茄(25g)1个,杏仁(25g)。
中餐:水饺100g,(野菜猪肉馅或虾仁豆腐馅),玉米窝头100g。蒜泥凉拌熟牛肉(100g)1碟,新鲜番茄(25g)1个。凉拌生菜(200g)1碟,菜花炒肉(菜花200g,瘦猪肉20g)1碟,菠菜豆腐汤(菠菜150g,豆腐50g)1碗,香蕉(50g),开心果(25g)。
晚餐:馒头(标准粉50g)1个。泡好的黑豆米饭(黑豆粳米各50g)1碗,胡萝卜龙眼蒸排骨(龙眼肉10g,胡萝卜50g,猪排50g)1碟,苦瓜炒肉(苦瓜200g,瘦猪肉20g)1碟,白菜粉条汤(白菜100g,红薯粉30g)1碗,石榴1个,西瓜子(20g)。
星期四
早餐:麦麸面包(50g)1个、小笼肉包2个。鸡蛋1个,凉拌胡萝卜丝(100g)1碟,素炒山药(山药100g)1碟,小咸菜丝(25g)1碟,爆香芝麻(30g)1碟,酸梅汁(200ml)1杯,开心果15g。
中餐:花卷50g。赤豆粳米饭(赤豆20g,粳米50g),蘑菇炒肉(蘑菇200g,瘦猪肉20g)1碟,西红柿蛋花汤(200ml)1碗;香菇炖鸡(香菇20g,小鸡50g)1碟,烧茄子(200g)1碟,凉拌马齿笕(200g)1碟,芒果(25g)1个,核桃2个。
晚餐:炸酱面(150g)1碗。青菜(100g)1碟,蒜苗炒肉(蒜苗200g,瘦猪肉20g)1碟,虾仁炒西胡(虾仁50g,西胡200g)1碟,炖豆腐(200g)1碟。燕麦粥(250g)1碗,山渣3个,西瓜子(30g)。
星期五
早餐:麦麸面包(50g)1个。鸡蛋1个、蒸茄盒(100g)1碟,香菜拌豆腐(香菜30g,豆腐100g)1碟,素炒萝卜丝(胡萝卜150g)1碟,燕麦粥(250g)1碗,苹果(50g)1个,猕猴桃(30g)1个、花生25g。
中餐:馒头(50g)1个。糙稀饭(30g)1碗,枸杞肉片爆炒嫩豆腐1碟(枸杞少许,瘦猪肉20g,豆腐150g)1碟、凉拌卷心菜(200g)1碟,土豆炖猪排(土豆100g,猪排150g)1碟,鸡蛋汤1碗。草莓(30g),开心果20g。
晚餐:玉米饼子100g。八宝粥(150g)1碗,水果山药沙拉(苹果50g,山药100g)1碟,紫菜汤(紫菜10g)1碗,蒜苗炒肉(瘦猪肉20g,蒜苗200g)1碟,凉拌蕨菜(200g)1碟,清炖墨鱼(100g)1碟、新鲜草莓汁(200ml)1杯,苹果(25g),葵花子30g。
星期六
早餐:面包(50g)1个。新鲜梨汁或沙棘汁(200ml)1杯、鸡蛋1个。炒花生米(50g)1碟,素炒白菜豆腐(白菜150g,豆腐50g)1碟,小鱼咸菜(50g)1碟,桃子(50g),杏仁(20g)。
中餐:蒸红薯(100g)1块,米饭(50g)1小碗。银耳莲子冰糖羹(200ml)1杯,玉米山药乳鸽煲(200ml)1碗,紫菜烧鱼(紫菜适量,草鱼1条)。香菇烧油菜(香菇10g,油菜250g)1碟。葡萄干30g,猕猴桃25g。
晚餐:馒头50g。五仁粥30g(莲子、花生、薏米、赤小豆、粳米)1碗,青豆虾仁(青豆适量,虾仁100g)1碟,芹菜炒肉(猪肉适量,芹菜150g)1碟,木耳圆白菜(木耳10g,圆白菜100g)1碟,西式凉拌菜花(100g)1碟,香蕉(50g),南瓜子30g。
星期日
早餐:燕麦面包(50g)1个。牛奶(200ml)1杯,拌萝卜丝(100g)1碟,素烧油菜(150g)1碟,小酱菜(20g) 1碟,苦瓜炒肉(猪肉适量,苦瓜200g)1碟)。樱桃(50g),花生(25g)。
中餐:白菜猪肉水饺150g。小米南瓜粥(小米20g,南瓜50g),素烧佛手(200g)1碟,海带肉冻(海带150g,猪肉30g)1碟,芹菜拌腐竹(芹菜100g,腐竹100g)1碟,石榴(30g),核桃(15g)。
晚餐:玉米和白面发糕(100g)1块,西红柿花生大枣粥(适量西红柿,花生米、大枣各30g,粳米30g)1碗,凉拌黄瓜(150g)1碟,茼蒿南瓜丝(茼蒿50g,南瓜50g)1碟,山药炖羊排(山药100g,羊排100g)1碟。橘子(25g)1个,杏仁(25g)。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(2)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
2 防控癌症食谱的相关说明
本食谱设计注意增加素食为主,减少脂肪,为碱性食谱,对防控癌症有重要价值。研究表明小苏打水可以饿死癌细胞。
2.1 饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。
2.2 多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2.3 常吃含有预防和控制癌症作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。
2.4 不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化的食物。
2.5 坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
2.6 食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。
2.7 下定决心戒除烟酒嗜好。
2.8 保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
2.9 多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。
2.10 常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
3 辨证施食,接受医生或营养师指导,必须重视饮食宜忌:
3.1 早餐:可以粥、稀饭,或面包类,忌大饼、油条。
3.1.1 对于湿滞苔腻者,忌甜食和乳腐之类,而以清淡、鲜香为主。
3.1.2 气滞腹胀者,忌牛奶、豆浆、花生之类。
3.1.3 阴虚阳亢舌红者,忌辛辣之类。
3.1.4 厌食者,可适当实用海蜇、酸榨菜类。
3.2 午餐:可以米饭、粥、面条、面包之类。
3.2.1 对于湿浊者,忌甜食、奶制品和油腻。而以清淡、素食为主,素食中尤以萝卜、笋类为最好。
3.2.2 腹胀气滞者,忌土豆、肥肉、肝、花生、蟹类,并以少食多餐。
3.2.3 热邪为主者,忌辛香之品,蒜、葱、姜略有控制,忌鸡,忌煎炒,而以冬瓜、番茄、黑木耳、蘑菇之类为宜。
3.2.4 脾虚者,宜瘦猪肉、鲫鱼、火腿、咸肉、酒酿、豆制品。
3.2.5 阴虚者,忌辛辣,而宜牛奶、猪油、猪肉皮。菜肴中忌韭菜、鳝鱼,而宜甲鱼、乌龟、木耳、鸭、海参、鲍鱼之类。
3.3 晚餐:与午餐略同,应以经常变化,数量少,质量好,滋味鲜,不滋腻为原则。
3.3.1 湿重者忌桃、梨、苹果之类,可以豆蔻壳泡水代茶饮用。茶叶也应禁忌。
3.3.2 气滞腹胀者,忌桃、苹果、香蕉,可以生萝卜作水果吃,或以焦谷芽、焦麦芽汤代茶频饮。
3.3.3 热盛者,夏天以西瓜最宜,冬天可予生梨、甘蔗汁。
3.3.4 脾虚者,水果忌过分寒凉,饮食不能过量。
3.3.5 阴虚者,早晨可用淡盐水服用,生梨、甘蔗均可。
4 食物搭配原则
4.1 主食
①粗细搭配。
②干稀搭配。
每日主食必须吃够,不得少于300克(干品)。每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天2顿大米主食、1顿面主食;或1顿大米主食、2顿面主食。每顿餐要有1份稀汤或稀粥。
4.2 副食
①荤素搭配。
②干鲜搭配。
每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。 午餐与晚餐间可以加餐水果,种类有橙子、西瓜、草莓、苹果梨重100克,任选一种。晚上可吃坚果,如核桃、榛子、桃仁、杏仁、开心果等。
4.3 根据个人情况按比例增减食饮摄入量,饱腹感八、九成为宜。
4.4 杨光福教授倡导养生保健饮食的每日食谱应作到“四菜一汤,三主二果,四个搭配。即四种菜肴,一种汤粥,三种主食,二种果食,肉食与蔬菜搭配,粗粮与细粮搭配,鲜果与干果搭配,干粮与汤粥搭配"。
饮食养生,健康保证。衷心祝福朋友们健康长寿,年逾百岁,颐度天年。(待续)
临床名医科普-肿瘤专集
第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(3)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
附件:常用食物品种
1 饮食疗法
人体正常的血液酸碱度应该是在7.35到7.45之间,即体液应该呈现弱碱性才能保持正常的生理功能和正常代谢。调查发现,癌症病人的体液PH值100%是酸性的。体液偏酸,身体的循环代谢会变慢,循环代谢变慢细胞的溶氧量会下降,细胞活性也会变弱。当细胞?溶氧量下降到正常值的65%时,正常细胞就会死亡,也有的会发生变异,成了癌细胞。
酸性体质形成与饮食讲究食不厌精,精米白面,鸡鸭鱼肉等酸性食物摄取过多,为癌细胞的生存提供了适宜的环境。故应食用碱性食物改善体质至关重视。
碱性食物包括①蔬菜类:马齿菜、番茄、佛手瓜、西葫芦、海带、魔芋、茭白、苦瓜、蘑菇、生菜、冬瓜、黄瓜等; 水果类:猕猴桃、柿子、无花果、甘蔗、香蕉、橙、芒果、苹果、葡萄、山楂、荔枝等; ②食用药材类:薄荷、地黄、白芍、西洋参、决明子、何首乌、冬虫夏草、川芎、黄芪、人参等。
治疗癌症就要从改善自身体液开始,则健康饮食,饮食控制,对饿死癌细胞很重要。
2 常备饮食品类
根据食物所含营养素分六类:全谷根茎类、豆鱼肉蛋类、乳品类、蔬菜类、水果类、油脂与坚果种子类。
2.1 全谷根茎类
2.1.1 种类:饭、面条、冬粉、玉米、地瓜、薏仁、红豆、山药、馒头、面包等
2.1.2 营养素:醣类、部分蛋白质、膳食纤维、B族维生素等。
2.1.3 功用:多摄取未精制的全谷类(包含麸皮、胚芽及胚乳的完整谷物)。①米糠中含有抑癌增殖成分,麦麸所含的纤维素可使食物不断通过大小肠,减少致癌物与肠接触的机会和时间,免患肠癌。②玉米中含有大量的氨基酸,对抑制癌症有很明显的效果,食用玉米干又方便又可以做零食,又对身体有好处。③荞麦、莜麦:含有人体所需的维生素、纤维素、微量元素,易被人体吸收,并含有抑癌增殖成分,多食之,可加速肠部蠕动,排除大肠癌因子,降低胆固醇的吸收。④薏仁:这是一种常用的中药,含有蛋白质、脂肪、维生素B1、碳水化合物、氨基酸等多种人体所需的营养物质,具有抗肿瘤、利尿、消肿、抗炎、降血糖、增强肌体免疫力的作用,特别是能抑制癌细胞繁殖。
2.2 鱼肉蛋类
2.2.1 种类:蛋、豆腐、黄豆、鱼、海鲜、牛、猪、鸡、鸭等
2.2.2 营养素:蛋白质、维生素B群、铁质等
2.2.3 功用:选择天然食材,避免过多加工制品,去除肥肉和皮,摄入必要的营养。墨鱼的墨液中含有抗癌物质,大豆中含强度抗氧化剂绿原酸,还含有抑制癌基因产物的异黄酮,它是防止正常细胞恶变的抑制剂。
2.3 乳品类
2.3.1 种类:鲜奶、酸奶、低脂奶粉等
2.3.2 营养素:钙、蛋白质、维生素B2等
2.3.3 功用:食用酸奶有防癌作用,发酵的乳制品可以使受损伤的DNA较迅速的获得修复,防止癌变。低脂牛奶可以保护胃粘膜,使胃粘膜免遭致癌物质的侵袭。
2.4 蔬菜类
2.4.1 种类:叶菜类、青椒、茄子、大西红柿、海带、木耳、冬瓜、萝卜、洋葱、菇类,蒜及蒜苗及一些野菜等
2.4.2 营养素:维生素A、C、叶酸、镁、钾、膳食纤维等
2.4.3 功用:选择新鲜蔬菜,避免腌制品,勿吃生菜。①西红柿含有丰富的维生素C,能增强人体的抗癌作用。所含“蕃茄素”也具抗癌作用,番茄中的石蒜碱是降低癌症危险的一种抗氧化剂。②海带中的海藻多糖有较强的抗肿瘤作用,其中“磺酰基”可杀灭癌细胞,还含有丰富的优质有机碘。适用于内分泌系统的肿瘤 (如甲状腺、乳腺、前列腺等) 病人食用。③菠菜、卷心菜、甘蓝等绿叶蔬菜可降低许多癌症的危险性,其颜色越深、抗癌作用就越强。尤其卷心菜中有一种硫磺成分刺激细胞内的临界酶,可以对抗肿瘤。④胡萝卜含有丰富的eta;-胡萝卜素,在体内能转化成维生素A。维生素A对致癌物亚硝胺及多环芳烃诱发的胃癌、膀胱癌、结肠癌、乳腺癌及肺癌均有明显的抑制作用,与排骨一起炖,维生素A更利于吸收。⑤香菇本身对癌细胞的生长有一定的抑制作用,能提高机体的免疫力,增强对肿瘤的抵抗力。猴头菇:它属真菌类食品,能利五脏、助消化,常食能增强肌体免疫力,延缓衰老,从中提取的多肽类物质,对消化系统的癌肿有抑制作用,并能改善人体健康状况。⑥大蒜可以调动体内的抗癌因素而抑制癌症的发生,它还可以在胃内抑制致癌物亚硝酸盐的产生,并抑制肿瘤细胞的过度生长和繁殖,从而起到抗癌的作用。蒜苗内含有微量元素硒,在体内有抑制致癌物的作用,可限制肿瘤发展使其缩小甚至消除。
2.5 水果类
2.5.1 种类:橘子、香蕉、草莓、葡萄、樱桃、西瓜、梨、桃、菱角、酸梅、大枣等
2.5.2 营养素:醣类、维生素C、A、钾、膳食纤维等
2.5.3 功用:选当季新鲜水果,避免腌制果干或调味果汁等。草莓是一种低糖、低热量水果,维生素C含量极高,还含有一种化学物质鞣花酸,具有抗癌作用。①猕猴桃含有丰富的维生素C,而维生素C中有可以抑制硝化反应,防止癌症发生的功效,猕猴桃汁可以阻断体内致癌物亚硝酸盐和仲胺合成强致癌物质N-亚硝胺。②柑桔果胶可以阻止和降低肿瘤扩散。果胶还可以使肿瘤细胞变得非常光滑,使其只能在不断地游动,直到精疲力竭而死亡。有抗癌作用,适用于食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌病人食用。②大枣含有丰富的维生素C,能增强人体的抗癌作用。酸梅能很好的增强白细胞吞噬得能力,提高免疫机能。④草莓、葡萄、樱桃:富含排毒物质,有利于抑制和消灭血液中加速癌变的物质。
2.6 油脂与坚果种子类
2.6.1 种类:橄榄油、花生油、瓜子、花生、核桃、莲子、开心果等
2.6.2 营养素:脂肪酸、维生素E等
2.6.3 功用:适度添加油脂或坚果类,可增食物香气,提升食欲。①核桃有减少患抑郁症的几率,吃核桃可以缓解压力,每天吃核桃,还可以有效的防癌。②食用莲子可以清心祛斑,经常吃还可以防癌抗癌。
除此之外,每天应保证饮一杯绿茶。绿茶能有效地阻断致癌物N-亚硝酸基化合物的合成。水是生命之源,人体每天排出的水(汗、尿)和补进的水基本平衡。每天喝足8杯水,能使人体免疫功能健全,没有癌细胞生存、扩散的条件,并能有效地抑制、预防膀胱癌。(完)。
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第二十七篇
国家食药总局公布一类致癌物清单!
杨初/编转,杨光福/审阅。
国家食药监总局发布了官方版的“致癌物”完整清单,为大家提供指导和对照。此次致癌物清单总共分为一至四类。除了前期热议的马兜铃酸,咸鱼也出现在一类致癌物清单里。
一类致癌物
食物类
确定时间 主要成分 常见食物
2012 黄曲霉毒素 发霉的花生,自榨花生油等。
2012 亚硝酸胺类化合物 中国式咸鱼。
2012 苯并芘 烤肉。
2012 乙醇 酒。
2012 槟榔素 槟榔。
2012 亚硝酸盐 隔夜菜。
2012 砷及无机砷化合物 雄黄酒,含砷的饮用水。
2012 华支睾吸 未煮熟的螺类、鱼类。
2012 镉及镉化合物 被镉污染的水和食物,如“镉大米”
2012 马兜铃酸 包含马兜铃酸的中药。
日常接触类
确定时间 主要成分 主要来源 2012 甲醛 新装修的家具、福尔马林 。
2012 二手烟 吸入二手烟气体 。
2012 紫外线 紫外线放射日光浴设备 。
2012 氡 天然大理石。
2012 煤的气化 二氧化碳、二氧化硫等。
2012 烟尘 发现于烟囱清洁工的职业暴露 。
2012 皮革尘埃 制造修理鞋子和靴子。
2016 空气污染 室外空气污染。
2012 X辐射 X光。
二类致癌物
指对人类很可能致癌的物质,这其中还分为二类A级,即有充分的动物实验证据,但是人类证据有限;包括铅等。二类B级,即可能性很低的致癌物质,其致癌性在动物和人群的证据都不足;包括泡菜、滴滴涕(农药)等。
确定时间 主要成分 主要来源 1987 丙烯酰胺 薯条、薯片、油条等高温处理的食物 。1987黄樟素 发霉的生姜。 1993 黄曲霉毒素M1 常见于饲料被霉菌污染的牛所产的牛奶 。
1993 4-甲基咪唑 常见于酱油、可乐 。
2013 沥青 暴露于氧化沥青及其在屋顶过程中的排放。 2006 铅 含铅汽油造成的城市铅污染 。
2014 少量芳烃族化合物 汽油。
三类致癌物
指现有证据无法分级的物质,主要是动物和人群研究的致癌证据都不充分,或动物实验证据充分但人群研究则明确无致癌作用,属于经过研究基本没有致癌危害的物质。3类物质有苏丹红色素、胆固醇、三 聚氰胺、糖精等。
四类致癌物
指相关研究中没有充足证据证明其具有致癌性的物质,属于此类的物质较少。
四个等级的致癌物中,一类和二类A致癌物要尽量避免接触;二类B致癌物无需过度紧张,只有大量接触和长时间接触可能会风险增高;对于三类和四类致癌物,一般不用担心,毕竟已有的研究中并没有发现它们可以致癌。
当然,致病是一个复杂、综合的过程,未必是单一因素导致的;况且,抛开剂量谈致癌,都是不科学的!有的致癌物需要控制,比如烧烤,吃一点没事,只要不是长期大量吃就行。因此,大家也不必太恐慌。“致癌”的食物有这些味道。闻味是判断食物是否“癌变”的重要手段。当出现以下几种味道时,就说明食物已经存在“致癌”风险,不能再吃。
哈喇味(常见食物:糕点、坚果类)含油脂较多的食物如糕点、鱼肉类的干腌制品、核桃、花生、瓜子等放时间久了,就会产生一股又苦又麻、刺鼻难闻的味道。俗称”哈喇味“。这是因为油脂很容易被氧化,从而发生酸败,导致哈喇味的产生。吃了有哈喇味的食品,可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状,长期食用还可能诱发癌症。
霉味(常见食物:面食类)花生、面包、蛋糕、米饭、馒头等受霉菌污染的食物在温暖潮湿的环境下常会发霉变质。霉菌可能产生毒素,比如我们熟悉的黄曲霉毒素。它被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物。
氨水味(常见食物:水产干货)腌鱼、虾皮、海米、鱿鱼丝、干贝、鱼干等水产干货如果储存时间过长,就会出现一种明显的氨味,颜色也会变成粉红色。这是因为这些食物中含有丰富的蛋白质,蛋白质分解成的低级胺类不仅本身有毒,还容易与水产品中的亚硝酸盐结合形成强致癌物——亚硝胺。变质后的水产品即便是用水洗过,也不能让人放心食用。
腐臭味(常见食物:豆类等)鱼肉、猪肉、鸡蛋、豆腐、豆腐干等富含蛋白质食物的腐败变质,会产生腐臭味。蛋白质在微生物和酶的作用下,会被分解为有机胺、硫化物、粪臭素和醛等物质,有股恶臭味。
酸味(常见食物:米饭、糕点等)
粮食、糖类及其制品等富含碳水化合物的食物,在变质时会产生有各自特征的酸味或馊味。碳水化合物会分解产生单糖、双糖、有机酸、醇、醛类物质,因此会产生酸味或酒味。米饭发馊、糕点变酸、水果腐烂就属于这类变质现象。
第二十八篇
抗癌之王-诺丽果酵素
杨初整理,杨光福审阅。
诺丽果主要生长在热带海洋岛屿,包括南太平洋群岛,北半球的夏威夷群岛,还有东南亚地区。国内则在海南岛、西沙群岛和台湾岛有分布。诺丽果在中国又叫“海巴戟”,明朝李时珍所著《本草纲目》中就有记载,是一味非常有名的药材,具有很好的保健作用。
诺丽果中含有塞洛宁和活性酶素等,正是这些特有成分才使诺丽果如此珍贵。
诺丽果中的塞洛宁是蛋白质发挥正常作用的必需物质,如果人体赛洛宁分泌不足,蛋白质就会失去正常功能,病变的组织和器官无法自动修复。
塞洛宁对人体的疗效有:
(1)提高免疫力;
(2)促进消化与排毒;
(3)修复受损细胞;
(4)抗氧化、降血脂、调节血糖、镇痛消炎等作用。
活性酶素则对人体的疗效有:(1)祛除酸痛、疲劳、醒酒;
(2)抗炎、治疗炎症;
(3)排毒、促进细胞再生;
(4)改善神经细胞;
(5)治疗痔疮再生发;
(6)治疗阳痿、不孕不育。
诺丽果最神奇的疗效就是
1.修复、活化、再生病变细胞;
2.提高人体免疫力;
3.调节内分泌平衡;
4.削除体内自由基,防氧化抗衰老;
5.净化血液,分解及排除血管污物;
6.预防心脏病;
7.消炎抗菌;
8.治理预防便秘,维护体内代谢;
9.诺丽有“可以喝的化妆品”之称,可排毒养颜,保持皮肤光泽,控制体重;
10.防癌抗癌;
11.可以使人快速从疲劳中恢复,对工作高度紧张的公司职员也有特效。(完)。
附篇
诺丽果的特色
杨初整理,杨光福审阅。
诺利果(Noli) 盛产于南太平洋法属玻里尼西亚群岛, 是一种野生的四季果实, 其中又以大溪地的诺利果实含有的有益成份最丰富, 且绝无污染。早在 2000 多年前, 当地古人就一直把诺利果当作日常饮食和治疗疾病的圣果, 世代流传。当地人的寿命特别长, 平均达到 82 岁。这一奥秘直到最近才被一位国际知名的优美纯净的大溪地生化学家罗夫海尼克(RALPTi HEINICKE)博士所发现。
海尼克博士在研究凤梨酶的过程中得到一个重要的成果, 发现一种新的生物碱, 取名赛宁 (XERONINE), 又称"早性酵素"。经过科学研究证实,塞洛宁是维持机体细胞正常代谢、促使蛋白质发挥作用的重要成分, 为生命之要素。如果没有它, 机体就无法生存。缺少赛洛宁便会发生各种疾病。赛洛宁对人体健康甚至延续具有重大的影响力, 它可以促进人体细胞再生, 并且可以令受损的细胞组织重新活跃起来, 恢复活动能力, 回复状态,重获生命力。
海尼克博士发现, 赛洛宁的几个主要原料在人体大肠中形成,这些原料叫做"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。赛洛宁原又称"副早性酵素", 人体不能自行产生而需要从食物中获取。由于土地的枯竭, 化学肥料的使用,各种污染及不良的饮食搭配和烹调技术等多种因素,使得人们通常无法得到足够的赛洛宁原。
海尼克博士认为, 只有获取足够量的赛洛宁原, 人体才能生成必需量的赛洛宁,体内蛋白质的功能才能正常发挥, 以保持健康, 防御疾病。此后, 海尼克博士花费了大量的时间去寻找, 最终找到了诺利果。从诺利果中发现了大量的"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。
诺利果汁是一种纯天然食品, 它能使人体内产生大量必需的酵素, 协助人体充分发挥自愈及自补的功能 , 令各器官恢复到它们原有的健康状态。
诺利果的特色
1. 诺利果能够营养内分泌主腺(松果体)。有助生产"褪黑激素"(帮助睡眠, 延缓衰老), 并会令五大主要内分泌腺正常工作:
(1)甲状腺:调节体内新陈代谢, 促进成长, 健脑益智。
(2)胸腺: 增强免疫系统, 增强心脏功能。
(3)胰腺: 制造胰岛素, 分配葡萄糖的使用, 降低血液中的含糖量。
(4)性腺: 男女荷尔蒙分泌, 控制身体的发育及转变。
(5)肾上腺: 舒缓神经及压力, 调节血液循环及糖份代谢, 维持细胞成长。
2.平衡人体内的酸碱性,帮助机体吸收蛋白质、矿物质等营养物质,帮助消化,同时还可以帮助细胞排除废物净化血液。
3.含有人体必需维他命及矿物质。
4.有独特的止痛效果,减轻痛楚。诺利具有吗啡70%的止痛功能,却没有副作用。
5.抗癌。主要是通过提高免疫力来达到这一效果的。美国夏威夷大学的一组科学实验发现,在注射诺利汁提取物后,患癌的小白鼠存活时间比对照组延长了90%-119%。口服诺利也是许多癌症病人的肿瘤缩小,症状改善。
6.提升人体免疫能力。诺利不但可以提高正常人的免疫力,而且对患有癌症、HIV、AIDS艾滋病、慢性疲劳症、免疫力下降的病人,更有显著的作用。
7.抗治七种感染病菌,如:葡萄球菌、沙门杆菌、斑疹伤、艾歇利希菌、带状疱疹等。
总之,诺利有助于治疗糖尿病、高血压、经痛、关节炎、胃溃疡、扭伤碰伤、精神颓丧、衰老、烧伤、消化不良、血管硬化、肾及膀胱毛病、戒药品或酒瘾,解除多种疼痛。
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第二十九篇
奇妙的白桦茸
杨初整理,杨光福审阅。
白桦茸,又名桦褐孔菌,主要分布于俄罗斯北部、北欧、中国黑龙江、中国海南、日本(北海道),滋生在北半球北纬40°～50°的地区。当白桦茸生长10～15年后起药效时,它能吸干桦木的精髓,使树木枯死。
一 化学成分
白桦茸含有多糖、桦褐孔菌素、桦褐孔菌醇、多种氧化三萜类化合物、栓菌酸、多种羊毛甾醇型三萜类化合物、叶酸衍生物、芳香族的香草酸、丁香酸及γ羟基苯甲酸,还有报道称已分离出单宁化合物、类固醇、生物碱类化合物、黑色素类、低分子多酚类及木质素类化合物。
白桦茸含有大量的抗癌、降血压、降血糖、复活免疫作用的植物纤维类多糖体。可以提高免疫细胞的活力,抑制癌细胞扩散和复发,在胃肠内防止致癌物质等有害物质的吸收,并促进排泄。据说白桦茸的精制菌粉对糖尿病治愈率达93%。[2]
二 药理作用
白桦茸是前苏联各共和国、波兰、日本等国的民间常用药物,人们已从菌核和菌丝中提取到一种糖蛋白(FIS-1)和一种水溶性多糖(F1),发现均有明显的降血糖作用。尤其是水溶性多糖(F1),一次性给药50mg/kg体重,3小时后,高血糖鼠的血糖含量下降近一半,且可维持48小时之久;白桦茸又称血液血管的清洁剂,对高血压的防治效果显著。相关文献载:俄罗斯堪索莫乐斯基制药公司生产的白桦茸精粉对高血压的有效率达93%。
三 药用价值
神奇的白桦茸被一般人所知是由前苏联诺贝尔文学奖获得者的小说(1970年获得)引起的。文中有这样一段描写:有一俄罗斯村庄多年来熬一种气味和色泽类似咖啡的白桦茸茶,结果村庄里无一人得肠胃病及癌症。以此为据,白桦茸开始被广泛关注。
俄罗斯北部人认为:这是上帝赐给苦难人类的一种神奇的礼物,可用来防治肝癌、艾滋病和-157大肠杆菌中毒。日本的研究人员高度评价白桦茸,称此为一种'万能药'。
白桦茸是俄罗斯的一种民间药用真菌,其有效成分已引起美国、日本、韩国等国研究者的广泛重视。根据初步的研究,白桦茸含有桦褐孔菌醇、氧化三萜类化合物、羊毛甾醇、栓菌酸、叶酸衍生物、芳香族的香草酸、丁香酸等。1955年莫斯科医科院宣布白桦茸为抗癌物质,政府批准白桦茸可用于医药品开发。美国把白桦茸列入"特殊的天然物质",作为宇宙人的未来饮品。日本则把白桦茸作为肝癌、艾滋病和0-157大肠杆菌中毒的治疗剂,并申请多项有关白桦茸的专利。
四 药效功能
白桦茸在俄罗斯民间作为治疗疾病的药用真菌,是21世纪的保健功能性食品。长期的动物实验及临床实验表明使用白桦茸无任何毒副作用,起到的药效分为以下几种:
1 治疗糖尿病。俄罗斯制药公司白桦茸精对糖尿病的治愈率为93%。
2 抗癌作用。对多种肿瘤细胞(如乳房癌、唇癌、胃癌、耳下腺癌、肺癌、皮肤癌、直肠癌、霍金斯淋巴癌)有明显的抑制作用。防止癌细胞转移、复发,增强免疫能力,促进健康。并且用于配合恶性肿瘤患者的放疗、化疗,增强病人的耐受性,减轻毒副作用。
3 防治艾滋病。对艾滋病有明显的抑制作用。
4 抗衰老。清除体内的自由基,保护细胞,延长传代细胞的分裂代数,增进细胞寿命,促进代谢,因而能有效地延缓衰老,长期服用可延年益寿。5 有效抑制传染性病毒。可预防感冒。
6 防止高血压。据报道白桦茸不仅是一种补药,而且是血液的清洁剂和疼痛的缓解剂。
7 改善并预防过敏性皮质。
8 对肝炎、胃炎、十二指肠溃疡、肾炎有明显的治疗作用。并对呕吐、腹泻、胃肠功能紊乱有治疗作用。
另外,也有学者研究认为白桦茸无药用价值。
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第三十篇
神奇的秘灵草
杨初整理,杨光福审阅。
秘灵草属于五加科类植物,作为一种传统的名贵中药材,药用价值极高。《中华药草》记载:秘灵草,性温,微苦,入五脏,补五脏虚劳,安精神,定魂魄,止惊悸,祛邪气,久服轻身延年。《神农本草经》把秘灵草列为“上药”,久服无毒,轻身、益寿、延年。陈士铎《本草摘录》里记载:秘灵草,入五脏,无经不到,这也就是说它能作用于人体的各个部位,激发和推动人体整体机能的活动。
秘灵草被称为“百草之王”,古书记载,其能补五脏、安精神、定魂魄、久服轻身延年,自古就有“起死回生,延年益寿”的美誉。
秘灵草是五加科植物的一种,对其生长环境的要求极为苛刻,长白山25度以上的西坡地带常年保持0.4-0.6的郁闭度、气候阴寒,拥有丰富的针叶阔林资源,这也是它唯一的生存之地。
秘灵草生长于长白山地区,海拔800-1000米的斜坡地带,此地区属于三层针阔林地带,阳光无法大面积穿透原始森林的覆盖,从而为秘灵草的生长提供了有力的保障。
长白山地区的由于早些年的火山喷发,导致了此地区的土壤富含了大量的火山遗留矿物质,主要包括钙、磷、镁、钾、钠、氯、硫、铁、铜、锌、锰、钼、铬、钴、镍、钒、锡、碘、硒、硅、氟等。这些矿物质为秘灵草的生长提供了很好的物质基础,也造就了秘灵草的药用价值
生长地远离人烟,扎根土里森林荒野之中。空气,水分,土壤没有受过认为的污染,秘灵草以质朴天然的方式生长。
近代研究发现,秘灵草富含30多种稀有的皂苷,17种氨基酸,20多种微量元素(硒,铁、锗等)营养成分,以及大量的多糖。而这些物质都是抗癌活性非常高的物质。
医学家们将这些物质做了实验,发现皂苷类物质,多糖体能够透过人体各个器官进而作用于每个细胞中,破坏癌细胞的生长,诱导其凋亡。
秘灵草的主要功效:
1 秘灵草皂苷:秘灵草含有的人参皂苷是普通人参的10-15倍,其中rh2、rg3、rg5的含量非常高。根据现代药理研究表面:人参皂苷具有明显的抗肿瘤,保肝解毒的功效,久服可以延缓衰老。
2 秘灵草多糖:秘灵草富含的人参多糖含量也是非常可观的。多糖的研究也是近些年生物学家研究的重点,它能够有效激活人体免疫系统,大幅度提高人体的免疫力。
3 微量元素:秘灵草含有多种人体必需的氨基酸以及微量元素,它以分子的结构存在,能够直接作用于人体,被人体吸收利用。
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第三十一篇
你相信吗?真正死于癌症者不足1/3。
杨初整理,杨光福审阅。
提到癌症,相信总给人一种“死亡气息”。但是就在前不久,国外有权威数据显示,全球80%左右的癌症患者是可以治愈的。肿瘤专家认为很多人都倒在“小事上”!那么为什么我国癌症死亡率居高不下呢?
复旦大学附属肿瘤医院郭小毛院长指出:我国癌症患者死亡率之所以居高不下,很多人并不是死于癌症本身,而是死在恐惧心理上。
在我国曾有人做过这么一个实验,随机抽取了100名癌症患者,在患者患癌之后,其中50名患者第一时间告知他患癌消息,而另外的50名患者只告诉他是普通疾病,日常调理即可治愈。
让很多人都意想不到的是,三年后,被告知的50名癌症患者死亡率高达75%左右,而成功挺过5年的更是只有个别几个。反之那些没有告知患癌症的人,5年后死亡率却只有20%左右。这就表明了精神因素(恐惧心理)对癌症生存和死亡的重要意义。
无独有偶,国外也有人曾经做过一个实验发现,在调查的癌症患者当中,其中有40%癌症患者是死于恐惧心理,30%癌症患者死于疼痛,而真正因为癌症本身死亡的不到1/3。
那么对于癌症患者来说,为什么如此重要呢?
其实原因很简单,在癌症患者得知自己患癌消息之后,他所有的精力和注意力都会集中到自己的身体上来,而面对长期的治疗无果,很多人都会抱有悲观情绪,而悲观情绪和恐惧心理正是助长癌细胞的主要“元凶”。
日常养生,预防癌症发生,多做4件事!
一 营养康复。饮食多样,营养平衡多补充硒元素食物。
坚持杨光福教授倡导“四菜一稀,两主三果,四个搭配”饮食原则,可多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,达到食物间营养互补平衡的作用。硒是肝脏运作必不可少的元素,人体内硒含量不足时,会导致肝脏内谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,对自由基的抵御力下降,使炎症细胞有机可乘、肝硬化几率增大。好比坑洼的路面容易更积水一样,会对肝脏造成不可逆的伤害。
现代研究发现,荷香豆中不仅富含丰的硒元素,还含有三萜类化合物和植物甾醇等营养物质,经常搭配蜂蜜一起泡水喝,有抑制病毒复制的核酸物质,能够与病毒细胞相结合使其失去活性,此外含有的多糖、皂苷等物质能够修复受损细胞,抑制癌细胞生长,最终诱导癌细胞凋亡。
二 运动康复。要根据患者身体状况而定,最好是参加集体性运动,原则是循序渐进,由轻到重,由慢到快,量力而行。
1 主动运动。指患者自己能做的各种形式的运动,改善持久力和耐力,适合于肿瘤患者康复锻炼的运动项目主要有太极拳,散步,医疗步行,慢跑,骑自行车,医疗体操等,这些运动项目大多具有增强机体功能状况,促进机体代谢,改善精神心理状态及提高机体抵抗力等多方面的作用,同时又具有简单而容易长期坚持等特点。
2 被动运动。是指借助于他人或仪器的操作,而使患者被动的接受运动,改善局部的血液循环,身心放松从而帮助机体功能的恢复。
三 心理康复
当得了癌症后,让很多人都感到恐惧紧张,时刻环绕而挥之不去。癌症之所以可怕,是因为它使人在很快的时间里,就走向生命的尽头。很多人当得知自己得了癌症之后,心理上都是承受很大的打击,很多人都是承受不住这种打击的,心情一天比一天差,病情也会一天天的加重。其实不然,当自己得知癌症之后,心情一定要保持平静,不要让自己暴躁,心情每天都保持愉悦,其实病情会有一定好转的。多作或参加愉乐活动,唱歌跳舞,旅游观景,笑起来,快乐起来,欢快的笑声伴随你每一天。
四 免疫康复。当患症术后、放化疗后免疫力减低或失衡的时候,药物可以起到一定的调治作用!包括中药和西药。中医药调治至关重要,中医学调补阴阳气血是调治癌症独特的法则,力专效宏,不可小靓。杨光福教授倡导“三元平衡学说”对癌证治疗和康复有重要指导意义和价值。中药又分为单味中药,复方剂和中成药,常用的单味中药有人参、党参、冬虫夏草、黄芪等,中成药则有玉屏风散、百令片及金水宝等。西药通常包含转移因子、胸腺肽注射液、免疫球蛋白等......要注意的是,这些药物需要在医生的指导下使用,切不可滥用!
诗歌三篇:
敬祝家父耳顺寿诞
作诗一首为贺兰
良医如良相,行方若行兵。
智圆知常变,立命立心行。
素问阴阳论,甲乙太公钩。
千金青囊药,肘后久更精。
纲目列本草,本草有折衷。
药石存真伪,方书贯古今。
老医持旧肆,稚子学遗经。
一蹶得一便,九折臂医成。
上寿当徐致,平生治养生。
世无长生药,句漏有丹砂。
温凉寒有序,一灼补千瑕。
不敢言起虢,芝术去沉疴。
岁久植杏树,大医铸精诚。
悬壶继医道,臻善济苍生。
杨初撰於廣福堂,旧历二零一三年十月二十六日。
南国晚春
作者 杨光福
南国晚春的早晨,
迎着初升的太阳,
沐浴着温暖的阳光,
漫步在南滨大道上。
左边香樵园,
右边槟榔林,
摩托穿行往来,
几人剪枝在路旁。
路边野草花正艳,
禾菽茂密千重浪,
此处稻田又插苗,
彼地果实已归仓。
善美哉,
南国风景,
今日晚春啊,
一朝尽赏三季风光!
2021-04-12晨写于三亚南滨南繁基地。
在中国共产党的领导下,一代又一代中医人接续奋斗、勠力拼搏,为护佑炎黄子孙的生命健康,为中医药事业发展创造出举世瞩目的光辉成就。在世界正经历百年未有大变局的今天,中医药已然不再是传统意义上的医药卫生资源,它已发展演变成为重要的国家战略资源。大力发展中医药事业,讲好中医药故事、展示中医药魅力。让中医药成为中国的国家优势,造福中国人民乃至世界人民健康,为推动构建人类卫生健康共同体作出新的更大的贡献!2021年特别报道一批在中医事业发展中,守护人民健康中作出杰出贡献的中医人物。
杨光福教授,于1953年10月26日(旧历)生于河北省肃宁县冯家庄村。自幼天资聪敏,好学喜动,为幼伴之首,受父母之教,识知达理,召人喜爱。八岁始入本村小学读书,十二岁升入本县小宝塔学校一一肃宁县城关实验小学读高小五、六年级。母亲体弱多病,自幼助父持家,十三岁之年,母亲患病住院,陪护身旁,深感病家之痛,医者之冷漠和无奈,铭刻于心,心底种下一颗种子,立志学医,解疾除患于病人。而后在当时的历史环境下,在学校里边读书学习边务农劳动。读书不放松,务农劳动中休息时,带课本学习,并用木棍当笔,大地作纸,习字或计算题目,持之一恒,渐成惯习。在务农劳动中,自觉选择三位学习榜样,一位是孙爷爷勤奋爱劳,整天不休的干活;一位是杨叔叔心胸广大,大事小事都能容得下;一位是孙叔叔处事园滑,大家都夸会办事。观察偶象,严于律己,修炼自我。坚持读完初中和高中。1973年回村务农,任生产队长,成绩娇好。1975年被推荐选拔入河北省沧州地区工业学校学习化工机械专业。1977年恢复高考,宿愿实现,顺利考进河北医科大学(原河北新医大学)中医系学习中医临床专业,修业五年毕业,获学士学位。
杨光福教授毕业后受聘河北大学附属医院工作。二级正高职,教授,主任中医师,硕士研究生导师。保定市第十、十一届政协委员。中国九三学社社员,九三学社保定市委委员暨河北大学医学部主委。河北保定爱博中医医院、保定太安医院、雄安新区安新济世堂医院、保定市清苑区中医院等多家医院名誉院长。先后获河北省“首届名中医”暨 “白求恩式好医生”,保定市“首届名中医”,“十大名中医”暨“十大终身著名名中医”等荣誉称号。
杨光福教授历任河北大学附属医院中西医结合科副主任、主任。国家、省中医药管理局重点中医脑病专科学术带头人。河北大学中医学院中西医结合脑血管病专业方向研究生导师,河北大学中医学院中医师承指导老师。省、市“中医薪火传承”、师带徒指导老师暨中医健康知识普及宣讲专家,保定市中医进校园宣讲团专家。带教研究生和薪火传承带徒数十人。河北大学《医学教育与研究杂志》特约审稿专家,《基层医院医师在线杂志》特约撰稿专家,河北省中医药文化作品传播评审委员会评审专家。河北省老中医药学术经验继承工作指导老师(第五批)。保定市抗禽流感专家组组长,保定市首届中医世家审定专家委员会副主任。中国民族医药学会健康产业分会副会长,中国医药信息学会易水学派分会常务理事,白求恩精神研究会医学人文分会理事、中国国际报告文学研究会国学传承委员会委员。河北省中医药学会心脑、内病外治、亚健康专业委员会副主任委员,河北省中医药学会刘完素学术研究、易水派研究分会常务理事、治未病专委会常委。保定市中医药学会常务理事。保定市养生保健协会顾问,保定市沧州商会顾问。河北省中西医结合学会常务理事。保定市中西医结合学会会长(法人)及脑病专业委员会主任委员及名誉主任委员,保定市健康管理联盟副会长。国家、省、市科技局科技成果评鉴专家,经江西省科技厅推荐为江西省科技奖励评审专家库成员,国家教育部学位中心研究生毕业文评审专家。河北省高级职称评审委员会委员等。
杨光福教授受聘河北大学附属医院从事中医临床、教学、科研工作。主攻研究脑、心血管病及其危险因素防治,肿瘤、眩晕症、头痛病、胆系及泌尿系结石症、慢性泄泻、未病(亚健康)及中医内科、妇科疑难疾病的诊断及调治。
杨光福教授首倡“辨经论治、随症配穴”针治脑卒中;“化瘀除湿、通经活络”法治疗缺血性卒中;“平阳除湿、通经活络”法治疗出血性卒中;“个体化分型脱水”治疗脑卒中;“人群危险度分层”防治脑卒中及冠心病。自拟丹红系列配方治疗缺血性卒中;天龙系列配方治疗出血性卒中;通滞系列配方治疗短暂性脑缺血发作;定晕系列配方治疗眩晕病;调脂系列配方治疗血脂异常;降压系列配方治疗高血压病;消栓通经胶囊治疗脑卒中偏瘫及益智解语胶囊治疗脑卒中失语均有较好疗效。青年、中年、老年中风预防人群危险度分层、调治原则及配方研究;青年、中年、老年冠心病预防人群危险度分层、调治原则及配方研究。
杨光福教授首倡“三元学说”及“三元平衡学说”。主旨观点为三元失衡,百病滋生;三元衰减,百病由生。终极目标为振奋人体机能,祛疾防病,健体延寿,颐养天年。以三元学说为指导调治亚健康及人体衰老的机理探究及系列配方研制等,尤其是以三元学说指导调养与调治男、女更年期综合征,脑神经衰弱症,躯体形式障碍,抑郁症,失眠症,不育不孕症及男、女性功能减低综合征等疗效显著。杨光福教授首倡“调理三元”为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭密切相关,在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方,拟癌症抑瘤基本方并随证加减调治。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加癌症参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。该方案并适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取较好疗效。
杨光福教授在正式期刊发表论文70余篇;个人博客及网站发表文章700余篇,点击量现已超过858余万人次,诊疗答询患者7000余人;著作6部,获国家发明专利5项,获厅、市级科研成果奖6项。
中央电视台《健康之路》、河北广播电台、保定电视台、肃宁电视台、保定晚报及书刊等多家媒体均有相关报道。
临床名医经验-肿瘤专集
目 录
第一篇
杨光福教授以三元理论为指导辨证调治癌症的思路和方法
第二篇
杨光福教授辨证调治肺癌的思路及方法
第三篇
杨光福教授调治胃癌的思路和方法
第四篇
杨光福教授辨证调治胰腺癌的思路和方法
第五篇
杨光福教授辨证调治肝癌的思路和方法。
第六篇
杨光福教授辨证调治结肠癌的思路和方法
第七篇
杨光福教授辨证论治宫颈癌的思路和方法
第八篇
杨光福教授辨证论治子宫癌的思路和方法
第九篇
杨光福教授辨证调治乳腺癌的思路和经验
第十篇
杨光福教授辨证调治骨癌的思路和方法
第十一篇
杨光福教授辨证调治卵巢癌的思路和方法
第十二篇
杨光福教授辨证调治肾癌的思路和方法
第十三篇
杨光福教授调治甲状腺癌
思路和方法
第十四篇
杨光福教授调治脑肿瘤的思路和方法
第十五篇
杨光福教授调治膀胱癌的思路和方法
第十六篇
杨光福教授调治前列腺癌的思路和方法
第十七篇
杨光福教授辨病辨证论治食管癌的思路和方法
第十八篇
杨光福教授辨病辨证调治直肠癌的思路和方法
第十九篇
什么癌症可以带瘤生存? 请你认真读完这篇文章!
第二十篇
怎样才能杀死癌细胞?
杀死癌细胞,全靠免疫力!
第二十一篇
化疗后,患者的身体更差了?4类癌症不化疗!
第二十二篇
癌症治疗和康复方法?
第二十三篇
你相信吗?运动可抗癌!
第二十四篇
免疫力是防抗癌症的主力军!
第二十五篇 癌症并不是只能活活痛死!
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(1)。
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(2)。
第二十六篇 食谱
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(3)。
第二十七篇
国家食药总局公布一类致癌物清单!
第二十八篇
抗癌之王-诺丽果酵素。
第二十九篇
奇妙的白桦茸。
第三十篇
神奇的秘灵草。
第三十一篇
你相信吗?真正死于癌症者不足1/3。
附篇
诗词精选。
临床名医经验-肿瘤专集
第一篇
杨光福教授以三元理论为指导辨证调治癌症的思路和方法
杨初编撰,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治癌症的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
癌症 ,又称恶性肿瘤,
指起源于上皮组织的癌症,是临床最常见的一种类型。相对应的起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。《2012中国肿瘤登记年报》中称:全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7～8人中就有1人死于癌症。据世卫组织统计,2018年全球癌症新增病例达到1810万例,而因癌症离世的人高达960万。2019年,国家癌症中心发布了最新的数据,2015年中国恶性肿瘤发病人数约392.9万,将近400万。
二 临床表现
1.癌症的局部表现。包括有肿块,疼痛,溃疡,出血,梗阻,其他颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
2.全身症状。早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状。此外,约10%～20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状,称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。
3.肿瘤的转移。癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致,与原发灶连续,如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁;②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移,但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的;③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官;④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。
三 中医辨病辨证治疗
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方。该方案并适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取较好疗效。
(一) 基本用方
1 抑瘤基本方
处方组成 制黄芪、仙鹤草、桑白皮、公英根、白桦茸、红豆杉、茯神、远志、枸杞、桑葚、须元果、灵芝、肉苁蓉。
使用方法 辨病辨证加减调治。按克计量,每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程,可长期服用。
2 参蛭慈菇控癌方
处方组成 西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,胆南星,肉苁蓉,皂角剌,红景天。
使用方法 上药均为提取物,冲服或装空心胶囊备用。
(二) 辨证加减用方
1 气虚体弱型
主症 癌者出现倦怠乏力,气短,精神萎疲,眩晕,自汗,易于感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚无力。
治则 扶正抑瘤,补气健体。
选方: 补气抑瘤方 抑瘤基本方合四君子汤加减:基本方加党参30、白术20、防风10、制黄精15、西洋参10、焦三仙各10、鸡內金10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 血虚失荣型
主症: 癌者出现头晕目眩,心悸怔忡,面白或萎黄,唇甲不荣,舌质淡白,苔白,脉细。
治则 扶正抑瘤,补血养血。
选方 补血抑瘤方 抑瘤基本方合四物汤加减: 基本方加熟地12、当归12、白芍15、川芎15、制首乌10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阴虚内热型,
主症: 癌者出现口干唇燥,五心烦热,潮热盗汗,皮肤干燥,便结,舌红少津,脉细数。
治则 扶正抑瘤,滋阴退热。
选方 益阴退热抑瘤方 抑瘤基本方合知柏地黄丸加减: 基本方加黄柏15、知母12、赤芍15、生地10、丹皮12、地骨皮30、青蒿15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阳虚外寒型
主症 癌者出现神倦喜卧,形寒肢冷,腰膝冷痛,便溏,溲清,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。
治则 扶正抑瘤,温阳祛寒。
选方 助阳祛寒抑瘤方 抑瘤基本方合右归丸加减:基本方加补骨脂10、仙茅12、仙灵脾12、巴戟天15、锁阳10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气血两虚型
主症 癌者出现少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则 扶正抑瘤,双补气血。
选方 补气养血抑瘤方 抑瘤基本方合八珍汤加减:基本方加熟地10、当归15、白芍12、川芎15、白术30、制黄精15、制首乌10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳失调型
主症 患癌者出现神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方 双调阴阳抑瘤方 抑瘤基本方合左、右归丸加减:基本方加制附子10、巴戟天12、仙茅12、女贞子12、旱莲草12、山茱萸10、仙灵脾15、肉桂10、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 痰凝结聚型
主症 患癌者出现咳嗽咯痰,肢体关节疼痛,病变脏腑出现癥积包块,苔白,脉滑。
治则 扶正抑瘤,化痰散结。
选方 祛痰散结抑瘤方 抑瘤基本方合涤痰汤加减:基本方加陈皮15、姜半夏10、天竺黄15、胆南星10、浙贝母10、炒枳实12、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
9 湿邪停滞型
主症 患癌者出现咳嗽咯痰,食欲不振,纳呆,腹胀,泄泻,小便不利,苔白腻或白滑,脉濡。
治则 扶正抑瘤,健脾化湿。
选方 健脾渗湿抑瘤方 抑瘤基本方合参苓白术散加减:基本方加炒白术20、苍术15、炒扁豆15、炒山药12、莲子肉15、砂仁10、炒薏仁30、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
10 瘀血阻滞型
主症: 患癌者出现病变部位疼痛,痛有定处,或有瘀点肿块,或发热,面色黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或弦。
治则 扶正抑瘤,活血化瘀。
选方 活血化瘀抑瘤方 抑瘤基本方合五逐瘀汤加减:基本方加柴胡10、枳实12、白芍15、川芎15、丹参15、红花12、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用
11 湿热毒蕴型
主症 患癌者发热,病变部位红、肿、热、痛,便秘,尿赤,舌红苔黄,脉数。
治则 扶正抑瘤,清热燥湿。
选方 清解湿热抑瘤方 抑瘤基本方合黄连解毒汤加减:基本方加黄芩12、黄连10、黄柏10、生栀子15、虎杖12、金荞麦30、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
12 元神紊乱型
主症: 患癌者出现失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 调解元神抑瘤方 抑瘤基本方合金匮肾气丸、补心丹加减:基本方加山茱萸10、熟地10、制附子10、肉桂6、炒枣仁30、远志12、柏子仁15、合欢皮15、贯叶连翘15、忘忧草15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
13 气机郁滞型
主症 患癌者出现胀满痛而非刺痛,游走不定,时作时止。苔薄腻,脉弦。
治则 扶正抑瘤,舒肝解郁。
选方 舒肝解郁抑瘤方 抑瘤基本方合柴胡疏肝散加减:基本方加柴胡10、枳实12、白芍15、川芎15、香附10、香橼12、佛手15、甘草6。并选加参蛭慈菇控癌方同时服用;待病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。30天为一疗程,停药5天继服下一疗程。
恶性肿瘤有很多种,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗。所谓综合治疗就是根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围等情况,综合采用手术、化疗、放疗、免疫治疗、冷疗、热疗、中医中药治疗、介入治疗、微波治疗等手段,以期较大幅度地提高治愈率,并改善患者的生活质量。
癌症有很多种类,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗,以期提高治愈率,改善患者的生活质量。(待续)。
参考资料(略)。
作者简介
杨初(1984一),男,硕士,师承杨光福教授,就职保定爱博中医医院,从事中医临床工作,主攻中医药大健康产业进展研究及策划。
临床名医经验-肿瘤专集
第二篇
杨光福教授辨证调治肺癌的思路及方法
杨初整理,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治肺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 定义
肺癌也叫原发性支气管肺癌,是指来源于支气管粘膜和肺泡细胞的恶性肿瘤。临床分非小细胞肺癌和小细胞肺癌两类。非小细胞肺癌占80～85%左右;小细胞肺癌,占15～20%。
近二十年我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,总患病率已占恶性肿瘤首位,预计到2025年,每年将有90万人死于肺癌,我国将成为世界第一肺癌大国。失去了手术治疗的机会的中晚期病人,使用最新的肺癌靶向治疗药物其中位生存期也只能延长10个月左右,而且其价格及其昂贵,中国多数患者无法承受,也无法从中受益。因此,单纯西医临床疗效并不满意。国内专家普遍认为采用包括中医治疗在内的综合治疗有望提高原发性支气管肺癌患者的局控率和生存率。
二 临床表现
肺癌早期症状不明显,随病情发展,可出现以下症状:
1 咳嗽:与普通咳嗽不同,可为刺激性呛咳,含白色泡沫痰;
2 痰中带血:血丝痰或痰血;
3 胸闷、气急:由于肺癌侵犯支气管或肺组织,引起呼吸功能障碍;
4 疼痛:包括肺癌侵犯壁层胸膜引起的疼痛和肺癌本身的疼痛;
5 发烧;
6 声音嘶哑:如侵犯纵隔可出现声音嘶哑、上腔静脉综合征等;
7 远处转移:可转移到脑或其它脏器,引发内分泌改变、骨关节改变,如杵状指等。
主要有刺激性咳嗽、咯血痰、喘鸣、发热、胸痛、胸闷等,故在中医的肺积、痰饮、咳血、胸痛、喘证等病证中对本病有类似描述。
三 辨病辨证治疗
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定癌症辨病辨证调治系列配方一一肺癌抑瘤基本方(制黄芪,桑白皮,地骨皮,仙鹤草,公英根,白桦茸,姜半夏,胆南星,浙贝母,百部,前胡,白前,红豆杉,忧遁草)并随证加减调治。按克计量,每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加肺癌参蛭慈菇控癌方(西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,胆南星,肉苁蓉,皂角剌,姜半夏),
上药按克计量,均为提取物,冲服或装空心胶囊备用。该方案适宜术前、术后、放疗后、化疗后患者,获取得较好疗效。
1 热毒痰瘀型
主症 多见于早中期肺癌,体质尚壮的患者,多表现为咳嗽、咯痰或无痰或痰中带血、胸闷、气促等肺系症状,尚无明显消瘦、乏力等全身表现,舌质红或绛、脉象弦而有力。
治则 清肺化痰、活血化瘀、软坚散结、解毒抗癌为主,
选方 肺癌抑瘤1号 基本方加黄芩10,黄连10,生栀子15,重楼10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
2 气阴两虚型
主症 多见于中晚期肺癌,除肺系症状外,患者出现消瘦、乏力、低热等全身症状,舌质红、干少苔,脉象弦细。
治则 益气养阴、软坚散结、扶正抗癌。
选方 肺癌抑瘤2号 基本方加太子参10,沙参10,麦冬15,五味子10,百合15,橘皮12。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
3 阴阳两虚型
主症 晚期肺癌,尤其是放化疗后,患者消瘦、乏力、低热、浮肿、怕冷,舌质暗降,舌苔白腻或黄腻,脉象弦细无力。
治则 平调阴阳、软坚散结、扶正抗癌。
选方 肺癌抑瘤3号 基本方加西洋参10,石斛10,麦冬15,肉桂10,干姜12,细辛6,妙苏子10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
4 元神紊乱型
主症: 患肺癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,里虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 肺癌抑瘤4号 基本方加肉桂10,干姜12,熟地,山茱萸10,山药15,茯神 15,远志12,酸枣仁30,缬草10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
5 放化疗后消化道反应
主症 放化疗后,表现为严重的恶心、呕吐、食欲下降甚至厌食、腹胀等,舌质暗降舌苔厚腻,脉弱。
治则 抑瘤益胃、化湿健脾,助消化。
选方 肺癌抑瘤5号 基本方加陈皮15,乌药12,预知子10,木香10,砂仁12,焦三仙各15,焦槟榔10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
6 放化疗后骨髓抑制
主症 多见于放疗后及化疗后,多表现为程度不等的白细胞减少、贫血、血小板减少。
治则 抑瘤扶正,补阴助阳,益气补血。
选方 肺癌抑瘤6号 基本方加仙鹤草至30,花生衣30,地锦草15,淫羊藿15,巴戟天15,鹿角胶5(烊化)。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
7 放疗后肺损伤
主症 患者气促、气短,痰多、乏力、心悸、舌质暗降舌苔厚腻,脉象弦涩。
治则 抑瘤益气养阴、化瘀豁痰利肺。
选方 肺癌抑瘤7号 基本方加太子参15,刺五加15,远志12,天竺黄10,红景天15,石斛15,沙参15,茯神15。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
8 颅脑转移
主症 肺癌颅脑转移头痛、头晕、呕吐、复视、共济失调,甚至可能出现偏瘫、失语等局灶性神经缺损症状和体征。
治则 抑瘤扶正,利水散结。选方 肺癌抑瘤8号 基本方加全蝎6,土鳖虫6,僵蚕15,蜈蚣2,蟋蟀5,天麻12,白蒺藜10,藁本15,延胡索12。另加肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
9 肝内转移
主症 肺癌出现身黄、目黄、小便黄,肝区。胀痛不适、舌质淡黯舌苔白厚腻,脉象沉细。
治则 抑瘤扶正、软坚散结。
选方 肺癌抑瘤9号 基本方加郁金15,醋香附12,柴胡10,三棱12,莪术12,制黄精30,当归10。加服参蛭慈菇控癌方调治。
10 骨转移
主症 某处或多处剧烈骨痛、身痛、活动不利、舌质淡黯舌苔厚腻,脉弦细无力。
治则 抑瘤补肾、涤痰散结、化瘀止痛。
选方 肺癌抑瘤10号 基本方加骨碎补10,透骨草15,追骨风10,乌骨藤10,鸡骨草15,补骨脂10。另加服肺癌参蛭慈菇控癌方调治。
附常用方
一 芪薏茸鹤汤剂方
1 处方组成
黄芪60,生薏仁50,桦茸30,仙鹤草30,红景天20,桑白皮20,公英根20,淫羊藿20,桔梗15,姜半夏10,胆南星10,沙棘15,夏枯头15,浙贝母10,山慈菇10,肉苁蓉15,蜂房10,细辛6。
(加味红豆杉10,觅阳果10。白花蛇舌草15、鱼腥草15、半枝莲15等)
(芪茸仙鹤肺癌汤,景桑公羊夏慈房,枯蓉杉辛沙桔草,重用薏仁巧配方。)
2 加减用药
2.1 气阴两虚者加西洋参,元参,石斛,五味子等。
2.2 血虚者加熟地,制首乌,阿胶等。
3 使用方法 每日1剂,水煎服,30日为一疗程,停服5日,继服下一疗程。
附方(白花蛇舌草30、夏枯草30、鱼腥草20、半枝莲20,仙鹤草30,半边莲20,七叶一枝花10,青蒿20,山慈菇10,制黄芪60等)
二 肺Ca康胶囊一一
1 处方组成
1.1 肺Ca康胶囊1号方
处方组成 西洋参20,红豆杉15,山慈菇15,桦树茸10,姜半夏10,水蛭粉10,土别虫5,灵芝孢子粉5,浙贝母5,皂角5,制马钱子粉3。觅阳果。(参杉慈树夏水蛭,灵贝角马配土鳖。)
1.2 肺Ca康胶囊2号方
处方组成 西洋参提取物,浙贝母提取物,土别虫提取物,桑黄,山慈菇提取物,桦树茸,灵芝提取物,皂角,姜半夏提取物等。红豆杉,水蛭粉。
使用方法上药共为细未装胶囊备用。每粒0.5克,每次4～6粒,每日4次,30日为一疗程,停服药5日,继服下一疗程。
适应症: 中晚肺癌者,未经手术,放化疗者。
1.3 肺Ca康胶囊3号方 处方组成 西洋参提取物,浙贝母提取物,土别虫,青蒿提取物,山慈菇提取物,桦树茸,灵芝提取物,皂角,姜半夏提取物,桑黄,鹿角胶等。红豆杉。觅阳果,水蛭。
使用方法上药共为细未装胶囊备用。每粒0.5克,每次4～6粒,每日4次,30日为一疗程,停服药5日,继服下一疗程。
适应症: 中晚肺癌者手术后,放化疗者稳定期预防复发。
结语: 原发性支气管肺癌,发病率之高,令人担忧;生存率之低,令人叹息;治疗之难,令人不容乐观;中西医结合调治,尤有一线生机。
参考资料(略)。
作者简介
杨初(1984一),男,硕士,师承杨光福教授,任职保定爱博中医医院,从事中医临床工作及中医药大健康产业研究及策划。
临床名医经验-肿瘤专集
第三篇 胃癌
杨光福教授调治胃癌的思路和方法
杨初编撰,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治胃癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 胃癌定义
胃癌是一种发生于胃黏膜上皮的常见恶性肿瘤。
胃癌发病率在我国恶性肿瘤中位于第二,50岁以上的年龄好发,男女发病率之比为2:1。
二 胃癌病因
胃癌的病因不是十分明确,可能与以下因素有关:
1 饮食生活不规律:长期吃烧烤、腌制的食品,长期吸烟、饮酒,饮食偏咸。
地域环境的影响:我国西北与东部沿海地区发病率明显高于南方地区。
2 幽门螺杆菌感染:是胃癌肯定致病因素。
3 一些慢性疾病也可能会癌变发生胃癌:胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后胃、胃黏膜肥厚炎症、胃黏膜肠化生、异型增生等。
4 遗传因素:与胃癌患者有血缘关系的人,其胃癌的发病率偏高。
三 发病机制
胃癌的发病机制尚不清楚,可能是多种因素综合作用使胃黏膜发生了病变,形成恶性肿瘤。
四 胃癌症状
胃癌早期无明显症状,进展期出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便、吞咽困难等症状,晚期出现锁骨上淋巴结肿大、贫血、腹部隆起、腹胀、皮肤黏膜变黄等。
五 中医调治
胃癌属于祖国医学“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、 “胃脘痛”、“积聚”等病证范畴。
杨光福教授首倡三元(元阴、元阳、元神)平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方,拟胃癌抑瘤基本方(制黄芪,桑白皮,红豆杉,仙鹤草,公英根,白桦茸,忧遁草,姜半夏,太子参,片姜黄,按克计量)并随证加减调治。每日1剂,水煎服。30天为一疗程,停药3～5天继服下一个疗程。或选加胃癌参蛭慈菇控癌方(西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,吴茱萸,肉苁蓉,皂角剌,姜半夏,按克计量),均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。获取较好疗效。
胃癌分型辨治:
1、肝胃不和型
症状:患癌后因情感刺激或饮食不当,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降为病。常见胃脘胀痛时时发作,串及两胁,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。
治宜 健脾理气、疏肝解郁。药用 胃癌抑瘤方1号(基本方加柴胡10,当归10,赤芍15,白术30,茯神15,木香10,砂仁12,施复花12,代赭石30,厚朴10,甘草6)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
2、气滞血瘀型
症状:患癌后胃府之气阻滞,气行不畅,而致血淤为病。常见胃痛固定不移,夜间痛甚,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。治宜 行气活血,益气养血。药用 胃癌抑瘤方2号(基本方加木香10,醋香附12,丹参15,红花12,三棱10,桃仁10,柴胡10,枳实12,苍术10,赤芍12,甘草6)一。另服胃癌参蛭慈菇控癌方。
3、湿热阴虚型
症状:患癌后胃府湿热之邪化火伤气,煎灼胃阴,热毒蕴之,发为癌瘤,可见胃痛食少脘胀便秘,口干唇燥,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。
治宜 清解湿热,抑瘤益胃。药用 胃癌抑瘤方3号(基本方加苍术15,黄连10,土茯苓15,虎杖15,沙参15,石斛15,麦冬10,玉竹12,制黄精30)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
4、脾肾阳虚型
症状:患胃癌病久,损及脾肾阳气为病,常见胃脘胀痛,喜温喜按,或暮食朝吐、朝食暮吐,或食入经久仍复吐出,时呕清水,面色苍白无华,神疲肢凉,或便溏浮肿,舌质淡胖或有齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡。
治宜 温补脾肾、抑控癌瘤。药用 胃癌抑瘤方4号(基本方加干姜12,肉桂6,小茴香10,乌药12,醋香附12,淫羊藿15,巴戟天12,锁阳10,杜仲10)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
5、痰瘀结聚型
症状:患癌后胃府瘀痰内阻、成瘀化热所致。常见胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下痞块,或有呕血、便血,肌肤枯燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦、细涩或弦数。
治宜 解毒祛瘀、清热养阴。药用 胃癌抑瘤方5号(基本方加桃仁10,红花12,丹参15,土鳖虫6,水蛭5,夏枯草15,土茯苓15,天竺黄10,沙参15)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
6、气血两虚型
症状:晚期胃癌多因气血双亏、脾肾不足为病。可见重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,上腹包块明显,脉细无力或虚大。
治宜 补气养血、健脾补肾。药用 胃癌抑瘤方6号(基本方加沙参15,苍术10,茯神15,熟地黄10,当归10,川芎12,白芍10,制首乌12)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
7 元神紊乱型
症状: 患胃癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治宜 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
药用 胃癌抑瘤方7号(基本方加巴戟天10,仙茅10,淫羊藿15,枸杞子15,桑葚15,女贞子10,酸枣仁30,远志12,缬草15,合欢皮15)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
症状:胃癌患病后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治宜 扶正抑瘤,调补阴阳。药用 胃癌抑瘤方8号(基本方加巴戟天10,锁阳10,仙茅10,仙灵脾15,枸杞子15,桑葚15,女贞子12,旱莲草12)。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
六 中医药调治优势。
1、 整体观念。胃癌发生在身体的胃部,但属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但有抑制癌症。对改善胃痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益。
3、据病情需求可选择不同剂剂和方法,如汤剂,丸、散、膏、丹等,外治方法还有外敷、针灸等等。
七 预后
胃癌的预后与发现肿瘤的时间以及肿瘤的部位与范围、组织类型、转移情况等都有关系,女性预后较男性好。
早期胃癌术后5年存活率可达90.9%～100%,晚期5年存活率<30%。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第四篇
杨光福教授辨证调治胰腺癌的思路和方法
陈铁龙整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,从医数十载,临床经验独特,效果好。现将杨老师调治胰腺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5～2:1。
二 病因
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素等有关。
三 临床表现
1.腹痛 可发生全腹疼痛,有压痛。
2.黄疸 黄疸伴有小便深黄及陶土样大便,进行性加重。
3.消化道症状 最多见为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常为脂肪泻。
4.消瘦、乏力,进行性加重。
5.腹部包块,进行性增大。
另外可发生症状性糖尿病,血栓性静脉炎,精神障碍的焦虑、急躁、抑郁、个性改变等,腹水等症征。
四 辨证调治
胰腺癌归属于中医学“积聚”、“黄疸”、“伏梁”等范畴。
为本虚标实之证,三元失衡,脾胃虚弱为本,气滞、湿热、血瘀、痰凝、毒蕴。为标,调治以治标固本为总则,用药不可过于苦寒或泻下,以防伤胃,加重病情。
1 气机郁滞型
主症 见于胰腺癌早期,胸胁满闷,食欲减退,恶心呕吐,口干口苦,大便秘结,舌红苔薄,脉弦数。
治则 理气疏郁,解毒散结。选方 胰癌抑瘤方1号 基本方加醋香附12、川芎15、枳实10、炒白术20、鸡内金12、焦三仙各10、黄芩10、太子参15,甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。
2 湿热蕴结型
主症 见于胰腺癌中、晚期,胸胁胀痛,目睛黄染,身热汗黏,腹背疼痛,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结或色如灰土或色如白垩,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治则 清泻湿热,通腑解毒。选方 胰癌抑瘤方2号 基本方加茵陈15、生大黄6、生栀子12、黄芩10、黄连10、黄柏10、醋香附12、预知子15,鸡内金15、炒莱菔子12、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用
3 气滞血瘀型
主症 见于胰腺癌中、晚期,临床可见黄疸日久,色黄晦暗,面色黧黑,胁下肿块,刺痛时作,不思饮食,身体消瘦,舌暗有瘀斑,脉弦涩或细涩。
治则 疏肝解毒、益气活血。选方 胰癌抑瘤方3号 基本方加丹参15,红花12,桃仁10,醋香附12、三棱10、莪术10、预知子15、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用
4 中虚湿阻型
主症 见于胰腺癌晚期,胃脘胀满,肿块隐痛,恶心纳呆,大便泄泻,色如陶土,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉弱。
治则 健脾温阳,益气祛湿。
选方 胰癌抑瘤方4号 基本方加茯苓15、炒白术20、苍术15、炒扁豆12、炒山药10、莲子肉10、砂仁10、薏仁米30、桔梗10、泽泻15、甘草6。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。腹痛较剧者加川楝子12、元胡12、莪术10;恶呕重者加竹茹15、半夏12、陈皮15;发热较重者加板蓝根30、石膏30。
5、阴虚热毒型
主症 见于放、化疗者,低热不退,消瘦神疲,口干,烦躁失眠,食少纳呆,腹部闷痛,大便干,小便黄,或有腹水,舌质鲜红或嫩红或红暗,少津,舌苔少或光,脉象弦细数或虚。
治则 养阴生津,泻火解毒。选方 胰癌抑瘤方5号 基本方加石斛15、北沙参15、玉竹12、制黄精30、麦冬10、生地10、当归12、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方,冲服或装空心胶囊服用。伴气虚者加黄芪量;血瘀者加丹参15、莪术10;腹部胀满者加八月札12、制香附10;腹水较多者加泽泻15、马鞭草12。
6、气血俱虚型
主症 见于中晚期胰癌,除胰腺癌症状外,患者出现消瘦、乏力、低热,贫血等全身症状,舌质红、干少苔,脉象弦细。
治则 益气养阴、软坚散结、扶正抗癌。
选方 胰癌抑瘤方6号 基本方加红参10、麦冬12、五味子6、制黄精30、茯苓15、熟地10、当归12、川芎15、白芍15、制首乌15、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。另加胰癌参蛭慈菇控癌方调治。
7、 阴阳两虚型
主症 见于晚期胰癌,尤其是放化疗后,患者消瘦、乏力、低热、浮肿、怕冷,舌质暗降,舌苔白腻或黄腻,脉象弦细无力。
治则 平调阴阳、软坚散结、扶正抗癌。
选方 胰癌抑瘤方7号 基本方加北沙参10、石斛15、玉竹12、麦冬12、五味子6、制黄精30、茯苓15、肉桂10、制附子10、小茴香15、桂枝12、鸡内金15、焦三仙各15、甘草5。另加胰癌参蛭慈菇控癌方调治。
8 元神紊乱型
主症 患胰癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方 胰癌抑瘤方8号 基本方加仙茅12、仙灵脾15、肉苁蓉15、巴戟天12、制黄精15、酸枣仁30、柏子仁15、合欢花12、茯神15、远志10,鸡内金12、甘草5。或选加胰癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 中医药调治优势。
1、 整体观念。胰癌发生在身体的胰腺,祖国医学未论及胰腺,将其功能归属于脾,但也属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但可抑控癌症的作用。且对改善腹痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益处。
临床名医经验-肿瘤专集
第五篇
杨光福教授辨证调治肝癌的思路和方法。
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤。分原发和继发性肝癌两大类。好发于中年男性,男女之比约为3.5:1。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌,其中肝细胞癌占到 85%～90%以上 。与原发性肝癌相比,继发性肝癌更为常见,在我国两者比例为2:1～4:1,在西方国家高达20:1以上。
二 病因
病因病机尚未完全明确。根据相关调查研究发现,与饮酒、病毒性肝炎、食物及饮水、毒物及寄生虫、遗传因素等有关。继发性肝癌主要是指从身体其他器官转移到肝脏的癌症。
三 疾病类型
1 按肿瘤大小分为四类:
微小肝癌(直径≤2 cm)、
小肝癌(>2 cm,≤5 cm)、大肝癌(>5 cm,≤10 cm)和巨大肝癌(>10 cm)。
2 据分化程度分为四级:
Ⅰ级为高度分化;
Ⅱ、Ⅲ级为中度;
Ⅳ级为低度分化。
四 临床症状
肝癌早期无症状或症状不典型。当患者感受到明显不适,病情多数已为中晚期 。
1.1 早期症状
肝癌早期可有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。
1.2 典型表现
1.2.1 肝区疼痛:多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后症状加重。
1.2.2 消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,由于这些症状缺乏特异性,易被忽视。
1.2.3 发热: 37.5℃-38℃为常见,个别可高达39℃以上。其特点是用抗生素往往无效,而口服吲哚美辛等常可退热。
1.2.4 检查可发现患者有肝大、黄疸、腹水等。
1.3 伴随症状
包括发热、腹壁静脉曲张,以及异常的瘀伤或出血。此外,肝癌患者由于受本身代谢以及癌组织的影响会引起一系列内分泌或代谢异常症状,也叫类癌综合征,主要包括:
高钙血:精神错乱、便秘、虚弱或肌肉症状;低血糖:可导致疲劳或昏厥;红细胞增多症;高脂血症。
五 分型辨证调治
肝癌见于祖国医学“反胃”、“胃反”、“积证”“胁下痞块等病证范畴。
分型辨治:
1、肝胃不和型
主证: 患癌后常见胃脘胀痛时时发作,串及两胁,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。
治宜:健脾理气、疏肝解郁。
药用:肝癌抑瘤1号方:基本方合逍遥方施复代汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
2、气滞血瘀型
主证: 患癌后常见肝区痛固定不移,夜间痛甚,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。
治宜:行气活血,益气养血。
药用:肝癌抑瘤2号方:基本方合隔下逐瘀汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
3、湿热阴虚型
主证: 患癌后可见胃痛食少脘胀便秘,口干唇燥,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。
治宜:清解湿热,抑瘤益胃。药用:肝癌抑瘤3号方:基本方合益胃汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
4、脾肾阳虚型
主证: 患癌后常见不欲食或食入不化,面色苍白无华,神疲肢凉,或便溏浮肿,舌质淡胖或有齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡。
治宜:温补脾肾、抑控癌瘤。药用:肝癌抑瘤4号方:基本方合良附丸、温胃方加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
5、痰瘀结聚型
主证: 患癌后常见肝区硬块如石,疼痛夜甚,口干思饮,脘胀拒按,消瘦或有呕血、便血,肌肤枯燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦、细涩或弦数。
治宜:解毒祛瘀、清热养阴。药用:肝癌抑瘤5号方:基本方合膈下逐瘀汤、涤痰汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
6、气血双亏型
晚期肝癌多因气血双亏、脾肾阳损为病。可见重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,右上腹包块明显,脉细无力或虚大。
治宜:补气养血、健脾补肾。药用:肝癌抑瘤6号方:基本方合八珍汤、四逆参附汤加减。另服肝癌参蛭慈菇控癌方。
7 元神紊乱型
主症: 患肝癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方:肝癌抑瘤7号方:基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加肝癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 辨病加减用药经验
1 正虚扶正,气虚选加西洋参,生晒参,红参,党参,黄精等参类药物;血虚选加熟地黄,当归,制首乌,阿胶等;阴虚选加石斛,玉竹,麦冬,沙参等;阳虚选加制附子,肉桂,干姜,淫羊藿,肉苁蓉,巴戟天等。且有百合、鹿角、五加皮、杜仲等具有扶正抗癌的作用。
2 化瘀通阻,治疗化瘀通阻为要,以行气化瘀,活血化瘀。选加丹参,红花,三棱,莪术,乳香、没药、桃仁等。
3 痰凝结聚,当以消痰散结,常选姜半夏,胆南星,天竺黄,浙贝母,山慈菇,白桦茸等。
4 其它常用药,蒲公英根,黄连,夏枯草、黄芩、柴胡、龙胆草、栀子、当归、郁金、白花蛇舌草、虎杖、人参、鹿角胶、牛黄,穿山甲,龟板胶,鳖甲板,紫河车,鹿茸,延胡索、郁金、水蛭、土别虫,牤虫,甘遂、大戟、芜花等。
七 中医药调治优势。
1、 整体观念。肝症生在身体的肝脏,但属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但有抑控癌症。对改善乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益。
3、据需求选择剂剂和方法,如汤剂,丸、散、膏、丹等,外治方法还有外敷、针灸等等。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第六篇
杨光福教授辨证调治结肠癌的思路和方法
郭爱慧整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师以“三元平衡学说”为指导调治结肠癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40～50岁年龄组发病率最高,男女之比为2～3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
二 形成病因
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者,结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
三 临床表现
结肠癌早期无症状,中晚期出现腹胀、消化不良,排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。体检见腹水征,腹部膨隆、肠型、局部有压痛,听诊闻及肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性肠梗阻。
四 诊断方法
中年以上患者出现下列症状时,应考虑结肠癌的可能:
1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。
2.粪便隐血试验持续阳性。
3.粪便稀,或带有血液和黏液。
4.腹部可扪及包块。
5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。
五 辨证论治
结肠癌归属于中医学“积聚”、“鼓胀”、“腹痛”等范畴。
1 脾胃虚弱型
主证:患肠癌后腹胀 便溏,久泻不止,神疲乏力,舌色淡 苔薄白、脉沉缓。
治法:抑瘤散结,健脾固肠。选方: 结肠抑癌方1号: 基本方加炒白术30,莲子肉15,苍术12,炒薏仁30,赤石脂15,诃子12,芡实15,石榴皮15,乌梅12,乌药10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
2 气阴两虚型
主证:患肠癌后腹痛胀,大便不爽加脓血,或大便秘结,神疲乏力,五心烦躁,舌红少津、 少苔、脉细数。
治法:抑瘤散结,益气养阴。选方: 结肠抑癌方2号: 基本方加太子参15,炒白术30,玄参12,生地10,石斛12,麦冬10,当归12,藕节15,生栀子10,淡豆豉30。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
3 肝胃不和型
主证:患肠癌后胸胁胀满,腹痛胀食欲不振,大便干结,小便黄,烦躁易怒,舌红苔黄、脉弦。
治法:抑瘤散结,舒肝和 胃。选方结肠抑癌方3号: 基本方加柴胡10,醋香附12,当归12,白芍10,炒白术30,茯神15,生大黄6,生栀子15,莲子心12,姜半夏10,焦三仙各15,焦槟榔10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
4 湿热内蕴型
主证:患肠癌后腹痛胀,便下黏液臭秽或夹脓血, 里急后重,肛门灼热等症。舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法:抑瘤散结,清解湿热。选方: 结肠抑癌方4号: 基本方加黄连10,黄柏12,白头翁15,槐角10,地榆10,升麻10,赤石脂30,石榴皮15,马齿苋30,熟大黄6。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
5 瘀毒内结型
主证:患肠癌后下腹疼痛,痛有定处,大便带脓血黏 液,或里急后重,或便溏,舌质暗红或有瘀斑,苔薄黄,脉弦数。
治法:抑瘤散结,化瘀解毒。选方: 结肠抑癌方5号: 基本方加桃仁,红花,熟地,当归,川芎,赤芍,元胡,川楝子,五灵脂。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
6 脾肾阳虚型
主证:患肠癌后腹隐痛胀,久泻不止, 便下脓血,形体消瘦,畏寒 肢冷,舌质淡胖暗晦,苔白、脉沉细。
治法:抑瘤散结,健脾益肾。选方: 结肠抑癌方6号: 基本方加补骨脂10,肉豆蔻12,乌梅15,石榴皮15,赤石脂30,西洋参10,制附子10,乌药12。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
7 气血两虚型
主症 患肠癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 结肠抑癌方7号: 基本方加党30,白术15,茯神15,陈皮12,熟地12,当归12,白芍13,川芎15,制首乌10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
主症 患肠癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则:扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 结肠抑癌方8号: 基本方加山茱萸10,锁阳10,杜仲10,川断10,熟地10,制附子10,肉桂6,淫羊藿10,仙茅12。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
9 元神紊乱型
主症: 患肠癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 结肠抑癌方9号: 基本方加制附子10,肉桂12,山茱萸15,山药15,锁阳10,炒枣仁30,柏子仁30,远志12,九节菖蒲10,缬草10。并加服用/或单独服用结肠参蛭慈菇控癌方。
六 中医药调治优点
1 结肠癌病程长,迁延难愈,证候错综复杂、寒热虚实兼夹。但中医治疗的整体观念,辨证论治,固本治邪的原则,根据病情程度,发病部位的不同,可灵活运用辨证与辨病相结合,内服与灌肠,内服与外敷相结合的治疗方法。
2 饮食调理,尊循杨光福教授倡导“四菜一稀,三果两主,四个搭配”的饮食原则,避免食用生冷食物,做到每餐四种菜一种稀食,三种果实两种主食,荤食素食要搭配,粗粮细粮要搭配,干果鲜果要搭配,主食稀食要搭配。
参考文献(略)。
附案
杨光福教授治验结肠癌举隅
杨初/原创,杨光福/审阅。
患者边某妻,62岁,河北肃宁人。患结肠癌6年,曾两次手术。坚持服用杨光福教授调配益肾健脾中药,身体健康。曾多次到沧州市中心医院复查,各项指标均正常。据经治医生讲,几位同期住院的病友都巳经过世了。现今的郭女土能吃能睡能干,每天在自家蔬菜大栅里劳动,体力不减当年。本例揭示了中医药调治癌症的美好前景,列举一例概之。
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。
肿瘤的发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调、瘀痰互结及元神功能失调或紊乱相关,首倡调理三元为辨治肿瘤的基本原则。在精心研究分析肿瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立肿瘤分型辨治系列配方,调治肿瘤病取得很好疗效。
据研究每人每天都会有10—200个细胞发生癌变,40岁以上的人更多,但是人体原来就有两个基因。即原癌基因和抑癌基因。在正常的情况下,细胞的原癌细胞并不对机体构成威胁,相反,对细胞生长繁殖和分化还有调控作用。只有当机体受到内外界致癌因素的强烈影响,特别是在抑癌基因减弱和失活的情况下,导致基因突变而形成原癌细胞。
作者简介
郭爱会(1975一 ),女、执业医师、毕业于河北医科大学临床医学专业。学习中医师承杨光福教授。保定爱博中医医院 院长、爱博(雄安)管理有限公司 董事长、保定市莲池区迎宾西社区卫生服务站站长,从事大健康产业研究及中西医结合临床工作。
临床名医经验-肿瘤专集
第七篇
杨光福教授辨证调治宫颈癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一 概述
宫颈癌是发生在妇女子宫颈部的恶性肿瘤。发病率在全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌,位居第三。中国宫颈癌分布主要在中部地区,农村高于城市,山区高于平原,全国高发区有江西铜鼓、湖北五峰、陕西略阳。宫颈原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
二 病因
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤。与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。与宫颈癌相关的其它高危因素有:
1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;
2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等;
3. 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;
4. 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;
5. 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍;
6. 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高;
7. 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
三 转移途径
1 直接蔓延
向下侵犯阴道,向上可累及子宫下段及宫体,向两侧扩散到子宫颈旁和阴道旁组织,向前后可侵犯膀胱及直肠。
2 淋巴转移
是子宫颈癌转移的主要途径,淋巴转移率与临床期别有关。最初受累的淋巴结有宫颈旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结,称初程淋巴结转移组。继而受累的淋巴结有骶前、骼总、腹主动脉和腹股沟组淋巴结,称次程淋巴结转移组。晚期还可出现左锁骨上淋巴结转移。
3 血行转移
较少见,多发生在晚期。主要转移部位有肺、肝、骨等处。
四 临床表现
宫颈癌临床症状的轻重与病情早晚有关,宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。
1.阴道出血 当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。一般外生型癌出血较早,血量也多,内生型癌出血较晚。
2.阴道排液 最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。宫颈粘液性腺癌患者,由于癌灶分泌大量粘液,常诉大量水样或粘液样阴道排液。
3.晚期症状 若癌瘤侵犯盆腔结缔组织,压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时,可出现尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管,可出现肾盂积水、尿毒症。终末期因长期消耗常出现恶液质。
四 癌变体征
原位癌和早期浸润癌,宫颈的外观及质地可无异常,或仅见不同程度的糜烂,触之易出血。宫颈浸润癌常见以下四种类型:
1.糜烂型 环绕宫颈外口有较粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面,触之易出血。
2.外生型 又称菜花型,是最常见的一种。癌组织向外生长,开始呈息肉样或乳头状突起,逐渐形成菜花样新生物,质脆易出血。
3.内生型 又称结节型,癌组织向宫颈深部组织浸润生长,使宫颈逐渐增大,质硬,但有时宫颈表面尚光滑或仅有浅表溃疡。
4.溃疡型 外生型或内生型进一步发展时,癌组织坏死脱落,可形成凹陷性溃疡。溃疡边缘坚硬,底部凹凸不平。有时整个宫颈为空洞所代替,状如火山口。检查时需注意阴道穹窿是否受累,三合诊了解宫旁有无增厚变硬,直肠是否被侵犯。
五 辨证分型治疗
1 气滞湿聚型
证候:宫颈癌早期,白带量多,阴道出血夹杂瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治则:抑瘤行气,祛湿解毒。
选方: 宫颈抑癌1号方:基本方合二妙散、桂枝茯苓丸加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 湿热瘀毒型
证候:宫颈癌中后期,白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡,继发感染。
治则:抑瘤清利,解毒化瘀散结。
选方: 宫颈抑癌2号方:基本方合黄连解毒汤、少府逐瘀汤加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 肝肾阴虚型
主症:宫颈癌中晚期,白带量多,时有阴道流血,腰酸腿软,心烦易怒,手足心热,咽,舌红少苔,脉弦细。
治则:滋补肝肾,化瘀解毒。
选方: 宫颈抑癌3号方:基本方合左归丸、知柏地黄丸加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 气血两虚型
主症 :宫颈癌晚期, 少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 宫颈抑癌4号方:基本方合八珍汤加减调治。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 脾肾阳虚型
主证:宫颈癌晚期,神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,畏寒肢冷,舌胖有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
治则:抑瘤温肾,健脾祛湿。
选方: 宫颈抑癌5号方:基本方合右归丸、参苓白术散加减。病情稳定后选用参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 元神紊乱型
主症: 患宫颈癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,里虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 宫颈抑癌6号方:基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 预防及预后
宫颈癌的预防分为三级预防:
1 应用疫苗(一级预防):对青少年女性及早使用疫苗,预防HPV感染。
2 宫颈筛查(二级预防) :健全妇女防癌保健网,定期开展宫颈细胞学筛查。
3 检查治疗(三级预防):对发现异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或早期。
4 预后,据资料显示宫颈癌的五年存活率Ⅰ期为75.7%,Ⅱ期54.6%,Ⅲ期30.6%,Ⅳ期7.2%。患者的死亡原因有肿瘤压迫双侧输尿管引起的尿毒症、癌灶侵犯大血管引起的出血、感染以及恶液质等。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第八篇
杨光福教授辨证论治子宫癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治子宫癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
子宫癌又称子宫内膜癌,或宫体癌,是指发生在子宫内膜上皮的癌症,绝大多数为腺癌。在女性生殖系统中为常见的癌症,发病率仅次于子宫颈癌,在妇女最常见的癌中排名第四位。多见于50～60岁的妇女,常在绝经后发生。
二 形成原因
子宫癌发病的原因可能有:
1 性生活。女性若有2个以上的男性伴侣,患子宫癌的几率显著增加。
2 年龄。绝大多数子宫内膜癌的患者其发病年龄在围绝经期,只有15%的女性在50岁之前以及只有5%的女性在40岁之前被诊断患有子宫内膜癌。
3 性病感染。通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫癌的几率也会较高。
4 子宫颈发炎。若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫癌细胞。
5 吸烟。抽烟会增加罹患Ⅱ型子宫内膜癌的机会:一是抽烟会减少身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展,二是抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫癌细胞的发展。
6 女性荷尔蒙。无论是内源性或外源性雌激素,在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,均与Ⅰ型子宫内膜癌的发病有关。选择性雌激素受体调节剂的大量使用,在不同程度上扮演了子宫内膜组织中的雌激素受体激动剂。尽管使用他莫昔芬降低了乳腺癌及其复发的风险,但是却增加了子宫内膜癌的发病风险。有些学者认为黄体素会改变子宫颈上皮细胞的稳定性,而容易发生不正常的变化,有可能导致子宫癌细胞的发展。
三 临床表现
1 症状
极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。
(1)阴道流血主要表现为不规则的月经周期以及经间期出血以及绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。
(2)阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。
(3)下腹疼痛及其他若癌肿累及宫腔,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰髓部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
2 体征
早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。
四 辨证分型治疗
1 气滞湿聚型
证候:子宫癌早期,白带量多,阴道出血夹杂瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治则:抑瘤行气,祛湿解毒。
选方: 子宫抑瘤方1号,基本方加苍术15、薏仁30、茯苓30、桂枝12、丹参15、赤芍10,夏枯草12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 湿热瘀毒型
证候:子宫癌中后期,白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。
治则:抑瘤清利,解毒化瘀散结。
选方: 子宫抑瘤方2号,基本方加生栀子15、黄连10、黄柏10、黄芩10、苦参15、赤芍15、香附12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 肝肾阴虚型
主症:子宫癌中晚期,白带量多,时有阴道流血,腰酸腿软,心烦易怒,手足心热,咽,舌红少苔,脉弦细。
治则:滋补肝肾,化瘀解毒。
选方: 子宫抑瘤方3号,基本方加 知母12、黄柏10、熟地10,丹皮12、山茱萸15、茯苓15、泽泻12、山药15、枸杞15、桑葚30。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 气血两虚型
主症 :子宫癌晚期, 少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 子宫抑瘤方4号,基本方加党参15、制黄精30、白术15、茯苓15、熟地10、当归12、川芎15、白芍15、制何首乌12。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 元阳虚衰型
主证:子宫癌晚期,畏寒神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,畏寒肢冷,舌胖有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
治则:抑瘤温肾,壮阳祛湿。
选方: 子宫抑瘤方5号,基本方加制附子10,肉桂10、淫羊藿15、茯苓15、泽泻15,薏仁米30、苍术15。病情稳定后选用子宫参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 元神紊乱型
主症: 患子宫癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 子宫抑瘤方6号,基本方加巴戟天12、百合15、炒枣仁30、柏子仁15、茯神15、远志12、合欢皮15、九节菖蒲12、郁金10。或选加子宫参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
五 预防
普及防癌知识,定期体检;重视绝经后妇女阴道流血和围绝经期妇女月经紊乱的诊治;正确掌握雌激素应用指征及方法;对有高危因素的人群应进行密切随访或监测。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第九篇 乳腺癌
杨光福教授辨证调治乳腺癌的思路和经验
柴惠玲整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治乳腺癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一概述
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接一松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要冫的转移如肺转移、脑转移、骨六六一转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
二 发病原因
包括月经初潮早绝经晚,遗传因素, 婚育,电离辐射,不健康的饮食习惯,不健康的生活方式等。
三 临床症状
主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
四 临床诊断
病史询问:肿块常是乳腺癌病人首发症状,须问明出现的时间、部位、大小、生长快慢,是否疼痛,乳头糜烂、溢液的时间、性质,腋窝有无肿块。结合检查做出诊断。
五 辨证调治
乳腺癌总归属于中医学“乳岩”。为本虚标实之证,冲任失调为本,肝气不畅气郁、血瘀、痰凝、毒蕴为标,调治以固本治标为总则,用药不可过于苦寒或泻下,以防伤胃,加重病情。
1 肝气郁结型
主证:乳腺癌术后两胁胀痛,易怒易躁,舌苔薄黄或薄白,舌淡红,脉弦。
治则:抑瘤助阳,疏肝解郁。选方: 乳腺抑癌方1号
基本方加柴胡10,醋香附12,香橼15,当归10,赤芍12,炒白术30,茯神15,远志10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 冲任失调型
主证:乳腺癌术后腰膝酸软,月经不调,或阳萎遗精。五心烦热,舌淡无苔,脉数无力。 治则:抑瘤助阳,调补冲任。
选方: 乳腺抑癌方2号
基本方加仙茅12,仙灵脾15,巴戟天10,女贞子10,旱莲草12,菟丝子12,制附子10,肉桂10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 气血亏虚型
主证:乳腺癌术后头晕耳鸣,形体消瘦,面色苍白,气短乏力,舌淡少苔或苔黄白,脉数无力。
治则:抑瘤扶正,调补气血。选方: 乳腺抑癌方3号
基本方加太子参12,白术15,茯神12,熟地10,当归10,白芍15,川芎12,制首乌10。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 阴阳两虚型
主症 神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则: 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 乳腺抑癌方4号
基本方加制附子10,肉桂10,巴戟天12,仙茅12,仙灵脾15,浮小麦60,山茱萸10,瘪桃仁12,酸枣仁15。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 痰瘀互结型
主症:乳腺癌术后确诊复发或其它部位转移,月经不调,经色暗或有瘀块,舌质暗淡胖有齿痕苔腻或有瘀斑,脉弦涩。治则:抑瘤祛痰,破血化瘀散结。
选方: 乳腺抑癌方5号
基本方加瓜蒌15,清半夏10,胆南星6,丹参15,红花12,三棱12,莪术12,土元6。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 正虚毒蕴型
主症:乳腺癌术后确诊复发或其它部位转移。神疲乏力,面色暗淡,舌淡胖或有瘀斑,苔薄或厚白,脉虚或脉细数。
治则: 抑瘤扶正,佐以清热解毒散结。
选方: 乳腺抑癌方6号
基本方加重楼12,生栀子15,白花蛇舌草30,半边莲15,太子参15,石斛15。制附子10,肉桂10。
并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 元神紊乱型
主症: 患乳腺癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 乳腺抑癌方7号
基本方加酸枣仁15,柏子仁15,熟地10,山茱萸12,山药15,太子参15,合欢花12,首乌藤15。并选加或单独选用乳腺参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
六 饮食调摄
1 均衡营养,扶正补虚。食疗做到食物营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。
2 辨证施食
①辛味温散,如生姜、葱白;②甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;③淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;④酸味收涩,如乌梅、山楂;⑤咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
3 针对性选择抗癌食物。
丁香、柿蒂治疗乳腺癌有效,实验证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。人参皂苷RH2,对防治和康复很有益。
(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜等。
(2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、薏米、菜花、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。
(3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、鲛鱼、泥鳅、田螺。
(4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、柚子。
(5)禁忌烟、酒、咖啡、可可。
(6)禁忌辣椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(7)禁忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(8)禁忌公鸡等发物。
七 预防
乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析,乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面:
1、建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼。
3、养成良好的饮食习惯。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、乳腺癌术后必须给予药物性预防。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第十篇 骨癌
杨光福教授辨证调治骨癌的思路和方法
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
骨癌发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,称为“骨肿瘤”,大体可分为良性和恶性两大类。其中恶性骨肿瘤常常进展迅速,预后不佳,治疗困难,死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。骨原发性恶性肿瘤根据肿瘤细胞的特点不同,进一步分为许多不同的类型,每一种类型分别具有不同临床特点。体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为骨继发性恶性肿瘤。
二 病因
骨癌和大部分其他恶性肿瘤一样,虽然已提出多种学说并开展大量的相关研究,但目前尚不明确。
三 临床表现
1.疼痛。
恶性骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可向远处放射。
2.肿胀或肿块。
位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平。
3.功能障碍
恶性骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,可伴有相应部位肌肉萎缩。
4.压迫症状
向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑和鼻的组织,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
5.畸形。
因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显。
6.病理性骨折。
肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
7.全身症状
恶性骨肿瘤后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,可出现一系列全身症状,如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。
四 辨证论治
1 阴寒凝滞型
主症:骨癌初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。体倦乏力,畏寒纳差,或有腹胀,舌苔薄白,舌质淡红,脉弦浮数。
治则:抑瘤散结,温阳开凝、通络化滞。
选方:骨癌抑瘤方1号,基本方合加味阳和汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
2 毒热蕴结型
主症:骨癌迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。
治则:抑瘤散结,清热解毒,活血化瘀。
选方:骨癌抑瘤方2号,基本方合芩枸龙蔗汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
3 肾虚火郁型
主症:骨癌局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。
治则:抑瘤散结,滋肾填髓,降火解毒。
选方:骨癌抑瘤方3号,基本方合四骨汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
4 肾虚痰凝
主症: 骨癌肿块质地坚硬,生长迅速,疼痛难忍,基底粘连不能移动,腰膝酸软,夜寐多梦,口干咽燥,舌质红,舌苔少,脉细数。
治则: 抑瘤散结,温肾消痰。
选方: 骨癌抑瘤方4号,基本方右归丸、导痰汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
5 气血瘀阻型
骨癌肿块生长较慢,质地坚硬,基底粘连不能移动,疼痛轻微或无痛,舌质淡红有瘀斑,脉涩。
治则: 抑瘤散结,补气活血。
选方: 骨癌抑瘤方5号,基本方合四君子汤、身痛逐瘀汤加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
6 阴阳失调型
骨癌肿块坚硬、疼痛绵绵不休,低热盗汗,五心烦热,或倦怠乏力,纳差,消瘦,动则汗出,畏寒肢冷,或肿块局部溃破、流血水不止,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
治则: 抑瘤散结,调补阴阳。
选方: 骨癌抑瘤方6号,基本方合左、右归丸加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
7 元神紊乱型
主症: 患骨癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 骨癌抑瘤方7号,基本方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加骨瘤参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
五 骨癌外治法 :
外贴阳和解凝膏。
或局部用黑退消掺于阳和解凝膏上贴之。
六 预防措施
1 家有成长中的青少年的爸爸妈妈应行进警觉,格外发现关节邻近的不明肿块,有必要马上就医医治。
2 大多数恶性肿瘤表现为夜间痛,孩子有时会疼醒,这点家长要格外注重。
3 在青少年骨骼发育时期要减少和避免接触放射性辐射。
4 避免外伤格外是青少年发育期的长骨骺部,可避免骨癌的发生几率。
5 不要一起进食可乐与烧烤,单喝可乐或许只吃烤肉倒不会有太大的联络,只需不过量。(完)。
临床名医经验-肿瘤专集
第十一篇
杨光福教授辨证调治卵巢癌的思路和方法
槐瑾整理,杨光福审阅。
杨光福教授是原河北大学附属医院中西医结合科主任,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,中医药师承指导老师,国家及省级重点学科学术带头人。河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治卵巢癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 概述
卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%～95%为卵巢原发性的癌,较常见,
发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。
二 发病原因
卵巢癌的发病原因不确。经研究及流行病学调查,一般认为卵巢癌的发生可能与下列高危因素有关。
1 持续排卵
持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复, 可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。
2 环境及其他因素
流行病学证据表明, 工业的各种物理或化学产物可能与卵巢癌的发病相关。卵巢癌的发病是否与饮食习惯或成分(胆固醇含量高)相关,目前还无定论。
3 遗传因素
上皮性卵巢癌的发生与遗传因素有密切的关系。5%～10%的卵巢上皮癌具有遗传异常。上皮性卵巢癌的发生与三个遗传性癌综合征有关,即遗传性乳腺癌- 卵巢癌综合征,遗传性位点特异性卵巢癌综合征,和遗传性非息肉性结直肠癌综合征。有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌家族史者,卵巢癌的发病率明显升高。
三 临床分期
采用FIGO2009分期标准,为手术病理分期:
I期:肿瘤局限于卵巢;
II期: 一例或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散;
III期:一侧或双侧卵巢肿瘤,伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和/区域淋巴结转移,肝表面转移;
IV期:超出腹腔的远处转移。胸水有癌细胞。肝实质转移。
四 临床表现
1 临床症状
最初常无症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。可常感下腹部不适,一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。部分病人可出现月经失调或闭经。如肿瘤嵌顿于盆腔,可引起尿频、便秘。巨大卵巢肿瘤压迫膈肌或出现胸腹水时可出现呼吸困难、心悸。如为恶性肿瘤,病人常出现食欲不振、消化不良等消化道症状,有腹水时可出现腹胀,部分病人因此会到消化内科就诊。另外随着肿瘤的增大和出现腹水,有些病人可感腰围增大,甚至自认为是肥胖而减肥。卵巢癌晚期可出现乏力、消瘦、贫血等表现。
2 临床检查
腹部检查可见下腹部隆起,摸到肿物。肿物可活动,也可固定不动,质地软硬不一,有压痛。
五 分型辨治
卵巢癌是本虚标实之证,肾虚,冲任失调为本,肝气不畅气郁、血瘀、痰凝、毒蕴为标,调治以固本治标为总则。
卵巢癌术后辨治应抓住气血阴阳、冲任失调之根本,发病以阳虚为主,扶正应重在温阳,调补冲任,舒肝解郁,加之调气血。
1 肝气郁结型
主证:卵巢癌术后两胁胀痛,易怒易躁,舌苔薄黄或薄白,舌淡红,脉弦。
治则:抑瘤助阳,疏肝解郁。选方: 卵巢抑癌方1号 基本方加合逍遥丸、疏肝汤加减(基本方加柴胡10、香橼12、当归15、赤芍15、制黄精30、茯神15、这志10、川芎12、大腹皮15、乌药10、预知子10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 冲任失调型
主证:卵巢癌术后腰膝酸软,月经紊乱,五心烦热,舌淡无苔,脉数无力。
治则:抑瘤助阳,调补冲任。选方: 卵巢抑癌方2号 基本方合二仙汤、栀子豉汤、交泰丸加减(基本方加仙茅12、仙灵脾15、巴戟天10、知母12、黄柏10、生梔子15、淡豆豉30、肉桂6、黄连10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 气血瘀滞型
主证:患卵巢癌后腹部坚硬、固定肿块,小腹疼痛,坠胀不适,舌质黯紫有瘀斑,脉细或弦。
治则:抑瘤固本,活血化瘀,理气止痛。
选方: 卵巢抑癌方3号 基本方加逍遥丸、少府逐瘀汤加减(基本方加柴胡10、当归15、赤芍15、制黄精30、茯神15、远志10、小茴香12、干姜10、肉桂5、乳香10、没药10、丹参15、红花12、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
4 湿热瘀毒型
主证:患卵巢癌后腹部肿块,或伴有不规则阴道流血,舌质黯红或绛紫,舌苔黄腻,脉滑或数。
治则:抑瘤固本,清利湿热,解毒散结。
选方: 卵巢抑癌方4号 基本方合黄连解毒汤、地榆散加减(基本方加黄连10、黄芩12、黄柏12、苦参15、地榆12、藕节30、地锦草30、花生衣15、甘草5。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 痰湿凝聚型
主证:患卵巢癌后腹部肿块,腹水明显,胃脘胀痛,身倦无力,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。
治则:抑瘤固本,健脾利湿,化瘀软坚。
选方: 卵巢抑癌方5号 基本方合苍附导痰汤加减(基本上加苍术15、枳实12、胆南星6、姜半夏10、天竺黄12、浙贝母10、土茯苓15、陈皮12、茯苓15、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气阴两虚型
主证:患卵巢癌后腹中积块日久,日渐消瘦,神疲乏力,时有低热,舌红少苔,脉弦或弱。
治则:滋补肝肾,软坚消积。选方: 卵巢抑癌方6号 基本方加四君子汤、六味地丸加减(基本上加党参30、白术20、太子参15、茯苓12、熟地10、山茱萸12、山药15、丹皮12、泽泻15、甘草6)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳两虚型
主症 患卵巢癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则: 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 卵巢抑癌方7号 基本方合左、右归丸加减(基本方加肉桂10、肉苁蓉12、巴戟天12、仙茅10、仙灵脾15、山茱萸10、枸杞15、桑葚30、制附子10、甘草5)。病情稳定后选用卵巢参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 元神紊乱型
主症: 患卵巢癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 卵巢抑癌方8号 基本方合二仙汤、补心丹加减(基本方加仙茅12、仙灵脾15、肉苁蓉10、巴戟天12、益智仁15、酸枣仁30、柏子仁15、合欢花12、缬草10、茯神15、远志10、甘草5)。或选加卵巢参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
六 预防和预后
1 定期体检,例如血CA125、经阴道超声检查等。
2 口服避孕药。
3 正确处理盆腔包块。
4 预防性卵巢输卵管切除:对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者,经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
5 目前经治疗后的预后,晚期卵巢癌患者的5年生存率为20%～40%,而早期患者可达到70%～90%。
临床名医经验-肿瘤专集
第十二篇 肾癌
杨光福教授辨证调治肾癌的思路和方法
杨初整理,杨光福审阅。
一 概述
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,或肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。男性多于女性,男女患者比例约为2∶1,发病年龄可见于各年龄段,发病年龄以50～70岁常见。
二 病因
肾癌的病因未明。与下列原因相关。
1 吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。
2 肥胖和高血压与男性肾癌发病危险性升高。
3 职业:有报道长期接触金属镉、铅工作者,肾癌发病和死亡危险性增加。
4 放射:长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾癌的风险。
5 遗传:已明确的遗传性肾癌包括:①VHL(视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病)综合征;②遗传性乳头状肾癌;③遗传性平滑肌瘤病肾癌;④BHD综合征(一种显性遗传综合征)。
6 饮食因素: 调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。可能增加肾癌危险性的食品及药物:咖啡、女性激素(雌激素)、解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物、利尿剂及红藤草等。
7 在进行长期维持性血液透析的患者, 发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过 3 年者应每年 B 超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。
三 发病机制
肾癌的发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。
播散途径:肿瘤逐渐生长,可直接侵入肾盂,肾盏,甚至输尿管。癌细胞穿破肾被膜,可侵犯肾上腺和肾周围脂肪组织。此外,肾癌常侵入肾静脉,有的在静脉腔内形成条索向下腔静脉延伸,甚至达右心房。癌组织血管丰富,早期即可发生血路转移,最常转移到肺、骨髓和对侧肾脏。淋巴道转移常首先到肾门及主动脉旁淋巴结。
四 临床表现
1 多发人群。有遗传性肾癌家族史者;中年以上的吸烟、酗酒、患高血压的“胖”男人。
2 无明显症状:目前临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现,无明显症状或体征。
3 典型局部症状:血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”,在临床出现率已<15%,常预示病变已至晚期。多数病人只出现“三联征”中的一个或二个症状。血尿:约40%的肾癌病人出现血尿。约10%～40%患者可扪及腹部肿块。疼痛:表现为持续性钝痛,或腰背部疼痛。疼痛发生率为20%～40%。
4 全身表现:10%～40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等。
5 转移症状:约10%病人以转移症状就诊。初诊病例中30%已有转移,可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。
五 辨病辨证
1 湿热蕴毒型
主证: 患癌 腰痛,坠胀不适,尿血,发低热,身体困倦疲乏,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。治则:清热利湿,抑瘤解毒。选方: 肾癌抑瘤方合八正散、小蓟饮子加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
2 阴虚内热型
主证: 患癌后小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。治则:抑瘤养阴,清热凉血。选方: 肾癌抑瘤方合知柏地黄丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
3 血虚失荣型
主症: 患癌后头晕目眩,神疲乏力,心悸怔忡,面色苍白或萎黄,唇甲不荣,舌质淡,苔白,脉弱。治则:扶正抑瘤,补血养血。选方: 肾癌抑瘤方合四物汤加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
5 阳虚内寒型
主症: 患癌后神倦喜卧,形寒肢冷,腰膝冷痛,便溏,溲清,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。治则:扶正抑瘤,温阳祛寒。选方: 肾癌抑瘤方合右归丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
6 气血两虚型
主症 患癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。治则:扶正抑瘤,双补气血。选方: 肾癌抑瘤方合八珍汤加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
7 阴阳两虚型
主症 患癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。治则:扶正抑瘤,调补阴阳。选方: 肾癌抑瘤方合左、右归丸加减。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
8 瘀血聚滞型
主症: 患癌后病变部位疼痛,痛有定处,或有瘀点肿块,或致发热,面色黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或弦。治则:扶正抑瘤,活血化瘀。选方: 肾癌抑瘤方合少府逐瘀汤加减调治。病情稳定后选用肾癌参蛭慈菇控癌方长期坚持服用。
9 元神紊乱型
主症: 患癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。选方: 肾癌抑瘤方合金匮肾气丸、补心丹加减调治。或选加肾癌参蛭慈菇控癌方均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。
肾癌常采用传统中药:蛹虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长。
六 预防及预后
1 预防肾癌首先应不吸烟或尽早戒烟。其次,水是最好的预防“药物”,多饮水可以降低毒素的有效浓度,减少患肾癌的几率。
2 饮食和环境因素等也和肾癌发生有关。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压。多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。
3 患有肾囊肿等肾脏疾病应积极治疗,防止疾病的进一步发展,早日恢复健康。
4 避免放射线侵害,慎用激素。
5 养成良好的卫生习惯,不食用霉变腐烂腌制食品。宜用清淡饮食,适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。
6 解热镇痛剂,如非那西汀等药物应在医生的指导下使用。
7 经常参加体育锻炼,增强身体素质,增加机体免疫力。
8 治愈率为肾癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。(完)。
附案
复方琥参方治验肾癌血尿证
杨初整理,杨光福审阅。
患者:李某,女,82岁,农民。初诊日期:2015年03月10日。复诊日期:2015年11月03。
主诉:左侧腰腹疼痛伴尿血2月。
现病史:患者缘于2月前突然发生发作性左侧腰腹疼痛,伴见肉眼血尿,痛时有呕吐,汗出心悸。经B超检查诊一为左肾占位性病变,约15x425px大小。未曾住院,前医给予止血剂和止痛剂治疗,症状无减轻,且胃肠症状加重,不能进食。查肾CT提示肾癌?心电图示大致正常。家属及患者拒绝住院治疗,求诊中医治疗。
查体未做,(路途遥远,不能来诊)。
西医诊断:肾癌?
中医诊断:(1)尿血证(气不摄血),(2)痛症(瘀血内停)。
治则: 益气摄血,止血活血。
拟方: 复方琥参方:琥珀粉、西洋参、元胡、三七、山慈菇、鸡内金、砂仁、冰片、制马钱子粉、王不留行。共为细末装胶囊,0.5g/粒,3粒/次,3次/日,空腹服。
疗效观察: 服本方后呕吐好转,能进食,疼痛逐渐减轻,可忍耐,尿血停止。上方稍作调整,至今(2015-11-03)坚持服用9个月,患者一般情况可,疼痛消除,无明显不适主诉,仍坚持服药。
按:本案案例为肾癌。 中医诊断:(1)尿血症状(气不摄血);(2)痛症(瘀血内停),主要症状尿血、疼痛、不能进食。自拟复方琥参方治疗,服本方后呕吐好转可进食,疼痛逐渐消除,尿血停止。守方坚持服用9个月,患者一般情况可,无明显不适主诉,仍坚持服药,取得较好疗效。供同道参考。
临床名医经验-肿瘤专集
第十三篇 甲状腺癌
杨光福教授调治甲状腺癌思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
申状腺癌是起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。也是头颈部最为常见的恶性肿瘤,任何年龄均可发病。目前甲状腺癌的增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中居第4位。绝大多数病因不明。根据起源细胞分类为:常见乳头状腺癌和滤泡状腺癌,少见未分化癌和髓样癌。
二 病因病机
甲状腺癌可归于中医学的“癭瘤"、“癭气”、“癭囊"“影囊”等范畴。
本病多发于肥胖、缺碘地区、女性、有放射线接触史、有甲状腺良性疾病的人群。主要是由于情志内伤,饮食及水土失宜,以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起。本病与情志内伤、饮食和水土失宜以及体质因素密切相关,保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。压力导致过劳体虚从而引起三元平衡失调,免疫功能降低、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等而形成癌瘤。
三 临床症状
1 早期症状
甲状腺癌早期症状不明显,初期阶段没有明显的不适感。随着肿瘤的生长,会出现非对称性肿块,不规则,一般无包膜。一般由患者或家人与医生偶然发现,多无自觉症状;甲状腺结节肿块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并可侵犯气管,产生压迫症状,如伴有声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难,或局部压痛等压迫症状;颈静脉受压时,可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征。
2 晚期症状
(1)颈部局部肿大:甲状腺癌晚期颈部肿块可以被摸到,随着时间延长,肿块会越来越大,而且肿块质地变得更加坚硬。
(2)压迫性症状:随着肿块日益增大,会压迫附近的神经组织、气管、食管,影响人体的正常消化和呼吸功能。患者会出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅,严重者会有咯血、颈部静脉受压扩张、体重下降、瞳孔缩小等症状。
(3)颈部淋巴转移:因为颈部淋巴系统比较丰富,所以甲状腺癌一般多见淋巴转移,出现淋巴结或者淋巴肿大症状。
(4)远处转移:甲状腺癌一般远处转移多见于骨、肺和脑转移。随着病情不断发展,病人会因远处转移出现相应症状,如脑转移会出现头痛、头晕、呕吐情况,肺转移会出现咳嗽、咯血、胸闷情况,骨转移的话大多数都是疼痛或出现病理性骨折。
四 辨病辨证论治
1 气滞血瘀证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈前可触及肿块,质地坚硬,随吞咽活动,伴见胸闷憋气,心烦易怒,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦滑。
治则:控癌抑瘤,理气消痰,化瘀散结。
拟方: 甲状腺抑瘤1号方: 抑瘤方合逍遥丸、血府逐瘀汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
2 阴虚火郁证
主证:经检查诊为甲状腺癌,病,肿块坚硬如石,推之不移,消瘦声哑,自汗盗汗,舌红少苔,脉沉细。
治则:控癌抑瘤,补肾养血,行瘀消坚。
拟方: 甲状腺抑瘤2号方: 抑瘤方合知柏地黄汤、桃红回物汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
3 痰凝毒聚证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈前肿块增大胀痛,结节或结块,咳喘痰多,声音嘶哑,胸闷胸痛,或时发烧,大便干结,舌质瘀紫,舌苔灰腻,脉弦数。
治则:控癌抑瘤,解毒消聚,软坚散结。
拟方: 甲状腺抑瘤3号方: 抑瘤方合鳖甲煎、海藻玉壶汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
4 心肾阴虚证
主证:经检查诊为甲状腺癌,或经手术、放化疗后心悸、失眠、心烦、多梦、咽干、腰膝酸软、盗汗、耳鸣,舌红苔少,脉细数无力。
治则:控癌抑瘤,滋阴补肾,养心安神。
拟方: 甲状腺抑瘤4号方: 抑瘤方合补心丸、知柏地黄汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
5 阳虚痰凝证
主证:经检查诊为甲状腺癌,颈部结喉处肿块逐渐增大,坚硬不平,随吞咽移动性减少或较为固定,畏寒肢冷。舌苔薄白腻,脉弦滑。
治则:控癌抑瘤,化痰软坚,解郁逐瘀。
拟方: 甲状腺抑瘤5号方: 抑瘤方合海藻玉壶汤、血府逐瘀汤加减用药。并加甲状腺参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
五 生活调养
1 饮食调理
甲状腺肿大患者需要进行适当的饮食调理,注意饮食宜忌。以低碘饮食为宜,多摄入一些富含维生素和优质蛋白的食物,同时少食紫菜、淡菜、海带、贝壳类海产品等,尽量减少碘的摄入。
2 心理调养
甲状腺肿瘤患者情绪很不稳定,通常性急、易怒、好发火、好激动,并常伴有焦虑、烦燥、恐惧等,因此,人际关系也常常欠佳。对此,一方面要借助中西药物,帮助他改善生理状态,包括内分泌状态,必要时也可用一些抗焦虑,抗抑郁类的精神药物;另一方面,要做好心理疏导,稳定情绪,调整心态,有助于稳定患者的情绪,对治疗有益。
3 体育运动
甲状腺癌患者应进行适度的体能锻炼,可以以太极拳为主,也可以慢走或散步为主,讲究适度。锻炼时一定不要急于求成,而应稳步、循序,讲究缓图与渐进。
六 预后
甲状腺癌分类不同,预后也有差异。
1 预后最好的是乳头状癌。乳头状癌在所有的癌症当中,预后是最好的,如果肿瘤没有出现淋巴结转移,预后治愈率可以达到98%以上。即便乳头状癌有淋巴结转移,预后也可以达到80%左右,患者经过系统治疗,可以带瘤长期生存。乳头状腺癌和滤泡状腺癌预后是很好的。年轻病人经过合适的治疗后治愈率可达97%以上。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为10%～20%,故术后药物治疗尤为重要。另有研究认为手术方案的制订与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
2 甲状腺癌未分化癌预后最差,基本上手术是没有效果的,只能通过外放射治疗控制疾病的进展。如果患者一旦确诊未分化癌,几乎不能治愈,寿命基本上半年左右。(完)。
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第十四篇
杨光福教授调治脑肿瘤的思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
脑肿瘤是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤、脑癌。
脑肿瘤发病率约为7-10/10万,多数为恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤的1.5%。分原发性和继发性肿瘤两大类:
原发性的颅内肿瘤发生在脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管以及参与的胚胎组织等。
继发性的脑肿瘤是指身体其他部的恶性肿瘤转移或者侵入颅内的肿瘤。本篇探讨原发性颅内肿瘤论治。
原发性肿瘤的年发病率比较高,可发生在任何年龄,以20岁到50岁年龄组多见,儿童及少年多为髓母细胞瘤和颅咽管瘤以及松果体肿瘤。
成年人多为胶质细胞瘤和脑膜瘤垂体瘤听神经瘤。颅内肿瘤在在四十岁以上为多发的发病的高峰期,也有随年龄增长发病率下降,老年患者胶质瘤、胶质细胞瘤、以及脑转移瘤比较多见。
疾病类型常见有胶质瘤,听神经瘤,脑膜瘤,垂体瘤,生殖细胞瘤,脑转移瘤。
二病因病机
1 元神所伤,气机紊乱。
由情志变化长期或突然较剧烈的刺激,损伤脏腑正常功能活动,影响气血津液精的代谢,从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的调节方式遭到破坏。近年的研究表明,脑主情志比心主情志更为实际。所以,脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑肿瘤形成的重要因素。脑为诸阳之会,全身阳气通过阳经会聚于脑,一旦七情所伤,气机失调,阳气不能交会于脑,就会出现清阳不升、浊阴盘踞、痰瘀胶结的脑瘤病理基础。
2 三元不足,痰瘀内阻。
肾之元阴、元阳与脑密切相关,肾主骨生髓,髓在脊为脊髓,上聚脑为脑髓即脑海。元阴充则脑海足,脑海空虚,则元阴因上济脑海而虚少,导致精少髓亏。脑海是脑肿瘤所居之地,脑肿瘤的生长直接侵袭损伤脑海,耗竭元神。
脑肿瘤每因元阴不足,元阴不能滋养肝阴,肝阳炽张,化火生风,风火相煽,脑络绌急,则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣抽搐等。
脑肿瘤病位在脑,与肝肾脾胃关系密切。病机属本虚标实,本虚主要是肾之元阴与元神俱虚(元阴不足,髓海空虚),再有肝阴虚及脾胃运化和升降功能失司;标实是肝火肝阳偏盛和痰瘀热毒内阻的缘故。
三 临床早期症状
脑肿瘤早期的症状①头痛头晕:早上醒来时往往头疼最重,起身后会渐渐减轻,一般的头疼,多在午后可以得到缓解。②呕吐:头疼剧烈时伴随呕吐,呕吐后,头疼可有减轻。③视力:脑肿瘤早期会出现一时性黑蒙并伴随短暂视力丧失,会出现复视情况看任何物体都呈双影。复视,起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现,以后可发展到任何方向都能出现。最后当两侧眼的位置已显著不对称时,复视反而可减轻甚至消失。④视野缺损:通常表现,双颞侧偏盲严重时可妨碍患者的行为。眼球突出:一侧眼球会向前突出,严重时引起眼睑闭合不全。
脑肿瘤早期症状包括“三主征”,即头痛、呕吐及视盘水肿。局灶性症状取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍,表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木,抽搐或癫痫发作,视力障碍、视野缺损,嗅觉障碍,神经性耳聋,语言障碍,平衡失调,智能衰退,精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。
严重症状:①癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作。出现成人癫痫,癫痫这个病,多数起病于20岁以前,尤以儿童多见,然而成年期起病的是要警惕由脑瘤所引起。②智力精神改变:变得迟钝、懒散,近期记忆力减退甚至丧失,严重时丧失定向力和判断力,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等。③语言功能减退:丧失语言表达能力或不能理解语言。④内分泌紊乱:女性出现月经失调、不孕、泌乳等,男性出现性功能障碍,主要表现为性欲下降、阳萎等,有的病人出现肥胖、肢端肥大、面容改变、巨人症等。⑤偏身感觉障碍:表现为一侧肢体麻木,痛觉和温度觉减退,感觉异常,并有位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。⑥偏瘫:表现为一侧半身或单一肢体力弱或瘫痪。
脑瘤TM分期(UICC,1992)。 T 原发肿瘤 。Tx 原发肿瘤不能确定。T0 未发现原发肿瘤。幕上肿瘤 T1 肿瘤最大径5cm,局限在一侧。T2 肿瘤最大径>5cm,局限在一侧。 T3 肿瘤侵犯或由于颅内缺乏向外的淋巴管道,所以颅内肿瘤颅外转移少见,故临床上一般只采用脑瘤TM分期。
四 辨病辨证论治
脑肿瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于"势均力敌"阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
1 肝胆实热型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,便干溲赤,舌红或绛红,苔黄,脉弦数。
治则:抑瘤控癌,清热通腑。
方药:脑瘤抑癌1号方: 基本方合龙胆泻肝汤、丹栀逍遥丸加减。并选加脑癌参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
2 肝风内动型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头晕,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,舌红少苔,脉弦细而数。
治则:抑瘤控癌,平肝熄风。
方药:脑瘤抑癌2号方: 基本方合天麻勾藤饮、镇肝熄风汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
3 气血郁滞型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或弦。
治则:抑瘤控癌,理气活血,散结开窍。
方药:脑瘤抑癌3号方: 基本方合通窍活血汤、丹参饮加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
4 痰毒凝聚型
主证:经检查诊查脑瘤,伴头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,视物模糊,舌胖有齿痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。
治则:抑瘤控癌,化痰散结,解毒开窍。
方药:脑瘤抑癌4号方: 基本方合涤痰汤、丹红还伍汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
5 肾元两虚型
主证:经检查诊为脑瘤,伴头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气溲清便溏,或咽干口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。
治则:抑瘤控癌,偏阳虚者温补肾阳、补脑填髓;偏阴虚者益肾养阴、补脑安神。
方药:偏阳虚者选脑瘤抑癌5号方: 基本方合右归丸加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。偏阴虚者选脑瘤抑癌6号方: 基本方合六味地汤加减。并选加脑瘤参蛭慈菇控癌方胶囊服用。
以上各型如颅内压增高症较明显,可加大利尿逐水药。
附篇-验方调治
1 仙脑方
鱼脑石10g,石决明15g,生牡蛎15g,蜂房10g,蝉蜕5g,威灵仙15g,全蝎10g。对脑瘤头痛有效。
2 蚕菊汤
生石决明30g,僵蚕10g,地龙10g,蝉蜕5g,木贼10g,生鳖甲10g,蜂房10g,牡蛎30g,丝瓜络10g,全蝎5g,晚蚕砂10g,甘菊花10g。此方对于脑瘤头痛剧烈,呕吐,视力减退者有效。
3 通络散结汤:党参15克,白术15克,当归10克,川芎10克,天南星10克,旱半夏10克,煅牡蛎15克,夏枯草15克,僵蚕10克,地龙10克,地鳖虫10克,苍耳子10克,蛇六谷10克,莪术10克,三棱10克,瓜蒌10克,猪苓15克,红花10克,重楼10克,桃仁10克,菊花10克,女桢子10克,猫爪草15克,天花粉10克,甘草6克,大枣7枚,干姜3片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。
4 祛风化瘀散:全蝎60克,守宫90克,三七60克,蜈蚣60 克,天麻60克,人工牛黄60克,白花蛇60克,炮制后研细粉。一次5克,一日3次,以黄酒冲服。
5 补肾化痰汤
【组成】姜半夏、制南星各15克,石菖蒲、当归、山萸肉各9克,赤芍10克。
【用法】依法制成糖浆,口服。同时随证加服汤剂。
【功用】补肾固本,软坚逐瘀。
【方解】颅内肿瘤,其本在肝肾虚亏,髓海不足,其标则为痰凝气滞,瘀毒凝聚,故治宜标本兼顾。方中半夏、南星化痰软坚;石菖蒲化痰开窍;当归、赤芍活血化瘀;山萸肉滋补肝肾。诸药相合,共奏化痰软坚,活血逐瘀,滋补肝肾之功,故取得良好疗效。
【主治】脑瘤。
【加减】痰湿内阻,治以燥湿化痰,以温胆汤、涤痰汤、导痰汤,指迷茯苓丸加减;肝胆实热,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;肝肾阴虚,治以滋补肝肾,用杞菊地黄丸、一贯煎加减;气血郁结,治以活血化瘀,用血府逐瘀汤、补阳还五汤加减;肝风内动,治以镇肝熄风,用镇肝熄风汤、羚羊钩藤汤、天麻钩藤汤加减,水煎服,每日1剂。
6 南星蚕夏汤
【组成】生南星、生半夏、夏枯草各15克,僵蚕9克,石菖蒲6克,地龙15克,蜈蚣2条,壁虎2条,地鳖虫9克,猪苓、茯苓、决明子各15克,菊花、青葙子各9克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。每疗程为3个月。
【功用】化痰祛瘀,平肝熄风。
【方解】方中用半夏、南星、僵蚕、地鳖虫、蜈蚣等化痰祛瘀;石菖蒲、地龙、菊花、决明子等平肝熄风。药理研究证实,化痰、平肝、熄风药物能抑制小鼠肿瘤细胞恶性生长,提高自身免疫机制,故本方对中枢神经系统肿瘤具有改善症状、延长生存期的效用。
【主治】颅内肿瘤。
【加减】偏瘫加黄芪、赤芍、当归;畏寒肢冷加炮姜,小茴香、吴茱萸;阳痿加菟丝子、仙茅、仙灵脾;闭经加当归、川芎、王不留行、穿山甲;失眠加灯芯草、远志;恶心呕吐加木香、竹茹、陈皮、九香虫、旋覆花;阴虚潮热加北沙参、石斛、龟板、鳖甲、生地;纳呆加陈皮、焦楂曲、生苡仁、鸡内金;形羸体虚加黄芪、太子参、当归、麦冬、生地。
五 预后
尽管有上述治疗措施,仅有25%的脑癌患者能存活两年。治疗前景最好的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤,治疗后可3～5年内不复发。约50%成神经管细胞瘤的患者治疗后可存活5年以上。
45岁以下的脑癌患者,间变型星形细胞瘤患者和手术可切除全部或大部肿瘤的患者,其治疗效果可能要好。(完)。
名医经验-肿瘤专集
第十五篇 膀胱癌
杨光福教授调治膀胱癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一 概述
1 定义
膀胱癌是发生于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,是由于吸烟、接触致癌物质等因素造成的膀胱细胞恶性突变一种癌症。高发年龄在50-70岁,主要特点有血尿、尿频、下肢水肿。预后良好,但易复发。
2 好发人群
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,男性发病率为9.9%,女性发病率为2.3%。老年人、吸烟者、盆腔接受放射治疗者、不喜欢喝水的人群。以
尿路上皮癌最常见,少见有膀胱腺细胞癌,膀胱鳞状细胞癌,膀胱肉瘤癌。
二 临床症状
典型症状
血尿:约85%的患者,出现膀胱癌后表现为间歇性无痛全程肉眼血尿,可自行减轻或停止。
膀胱刺激症状:通常表现为尿频、尿急、尿痛。由于肿瘤的位置还可能会导致膀胱出口梗阻,造成排尿困难和尿潴留。
肾积水、肾功能不全:部分患者由于肿瘤的浸润或转移还会出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血、体重下降等。
1 早期症状
膀胱癌的早期可能没有任何症状,有时可能出现一过性的尿血症状。
2 中期症状
可能会出现尿频、尿急、尿不尽的现象,也会有排尿刺痛的情况,还有可能会出现血尿的情况。
3 晚期症状
主要有肾积水、脚部出现浮肿及贫血、血尿、恶心、食欲不振,并且还会突然性消瘦、发热。
三 并发症
1 膀胱穿孔:由于膀胱癌需要手术治疗,术中可能会不慎损伤到了膀胱,导致膀胱穿孔,尿液外渗的现象,可用导尿管引流。
2 肠道粘连:盆腔放疗前期,正常的肠黏膜细胞对放射线敏感,会出现毛细血管扩张、水肿、充血、炎性细胞浸润,进而出现肠道粘连。
3 肠穿孔:随着放射线的持续、长期大剂量照射甚至会使肠黏膜小血管内膜肿胀、纤维化,引起肠壁血运障碍,从而出现肠穿孔。
四 辨病辨证论治
1、湿热下注型
主证:经查患膀胱癌,小便黄赤灼热,口渴,心烦,或小便频数,短少不通,小腹胀满,舌红苔黄腻,脉细数。
治则:控癌抑瘤,清利湿热,止血。
拟方:膀胱抑瘤1号方:抑瘤方合小蓟饮子,八正散加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。2、寒湿蕴结型
主证:经查患膀胱癌,小便点滴不尽或尿频溲长,血尿或挟血块,畏寒肢冷,形体肿胖,舌质淡胖,苔白腻,脉细弱;
治则:控癌抑瘤,温阳利水渗湿。
拟方:膀胱抑瘤2号方:抑瘤方合四逆汤、五苓散加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
3、瘀毒蕴结型
主证:经查患膀胱癌,腹痛较剧,小便闭,血尿,挟杂血块,舌质紫有瘀癍点,苔色灰黑,脉涩弦。
治则:控癌抑瘤,化瘀散结;拟方:膀胱抑瘤3号方:抑瘤方合失笑散、金铃子散,少府逐瘀汤加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
4、气血两亏型
主证:经查患膀胱癌,尿血不痛,排便无力,头晕面白,精疲肢倦,食少纳差,舌淡苔白,脉细无力。
治则:控癌抑瘤,益气养血;拟方:膀胱抑瘤4号方:抑瘤方合八珍汤加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
5、肝肾阴虚型
主证:经查患膀胱癌,久有尿血,或小便短赤,腰膝酸软,五心烦热,夜有盗汗,身形消瘦,舌红苔薄,脉细数。
治则:控癌抑瘤,滋补肝肾。拟方:膀胱抑瘤5号方:抑瘤方合知柏地黄丸加减。并加服膀胱参蛭慈菇控癌胶囊。
五 膀胱癌运动治疗方式:
1 散步:散步运动量小而且简便可行,可使人心情恬静、精神愉快、气血冲合。尤其适合于刚手术后,放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。
2 太极拳:太极拳能够很好地调理患者气血运行,达到强身健体、防癌治癌的目的,不过需要平心静气坚持锻炼。
3 气功:练气功有助吞噬癌细胞,国内外大量医疗实践证明,气功治疗晚期癌症可收到西医用手术、化疗、放疗治癌无法取得的良好效果。
4 登山:适当地进行登山活动,对于提高身体素质、放松精神,开阔视野,克服悲观情绪,树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。
六 预后
膀胱癌在男性发病率排第七位,在女性排到十位后。非肌层浸润性膀胱癌预后比较好。
Ta期膀胱癌,10年的生存率达到90%以上,肌层浸润性膀胱癌经有效治疗,5年的生存率可达到60%以上,大部分病人可长期存活。非肌层浸润性膀胱癌的中危病人有40%-60%可复发。肌层浸润性可复发,低危病人复查6个月一次,观察5年;高危病人,每3个月复查一次,2年后6个月复查一次,5年后每年复查一次直到终身。
作者简介
郭爱会(1975一 ),女、执业医师、毕业于河北医科大学临床医学专业。学习中医师承杨光福教授。保定爱博中医医院 院长、爱博(雄安)管理有限公司 董事长、保定市莲池区迎宾西社区卫生服务站站长,从事大健康产业研究及中西医结合临床工作。
临床名医经验-肿瘤专集
第十六篇 前列腺癌
杨光福教授调治前列腺癌的思路和方法
安洪泽整理,杨光福审阅。
一 概述
前列腺癌是发生在男性前列腺的上皮性恶性肿瘤。欧美男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。前列腺癌属于中医学“淋证”“癃闭”“尿血”等范畴。
二 病因病机
前列腺癌的发生原因多为元阴虚,相火偏亢,或元阳虚生湿热痰浊毒邪流注下焦,后期多为瘀毒挟痰,常有元神紊乱,形成气机郁滞而并血瘀。本病和三元关系较大,尤其与元阴虚之相火亢盛和元阳虚生痰凝,元神紊乱而气机郁滞相关,火、痰、郁、瘀邪毒结聚于下则易成毒癌。
前列腺癌的发生主要是三元正气不足,邪毒侵袭,日积月累,而致瘀血、痰浊、火热邪毒等互相交结,形成肿瘤。
三 临床表现
1 典型症状
前列腺癌在早期表现为无症状,随着疾病发展可能会表现出小便异常、血尿、疼痛、勃起功能障碍等症状出现。
(1)小便异常:包括排尿困难、尿急、尿频、尿不净、这是该疾病的典型特点。
(2)疼痛或灼热感:主要是说明患者在排尿和射精时,经常会出现明显的疼痛感或者是灼热感。
(3)血尿:可以分为肉眼血尿或者是镜下血尿,一般前列腺癌患者是会出现肉眼血尿的现象。
(4)勃起功能障碍:主要会导致患者无法出现持续的勃起,或者是无勃起出现。
2 其他症状
随着病情进展,患者还会出现勃起功能障碍,胸部、背部和臀部疼痛。肿瘤压迫膀胱或直肠时,还会导致大小便失禁,下肢可能发生水肿。
3 并发症状
(1)急性尿潴留、尿失禁:前列腺癌发展到一定程度,可导致严重的排尿困难,反复出现急性尿潴留、充盈性尿失禁等。
(2)性功能障碍、血精:前列腺癌侵犯前列腺、精囊,可导致勃起功能障碍、血精、射精痛等并发症。
(3)骨折、贫血:前列腺癌容易发生骨转移,破坏骨质及骨髓,不仅会出现转移部位的骨痛,甚至发生病理性骨折和造血功能障碍。
(4)肝、肺:前列腺癌也容易以出现转移,比较常见的就是转移到肝、肺,造成患者出现肝损伤以及肺部疾病。
4 分期症状特点
(1)早期症状
早期基本没有任何症状,大多在前列腺癌筛查时发现。
(2)中期症状
随着疾病进展,患者可能出现小便异常、尿中带血,胸部、腰部等部位疼痛等。
(3)晚期症状
晚期患者可能出现大小便失禁或排尿困难等,甚至引起严重并发症。
四 辨病辨证论治
1 阴虚内热证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见尿频、尿急、尿痛,夜尿频。大便秘结,潮热盗汗,舌红,苔薄黄,脉弦细。
治则: 抑癌消瘤,滋阴清热。
拟方前列腺抑瘤1号方:前列腺抑瘤方合知柏地黄丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
2 阴虚湿热证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见尿频急或排尿困难,尿等待,潮热盗汗或口干苦,舌红苔少,脉弦数。
治则: 抑癌消瘤,益阴清利湿热。
拟方:前列腺抑瘤2号方:前列腺抑瘤方合知柏六味地黄丸、二妙散、当归贝母苦参丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
3 元神紊乱证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见眠差,胡思乱想,疑虑烦燥,慌慌不可终日,或口干苦,舌淡苔白,脉弦。
治则: 抑癌消瘤,定志安神。
拟方:前列腺抑瘤3号方:前列腺抑瘤方合丹栀逍遥丸、定志安神丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
4 痰瘀互结证
主证: 经查诊为前列腺癌,伴见小便滴沥,尿如细线或是癃闭不通,小腹作痛,时痛剧难忍,舌质紫暗苔腻,脉涩弦。
治则: 抑癌消瘤,祛痰散结,活血化瘀。
拟方:前列腺抑瘤4号方:前列腺抑瘤方合少府逐瘀汤、当归贝母苦参丸加减。并选加前列腺参蛭慈菇控癌方胶囊。
在辨病辨证基础上加减用药可选用:山慈菇、猫爪草、浙贝母、蛇舌草、半枝莲、蛇六谷、天龙等抗癌抑癌,解毒散结。发生骨转移可加补骨脂、骨碎补、透骨草、片姜黄等补肾止痛,大剂量延胡索、片姜黄、土鳖虫缓解疼痛。
用药注意事项:(1)慎用补阳药;(2)忌用增加激素的药物
;(3)适当选择增加雌激素的药物:当归、女贞子、旱莲草、麦冬、葛根,小茴香、枸杞、桑葚等。
五 康复
前列腺癌可通过康复调整饮食习惯、生活习惯等方式,促进各种症状消失,使病情逐渐向好转变。
1 调整饮食习惯
避免高热量、高糖、高脂肪食物,尽量以清淡类饮食为主。不能过饱,以七分饱为主,少吃多餐,避免加重肠道负担。平时多饮水,增加排尿量,有利于前列腺分泌物及时排出。
2 调整生活方式
保持规律性的生活习惯,避免过度熬夜,睡眠时间以7～8小时为宜。适当运动。及时排尿。
六 预后
前列腺癌的发生和发展是一个逐渐推进的过程。如较早诊断,在癌细胞未侵及周边组织时,可通过切除手术达到较好的治疗效果。一般讲前列腺癌预后是较好,生存期也相对较长,约5-7年左右,部分患者由于身体素质过差,生存期为3-4年左右。前列腺癌越早发现,预后越好,如早期发现,生存期可延长至9-11年左右。
临床名医经验-肿瘤专集
第十七篇
杨光福教授辨病辨证论治食管癌的思路和方法
柴惠玲整理,杨光福审阅。
一 概述
食管癌是发生在食管上皮组织的一种恶性肿瘤。若发生转移或侵及临近器官,则患者可出现疼痛和被累及器官的相应不适。40岁以上为高发人群,我国食管癌发病率为22.14/10万。
根据病理分型,90%为鳞状细胞癌,少见腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌、神经内分泌癌包括小细胞癌和大细胞癌、腺鳞癌。
二 原因病机
(一)病因
1 化学因素,如亚硝酸盐严重超标;
2 生物因素,如真菌,在高发区的粮食、食管癌患者的消化道黏膜及切除的食管癌标本中,均发现多种真菌,其中部分真菌有致癌作用,可促使亚硝酸盐及其前体的形成,引发食管癌;
3 缺乏微量元素,如钼、铁、锌、氟、锡;
4 缺乏维生素,如维生素A、维生素C、维生素B2及蔬菜水果摄入不足;
5 生活及饮食习惯不当,如长期饮酒、吸烟,摄入过硬、过热食物、进食过快引起黏膜损伤或口腔不洁、龋齿等,均可能与食管癌的发生有关;
6 遗传因素,部分病人有家族聚集现象。
(二)病机
食管癌的发生多因忧思郁怒,情志不遂,七情郁结;或嗜酒无度,恣食辛香燥热等物,损伤脾胃,造成气滞食凝,积聚成块;或高年衰老,正气志虚,正不胜邪,瘤邪乘虚侵入而成。其病理机制包括:
1 气滞:情志失调,忧思郁怒,或饱食不节、寒热不适,引起气机郁滞,气不布津,津液聚而为痰、痰气交阻食管而成。
2 血瘀:情志失调,气机郁滞,引起血行不畅,气滞血瘀,痰湿不化,痰凝交结,积聚而成。
3 痰凝:情志郁怒,饮食不节,损伤脾胃,水湿不化,聚湿为痰,,或嗜酒无度,喜好肥甘,酿成痰浊,痰凝互结成肿块。
4 热毒:酒色过度,七情所伤,误服辛燥药,令津血亏虚,相火渐炽,日久成毒、灼伤食管而成。
5 正虚:先天禀赋不足,或高年衰老,阴阳渐衰,水火失调,正不胜邪,毒邪乘虚侵入而成。
三 临床症状
食管癌临床特点有吞咽食物梗噎感、胸骨后疼痛、进行性咽下困难。并发症有恶病质、呕血、吸入性肺炎。
(一)早期症状:
1 食管癌早期无不适,或症状不明显,肿瘤逐渐长大,可胸部胀闷或紧缩感,咽喉干燥感。患者自觉有一种闷气感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩感觉,吞咽食物时尤为明显。
2 食管癌早期,患者吞咽食物时有异物感,在食物下咽(干硬食物)经过病灶区产生异物感,并部位固定。体重减轻,食后即呕吐,当癌组织扩散至肠道,呕吐和其他消化道相关症状会增加。
(二)中晚期症状:
患者出现较明显的症状后,去医院就诊而确诊。主要表现:
1 进行性吞咽困难是经典症状。一般情况下,患者刚开始难于吞咽食物,只能进食半流质,继而出现无法吞咽食物;
2 患者呕吐粘液、胸背疼痛、咽下疼痛、食管出血、食管穿孔等症状;
3 患者出现恶病质,打呃、消瘦、营养不良、贫血、失水、淋巴结肿大等症状。
(三)晚期并发症:
1 持续性的胸背疼痛;
2 声音嘶哑;
3 眼球下陷、瞳孔缩小、上睑下垂等症状;
4 肝脏、脑部等脏器转移出现黄疸、腹腔积液、昏迷等症状。
四 辨病辨证论治
食管癌手术、放化疗后,或晚期不能手术的老年食管癌患者,均可考虑中医药治疗。食管癌术后,元气大伤,气血亏损,给予中药益气养血、调补五脏,对康复有一定帮助;放疗发生放射性食管炎、放射性肺损伤等,采取清热解毒、降逆止呕干预,可缓解副作用。晚期不可手术、不愿放化疗的老人,中医治疗可部分改善症状、起到姑息治疗的作用。
1 肝气郁滞型
主证:诊为食管癌后吞咽不畅、两胁胀痛、情绪不稳、呕吐清涎、舌淡红苔白、脉弦。选方:食管抑瘤1号方:基本方合启膈散、越鞠丸加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
2 痰凝血瘀型
主证:诊为食管癌后进食哽咽、胸背疼痛、肌肤甲错、舌暗红、舌体发紫、有瘀点、舌暗红苔白、脉涩。
选方:食管抑瘤2号方:基本方合血府逐瘀汤、启膈散加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
3 阴虚内热型
主证:诊为食管癌后吞咽困难,午后低热,消瘦,干咳,口干咽干,舌红少苔,脉细数。
选方:食管抑瘤3号方:基本方合一贯煎、青蒿鳖甲汤加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
4 气虚阳微型
主证:诊为晚期食道癌,不能进食,消瘦,语声低微,少气懒言,舌淡苔腻,脉弱无力。
选方:食管抑瘤4号方:基本方合十全大补汤、桂枝人参汤加减用药,并加服用/或单独服用食管参蛭慈菇控癌方调治。
五 验方调治
1 壁虎酒
处方: 壁虎10条打碎,浸泡65度白酒500毫升中密闭一周后饮用。每日4次,每次5ml,一周一个疗程,间隔3天继服下一疗程。作用消除肿瘤,通梗阻。
2 加味开噎散
处方:雄黄1克,砂仁10克,姜半夏15克,元胡15克,硼砂5克,芒硝5克,丁香5克,青黛10克,白芷10克,西洋参20克,制马钱子粉5克。
用法:上药共研为极细末,每日2～3次,每次3克,加蜂蜜适量饭后温水送服。
3 蜈蚣蛋方
处方: 蜈蚣7条,鸡蛋7个。
每次用1条蜈蚣放在瓦上焙黄研成面(粉),取1个鸡蛋在一端打个小孔将蜈蚣面装入,用小棒搅匀。然后用纸将小孔糊好,再用绿豆面和成面片(约1厘米厚),将鸡蛋全部包严放在锅里蒸熟(蒸10分钟左右)即可。第二天清晨把糊的纸、豆面和蛋壳去掉,空腹将里面装的蜈蚣面、蛋白和蛋黄全部用水冲食。若用黄酒冲服,效果更佳。服后7天,患者会感到肚子饿,想吃饭。若口内痰能自然吐出(因患此病者多黏痰),证明见效,可连续服用,7天为一疗程。若发现有口麻木、头痛和口渴等现象,应停药。发生此现象,可能是药没有焙好,可另焙。引自:广西科技情报研究所《老病号治病绝招》
4 四逆旋赭方
柴胡、枳売、白芍药、旋覆花(包)各12克,代赭石(先煎)15克,法半夏、郁金、陈皮、山豆根各10克,蚤休15克,焦神曲、焦麦芽、焦山楂各30克。疼痛明显者加延胡索、白屈菜;口干、津伤明显者加玄参、石斛;吞咽困难较严重者加威灵仙、赤芍药。用法:每日1剂,水煎服。
备注:开郁降气,化痰散结。主治食管癌,症见食入不畅,吞咽不顺,时有暖气不舒,胸膈痞网,伴有隐,口千。脉细弦,舌淡质红,苔薄白。
5 白山鸭黄方
处方:白花蛇舌草30克、山慈姑、鸦胆子、黄药子、露蜂房各10克,蒲公英30克,半枝莲15克,山豆根6克,三七片9克,斑螯(去头、足)1克,蟾酥0.015克
用法;每日1剂,水煎服。
备注;主治食管癌。
六 预后
食道癌的预后与食道癌的治疗情况还有分期密切相关,食道早期癌症或原位癌,预后很好,早期手术根治,不需要放化疗,一般来说生存可超过三年、五年。也有存活超过二十年、三十年,总体预后效果非常好。
食道癌晚期预后不理想,也没有手术根治的机会。放、化疗后可存活两、三年,也有超过三年或更长时间,但是也只能边治疗边观察。
临床名医经验-肿瘤专集
第十八篇
杨光福教授调治直肠癌的思路和方法
郭爱惠整理,杨光福审阅。
一概述
直肠癌是指发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。
有低位、中位和高位直肠癌之分,以肿瘤下缘确定位置。主要表现有便血、排便习惯改变、便急或里急后重、肛门和会阴部疼痛等症状
中医认为直肠癌属“肠风,便血,肠风,脏毒”等范畴。
二病因病机
1 病因
病因尚不明确。直肠癌的病因可能与环境因素、饮食习惯、遗传因素有关。高脂肪或红肉摄入过高、食物纤维摄入不足是直肠癌发生的重要因素。
环境因素、低纤维饮食、吸烟、微胖、遗传因素等均可增加患本病的几率。
高风险人群包括:①腹型肥胖者:喜欢吃高脂、高蛋白的食物,易引起肠胃不消化;②平常的生活习惯不太规律者:长期熬夜,大便不规律,有慢性便秘或慢性腹泻;③平时大量喝酒者:大量饮酒容易引起便秘或腹泻,从而引起直肠癌;
④情绪易波动者:长期有精神抑郁,情绪不稳定的人容易引起直肠癌。
2 病机
中医认为主要是由于正虚感邪,内伤饮食以及情志失调所引起,以湿热,瘀毒蕴结于肠道,传导失司为基本病机。
三 临床症状
直肠癌的早期症状特点:
1 早期症状轻微,表现不明显;
2 早期与其他疾病的症状非常相似,故直肠癌不容易早期发现,早期有便血,大便习惯改变的症状。便血量可多可少,暗红色,或鲜红色,这些症状和痔疮非常相似,故可想到的不是直肠癌,而是痔疮。临床上直肠癌的误诊率和漏诊率最高达90%。
3 中期、晚期直肠癌,早期的症状无明显特异性。早期大便习惯改变,以前每天一次排便,现在排便两、三天一次或一天两、三次或大便干、排便困难或大便特别稀不成形甚至有粘液、肛门下坠等症状,而这些症状和直肠炎相似,按直肠炎治疗而忽视了发生直肠癌。
四 辨病辨证论治
1 脾胃虚弱型
主证:患直肠癌后腹胀 便溏,久泻不止,神疲乏力,舌色淡 苔薄白、脉沉缓。
治法:抑瘤散结,健脾固肠。选方: 直肠抑瘤方1号: 基本方加炒白术15,莲子肉30,苍术15,炒薏0,赤石脂15,诃子30,芡实30,石榴皮15,乌梅15,乌药12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
2 气阴两虚型
主证:患直肠癌后腹痛胀,大便不爽加脓血,或大便秘结,神疲乏力,五心烦躁,舌红少津、 少苔、脉细数。
治法:抑瘤散结,益气养阴。选方: 直肠抑瘤方2号: 基本方加太子参15,炒白术15,玄参12,生地10,石斛12,麦冬10,当归12,藕节15,生栀子10,淡豆豉30。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
3 肝胃不和型
主证:患直肠癌后胸胁胀满,腹痛胀食欲不振,大便干结,小便黄,烦躁易怒,舌红苔黄、脉弦。
治法:抑瘤散结,舒肝和 胃。选方直肠抑瘤方3号: 基本方加柴胡10,醋香附12,当归12,白芍10,炒白术30,茯神15,生大黄6,生栀子15,莲子心12,姜半夏10,焦三仙各15,焦槟榔10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
4 湿热内蕴型
主证:患直肠癌后腹痛胀,便下黏液臭秽或夹脓血, 里急后重,肛门灼热等症。舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法:抑瘤散结,清解湿热。选方: 直肠抑瘤方4号: 基本方加黄连10,黄柏12,白头翁15,槐角10,地榆10,升麻10,赤石脂30,石榴皮15,马齿苋30,熟大黄6。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
5 瘀毒内结型
主证:患直肠癌后下腹疼痛,痛有定处,大便带脓血黏 液,或里急后重,或便溏,舌质暗红或有瘀斑,苔薄黄,脉弦数。
治法:抑瘤散结,化瘀解毒。选方: 直肠抑瘤方5号: 基本方加桃仁,红花,熟地,当归,川芎,赤芍,元胡,川楝子,五灵脂。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
6 脾肾阳虚型
主证:患直肠癌后腹隐痛胀,久泻不止, 便下脓血,形体消瘦,畏寒 肢冷,舌质淡胖暗晦,苔白、脉沉细。
治法:抑瘤散结,健脾益肾。选方: 直肠抑瘤方6号: 基本方加补骨脂10,肉豆蔻12,乌梅15,石榴皮15,赤石脂30,西洋参10,制附子10,乌药12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
7 气血两虚型
主症 患直肠癌后少气语低,乏力倦怠,面唇不华,舌淡苔白,脉细弱。
治则:扶正抑瘤,双补气血。
选方: 直肠抑瘤方7号: 基本方加党30,白术15,茯神15,陈皮12,熟地12,当归12,白芍13,川芎15,制首乌10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
主症 患直肠癌后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则:扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 直肠抑瘤方8号: 基本方加山茱萸10,锁阳10,杜仲10,川断10,熟地10,制附子10,肉桂6,淫羊藿10,仙茅12。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
9 元神紊乱型
主症: 患直肠癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 直肠抑瘤方9号: 基本方加制附子10,肉桂12,山茱萸15,山药15,锁阳10,炒枣仁30,柏子仁30,远志12,九节菖蒲10,缬草10。并加服用/或单独服用直肠参蛭慈菇控癌方。
五 中医药调治优点
1 直肠癌病程长,迁延难愈,证候错综复杂、寒热虚实兼夹。但中医治疗的整体观念,辨证论治,固本治邪的原则,根据病情程度,发病部位的不同,可灵活运用辨证与辨病相结合,内服与灌肠,内服与外敷相结合的治疗方法。
2 饮食调理,尊循杨光福教授倡导“四菜一稀,三果两主,四个搭配”的饮食原则,避免食用生冷油腻油炸及辛辣刺激性食物,可有助于提高疗效。
六 术后康复
1 术后短时间恢复。
床上早期活动,适当咳嗽,饮食从流质-半流质-普通饮食逐渐过度,听从医生的指导。
2 术后康复。术后回家要注意营养,饮食清淡有营养,避免辛辣食物,定时定点三餐,晚餐要好消化,富营养,易吸收的食物。适度身体锻炼,如散步,适当做一些家务事。保持情绪乐观,心情愉快。这些对于患者术后康复都是非常重要的。
七 预后
直肠癌预后与分期密切相关:根据浸润深度及病灶大小,分为Ⅰ-Ⅳ期。
Ⅰ期直肠癌。只涉及到直肠壁的第一层或者第二层,没有淋巴结转移,生存率很高,五年生存率可以达到85%以上。Ⅱ期直肠癌。可能肿瘤穿透直肠系膜,也有可能没有淋巴结转移,生存率还要看后续治疗情况,如能做手术根治,术后配合放化疗,有可能生存超过五年,生存率也可以达到80%以上。
Ⅲ期直肠癌已属晚期。可能有周围淋巴结转移,不论肿瘤浸润深度多深,只要有淋巴结转移。有可能还能生存超过2年或3年,
Ⅳ期直肠癌已属晚期。有周围淋巴结转移或其它器官,不论肿瘤浸润深度多深,只要有远处转移。生存时间大部分在1-2年内。
直肠癌具体生存率尚无明确办法确定,只能边治疗边观察。
参考资料(略)。
临床名医科普-肿瘤专集
第十九篇 带瘤生存
什么癌症可以带瘤生存? 请你认真读完这篇文章!
杨初整理,杨光福审阅。
什么癌症可以带瘤生存?
带瘤生存实际上和癌症的种类没有多大的关系,一般来说,任何肿瘤患者都可能会出现带瘤生存的情况,只是带瘤生存的时间各不相同,有的可以达到几个月,有的可以达到几年,非常罕见的可能带瘤生存一辈子。
78岁的张先生带瘤生存10年,连主治医生都感觉不可思议,因为确诊胃癌的时候,已经是胃癌IV期,并且伴有肝脏、胰头、腹腔淋巴结及腹壁的转移,医生预计患者的生存期限为2-3个月。
一、张先生带癌生存10年可借鉴的地方有4点:
1 患者女儿并没有将病情对患者保密,而是告知了癌症的事实,但是暂时隐瞒了癌症晚期,鼓励患者积极配合治疗;
2 正规的治疗和定期的复查是标配,按照医生的要求接受化疗,并且每年检查定期体检;
3 使用中药治疗,目前中药成为了癌症治疗的主要辅助方式,对增强体质,增加免疫力,抑制瘤细胞扩散有重要价值。但未得到现代医学统计学认可;
4 保持乐观的态度:张先生之所以能够带瘤生存10年,最重要的原因是他的抗压能力特别强,他乐观、健谈并且自理,早年当过兵,后来又从事几十年的医学工作,双重身份使他既有军人的乐观和豁达,抗压能力超强,同时又拥有良好的养生意识,保持健康、规律的生活!
目前对于癌症的治疗已经慢慢从“无瘤生存”转化为“带瘤生存”。传统的肿瘤治疗的理念是,运用各种手段使身体处于无癌程度,治疗癌症必须杀灭或清除最后一个癌细胞,目前使用最多的是扩大根治的手术、强化或冲击化疗、根治性放疗等。但是最终确事与愿违,患者治疗后普遍出现生存质量下降,不能耐受继续治疗而死亡。
“带瘤生存”的特点是,通过稳定瘤体,改善症状达到“带瘤生存”的目的,与“无瘤生存”最大的不同是瘤体缩小或者瘤体缩小不明显,但是生存期延长,自觉症状明显好转!
二、哪些癌症生存期较长?
很多人认为得了癌症就是等死,这是非常不正确的,以下2类患者生存期是比较长的。
1 早期癌症:无论哪一种癌症,只要发现得足够早,一般都能获得比较好的治疗效果,早期癌症,肿痛还位于局部,没有扩散,没有转移,一般手术切除,就可以获得比较好的治疗效果!比如胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,只要早期发现,可以长期生存,治愈率能够超过90%。
2 恶性程度比较低的肿瘤:一些癌症发展比较缓慢,生长速度慢,不容易出现转移,是比较懒惰的癌症,一般这样的癌症治疗效果比较好,生存期比较长,例如:前列腺癌,乳腺癌,肾癌等。对于这样的患者,一般只要手术切除,就可以治愈,甚至不需要化疗,治愈率可以达到95%以上。
患有癌证不要怕,综合调治最重要。包含中医治疗、西医治疗、心理治疗、饮食营养治疗、体能锻炼及气功治疗等多位一体,定期复查更是不可缺少的环节。它会带给你健康生命。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十篇
怎样才能杀死癌细胞?杀死癌细胞,全靠免疫力!
杨初编转,杨光福审阅。
人体内都有原癌基因和抑癌基因两种,其主要用于维持机体的平衡状态,若平衡被打破,使其机体的正常细胞受到致癌因子等作用,不能够完成正常的细胞分化,从而使其增长、分裂失控,出现了异常增生,从而变成癌细胞。
原癌基因通常在体内是静止的、失活的状态,必须经过致癌因素,如饮食习惯不良、接触电离辐射、细菌病毒感染、自身免疫力低下等刺激,才能被活化或激活。
杀死癌细胞,全靠免疫力!
免疫力强盛可杀死癌症,免疫力低下,容易得癌症,这是已经得到证实的结论。
实际上,人体内经常会出现正常细胞的癌基因的激活,导致细胞的恶性转化,但不是每个人都得肿瘤。
那是因为机体有一套高效严谨的免疫监视系统,它可以随时随地发现发生恶性转化的肿瘤细胞,及时地清除或者纠正它,扼杀肿瘤于萌芽状态。
免疫力低下的人,免疫监视机制出现问题,不能够及时地发现,并清除恶性转化的细胞,导致肿瘤的发生率明显的增加。
一 身体有出现5个迹象,说明免疫力低下了,要提升肌体免疫力。
1、喷嚏不断,易感冒
感冒,最容易体现一个人免疫能力的强弱。感冒频率高的人,说明免疫能力低,天气稍微出现变化就容易感冒,同时感冒恢复的时间也比其他人要更长。
2、哈欠不断,易疲劳
有些人在生活工作中经常会犯困、打盹,即便是早睡早起,也会出现类似的情况,休息后会感到精力有所恢复,但无法持续太长时间,又会回到疲劳的状态。
3、打嗝不断,易恶心
其实经常打嗝,吃食物容易恶心并不一定是肠胃的问题,而是肠胃中免疫功能下降所致。儿童厌食、食欲下降,中老年人厌油、恶心、腹胀都与肠胃的耐受能力下降有关。
4、流血不止,易感染
有些磕磕碰碰在年轻时候很容易恢复,但是人到中年有时候就会出现伤口愈合慢,甚至是伤口感染现象,这是因为机体愈合能力的下降,导致血小板凝血因子减少所造成的。
5、精神恍惚,易忘事
这种情况多发生在中老年朋友身上,一旦出现精神恍惚、爱忘事,很多人可能会说“自己老了”,其实这种迹象反应了机体的免疫能力下降,导致身体协调性和植物神经系统紊乱。
二 提升免疫力,关注饮食,运动和茶疗养生。
饮食调节、坚持运动,茶疗养生是提升自身免疫力,远离癌症的三大法宝。
(一)能够提升免疫力的食物:
1、大蒜
许多研究认为,进食大蒜对疲惫感有缓解作用,经常食大蒜会让人心态变得平和,从而使得免疫力有效提升。
其实,大蒜还是长在地里的抗生素,对人体健康很有好处。
2、紫苏植物油
紫苏植物油富含人体必需营养物质ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸在体内会和ω-6脂肪酸竞争,从而减少由ω-6脂肪酸生成的炎性物质,发挥抗炎作用。另外,紫苏植物油富含的ω-3脂肪酸还具有抑制癌细胞的生成和发展,减慢癌肿生长,延长患者生命的功能,经常食用,可提升自身免疫力,提高身体抗炎、抗肿瘤能力。
3、菠菜
菠菜属于常见的绿色蔬菜之一,大部分人都喜欢进食。而对于女性来说,进食菠菜则益处比较多。菠菜里除了铁元素含量高外,还有叶酸。叶酸能够有效预防精神疾病,比如抑郁症等,从而达到加强免疫力的作用。宋美玲患癌长寿106岁,与坚持吃菠菜有关。
4、西瓜
西瓜汁中含有蔗糖、维生素C、B和r-胡萝卜素等多种营养成分,具有清热解暑、除烦止渴的功效。
维生素A在西瓜中的含量十分可观,每百克大约含590国际单位,比其他一些水果要高。所以,夏天可以进食西瓜汁,从中摄取天然的维生素A增强免疫功力,但不宜多吃。
5、黑樱莓
黑樱莓能提高血浆抗氧化能力,降低α-肿瘤坏死因子的水平,因此,用其制成黑樱莓茶,泡水喝,具有一定的抗肿瘤抗癌的作用。
据数据表明,选用干燥的黑樱莓、覆盆子、黑加仑,做成茶,测定细胞的活性。三种浆果茶,对子宫癌、胎记瘤、白血病有一定的抑制作用,其中,黑樱莓抑制性最强。
(二)能够提升免疫力的运动:
杨光福教授认为运动加深呼吸是最廉价的药物,持之以恒,获益其中。运动促进血循环,深呼吸提升血氧含量,对机体每一个细胞新陈代谢都是有益的。
1、健步走
健步走可以调节免疫力,提高抗病能力,每天最好持续走30分钟。不太习惯锻炼和平时很少运动的人,最初要避免过量运动,运动时间不要超过2小时。
2、慢跑
经常跑步的朋友,心肺功能会提高,血液循环会加速,营养输送会更快,新陈代谢会更好,你的体质会逐步地增强,免疫细胞更新换代的速度快,所以你的抵抗力,免疫力都会得到提升!
在室外慢跑能增强体质,加强呼吸系统对气温的适应,提高抵抗力,调节血液中白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等比例,而它们能吞噬人体内可能有的癌细胞。
3、游泳
游泳时由于温水对皮肤的刺激,使得皮肤的血管急剧收缩,血管一次大力收缩后,随之是一次相应的舒张,这样一张一缩血管就能得到锻炼,从而调节人体免疫力,提高抵抗力。
冬天游泳可提高人体对冷的适应能力,可以刺激并促进血液循环和代谢,增强身体对外界冷热气温变化的适应能力。
(三)茶疗养生。
杨光福教授首倡三元平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元(元阴、元阳、元神)平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。研制系列茶疗方,坚持长期代茶饮用,可受益终生。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十一篇 4类癌症不化疗!
化疗后,患者的身体更差了?4类癌症不化疗!
杨初编转,杨光福审阅。
一、得了癌症,一定要化疗吗?
化疗的作用是帮助患者缩小肿瘤、清除残留的癌细胞,为治愈创造机会,改善生活质量。临床上,医生需要根据肿瘤的具体情况,选择适合的时机,合理利用化疗,这对癌症患者的治疗有很大帮助。所以对于患者来说,该化疗的时候要及时进行化疗。
1 早期实体瘤患者,手术就可以根治,一般不需要化疗。
2 免疫力低下的患者可能无法承受副作用,不需要化疗;
3 年纪较大的患者,一般不作化疗。
4 对化疗不敏感的患者。
部分患者进行多次化疗后,病情依然没有多大的改善,即使换了药物也达不到治疗效果,这有可能是肿瘤对化疗不敏感所致,如分化型甲状腺癌、肾癌、胃肠道间质瘤、原发性肝癌等,这种情况不建议再进行化疗。
二、化疗后,患者会很快去世?
有些人说“化疗让患者死得更快”,这种说法属实吗?的确,化疗会带来脱发、呕吐、消瘦等一系列副作用,让患者感觉到很不适,但不能否定,化疗对高敏感度的肿瘤有很好的治疗作用,甚至单纯靠化疗可以把癌细胞杀灭。即使对化疗敏感性不强的癌细胞,也可以使用化疗+手术综合治疗,更大程度地杀灭肿瘤,预防肿瘤复发。
近年来,化疗让我国癌症五年生存率提升了不少。
三、如何判断化疗有没有效果?
每位癌症患者的个人体质是不一样,用药和起效的时间也不同。一般情况下,每个化疗疗程为2～3个周期(有时为4～6个周期),每个周期为3～4周,用药两三天后可能开始有反应,一次治疗可能持续3个月左右,具体安排还得因人而异,没有明确的规定。
此外,也可以从以下几点判断化疗是否有效。
1 症状。化疗如果有效,肿瘤压迫所产生的症状一般会减轻、消失,如食管中段癌患者,经过化疗后咳嗽症状消失,可初步判断治疗有效。具体不同癌症患者有不同的症状,如果得以缓解,就可以判断为有效。
2 影像。影像检查是判断癌症放化疗是否有效的最直接、客观的指标,可以很直观地看到病灶变化。像肺癌、肝癌等实体肿瘤,通过RECIST体系进行评估,主要观察肿瘤直径变化、持续时间分为完全缓解CR、部分缓解PR、稳定SD、进展PD四个标准。
3 体征。
如中心性肺癌,当肿瘤压迫叶支气管时,化疗前如所属的肺叶无法张开,听诊也没有呼吸音,但化疗后听到了呼吸声,肺叶张起来,说明化疗有效。
很多临床数据表示,化疗有效延长癌症患者的生存机会,且化疗死亡率不足1%。在治疗期间,保持良好的心态,不要灰心气馁,有助于化疗发挥更好的功效。患者也无需对化疗带有偏见,在适合的时机选择适合的疗法,对健康才是最有益的。
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第二十二篇
癌症治疗和康复方法?
杨初编转,杨光福审阅。
癌症治疗有3个阶段,3个坎,4个方法帮你治愈癌症。
抗癌其实是一场持久战,想要抗癌成功,绝非一日之功。一般来说,大部分人治疗癌症会经历三个阶段,首次治疗期、维持治疗期、治疗空窗期,如果最后复发了,那么要加上复发治疗期。以主要的三个阶段为例,为了康复,每个治疗阶段的重点都不同,需要患者和家属做出很多工作。
一、首次治疗期:“首诊首治”的机会非常关键
首次治疗期,也是字面上的意思,即患者从确诊到首轮治疗病情缓解的阶段。这个阶段也是整个抗癌的关键时期,治疗后的病情缓解程度往往直接影响患者的预后和生存。因此,该阶段的疗程通常会持续半年到1年的时间,如果在肿瘤的早期就已经发现,并且立刻手术切除,那么这个时间则会相对短一些。
二、治疗维持期:重点关注治疗的毒副作用
维持治疗期指的是癌症患者在完成初始治疗并且病情得到控制后,停止原来治疗方案,而改用其他方案,进行下一步治疗,直至疾病进展的模式。例如肺癌,部分患者在经过手术后,病情得到缓解,然而肺癌属于复发率较高的癌症,通常会需要化疗或中医药治疗等维持治疗。
这一阶段,由于持续地“杀癌”过程,患者身体可能出现不适,比如化疗的毒副作用,患者会表现出局部反应,如静脉部位疼痛、发红,或局部组织的坏死;全身反应,如消化道反应,出现腹泻、恶心、呕吐,不同程度的脱发,抵抗力下降、发热、出血,心脏毒性,肝毒性等。
化疗药物对增殖较快的癌细胞具有强大的杀伤力,同时也会导致正常组织细胞有不同程度的影响,引起相应的副作用。其实想要减轻化疗的毒副作用并不难,中医药治疗贯穿整个治疗周期是较为常用的治法,联合中医药扶正治疗,减少副作用,减轻患者痛苦。
其次是饮食搭配,饮食上应该特别注意进食容易消化的食物,避免暴饮暴食,多吃优质蛋白食物,可以加快病人从化疗的副作用中恢复过来。最重要的是,患者应保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心,情绪对整个治疗阶段起到关键性的影响,好的心态,可以起到辅助的作用。
三、治疗空窗期:1年、3年、5年都是坎儿。
治疗“空窗期”指的是患者经过手术及辅助放化疗后至出现复发转移之前的一段时期,这一时期患者处于观察随访阶段,无针对性治疗,也即治疗上的“空窗期”。
在首次治疗后的1～3年,是癌症复发转移的高危时期,其中约90%的患者发生在此期。衡量癌症治疗的指标有一年生存率、三年生存率、五年生存率,如果治疗5年后未复发,基本达到了临床治愈。在此期间,应该重点做好预防复发的工作。
在临床上癌症患者因“空窗期”的懈怠,癌症“卷土重来”的现象很常见,因此一定要重视治愈后的预防工作:
1、避免促进癌细胞发展的危险因素。吸烟、喝酒、睡眠不规律、缺乏锻炼等都是可诱发癌症复发的因素,尽量消除和避免这些因素是抑制癌症复发的关键。除了外在因素,内在因素也是关键,压力可导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱等,过度的精神紧张和不良刺激,都会唤醒体内的癌细胞。
2、饮食均衡,注重营养
营养治疗及其在肿瘤康复治疗中也处于非常重要的地位,在抗癌期间饮食均衡才是保证身体各项机能正常的关键,在饮食上,总体的原则是:多吃植物性食物,选择低脂饮食,摄入精益蛋白质,限制糖,酒精,加工肉三大致癌物摄入。
3、加强体育锻炼,提高身体素质。坚持规律、不过分剧烈的运动,体内免疫细胞的数量会有所增加。适当的运动不仅可以促进脂肪燃烧而达到减肥的效果,还能促进癌细胞凋亡,也是活化自然杀手细胞的良方。
对于癌症患者而言,运动不在于量,而在于质,气功、慢跑等运动都非常适合患者锻炼,选择一项自己适合的运动方式,坚持锻炼,可以调动全身积极运动,增强抗病能力。
4、定期复查,监测病情。复查包括自我检查和医院的定期检查,及早的发现异样可以有助于及时调整治疗方案,如果有癌细胞再次出现,可以让癌细胞被扼杀在摇篮中。当身体出现乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现,不要犹豫,及时去医院检查了解情况。
一般来说,术后第1年,每隔三个月复查一次;术后2年内,每六个月复查一次;术后2年以后,每年做1～2次详细的体检和化验检查;术后5年以后,每1年复查一次。
癌症患者大多都会经历首次治疗期、维持治疗期、治疗空窗期三个阶段,希望大家都能做好每个阶段的康复工作,预防复发。即使复发也不要陷入绝望,继续规范治疗,仍然还有带瘤长期生存的希望。
健康是生命之本,散步加深呼吸是最廉价的药药,恭祝您健康永驻!一一杨光福。
杨光福教授,二级正高职,主任中医师,硕士研究生导师,师承指导老师,河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医。
从医40余年,主研脑心血管病,肿瘤,胃肠病,结石症,脑功能紊乱及疑难杂症,妇科病,选择生男生女的中西医结合调治。
第二十三篇 诺丽果酵素
抗癌之王——诺丽果酵素
杨初整理,杨光福审阅。
诺丽果主要生长在热带海洋岛屿,包括南太平洋群岛,北半球的夏威夷群岛,还有东南亚地区。国内则在海南岛、西沙群岛和台湾岛有分布。诺丽果在中国又叫“海巴戟”,明朝李时珍所著《本草纲目》中就有记载,是一味非常有名的药材,具有很好的保健作用。
诺丽果中含有塞洛宁和活性酶素等,正是这些特有成分才使诺丽果如此珍贵。
诺丽果中的塞洛宁是蛋白质发挥正常作用的必需物质,如果人体赛洛宁分泌不足,蛋白质就会失去正常功能,病变的组织和器官无法自动修复。
塞洛宁对人体的疗效有:
(1)提高免疫力;
(2)促进消化与排毒;
(3)修复受损细胞;
(4)抗氧化、降血脂、调节血糖、镇痛消炎等作用。
活性酶素则对人体的疗效有:(1)祛除酸痛、疲劳、醒酒;
(2)抗炎、治疗炎症;
(3)排毒、促进细胞再生;
(4)改善神经细胞;
(5)治疗痔疮再生发;
(6)治疗阳痿、不孕不育。
诺丽果最神奇的疗效就是
1.修复、活化、再生病变细胞;
2.提高人体免疫力;
3.调节内分泌平衡;
4.削除体内自由基,防氧化抗衰老;
5.净化血液,分解及排除血管污物;
6.预防心脏病;
7.消炎抗菌;
8.治理预防便秘,维护体内代谢;
9.诺丽有“可以喝的化妆品”之称,可排毒养颜,保持皮肤光泽,控制体重;
10.防癌抗癌;
11.可以使人快速从疲劳中恢复,对工作高度紧张的公司职员也有特效。(完)。
附篇
诺丽果的特色
杨初整理,杨光福审阅。
诺利果(Noli) 盛产于南太平洋法属玻里尼西亚群岛, 是一种野生的四季果实, 其中又以大溪地的诺利果实含有的有益成份最丰富, 且绝无污染。早在 2000 多年前, 当地古人就一直把诺利果当作日常饮食和治疗疾病的圣果, 世代流传。当地人的寿命特别长, 平均达到 82 岁。这一奥秘直到最近才被一位国际知名的优美纯净的大溪地生化学家罗夫海尼克(RALPTi HEINICKE)博士所发现。
海尼克博士在研究凤梨酶的过程中得到一个重要的成果, 发现一种新的生物碱, 取名赛宁 (XERONINE), 又称"早性酵素"。经过科学研究证实,塞洛宁是维持机体细胞正常代谢、促使蛋白质发挥作用的重要成分, 为生命之要素。如果没有它, 机体就无法生存。缺少赛洛宁便会发生各种疾病。赛洛宁对人体健康甚至延续具有重大的影响力, 它可以促进人体细胞再生, 并且可以令受损的细胞组织重新活跃起来, 恢复活动能力, 回复状态,重获生命力。
海尼克博士发现, 赛洛宁的几个主要原料在人体大肠中形成,这些原料叫做"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。赛洛宁原又称"副早性酵素", 人体不能自行产生而需要从食物中获取。由于土地的枯竭, 化学肥料的使用,各种污染及不良的饮食搭配和烹调技术等多种因素,使得人们通常无法得到足够的赛洛宁原。
海尼克博士认为, 只有获取足够量的赛洛宁原, 人体才能生成必需量的赛洛宁,体内蛋白质的功能才能正常发挥, 以保持健康, 防御疾病。此后, 海尼克博士花费了大量的时间去寻找, 最终找到了诺利果。从诺利果中发现了大量的"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。
诺利果汁是一种纯天然食品, 它能使人体内产生大量必需的酵素, 协助人体充分发挥自愈及自补的功能 , 令各器官恢复到它们原有的健康状态。
诺利果的特色
1. 诺利果能够营养内分泌主腺(松果体)。有助生产"褪黑激素"(帮助睡眠, 延缓衰老), 并会令五大主要内分泌腺正常工作:
(1)甲状腺:调节体内新陈代谢, 促进成长, 健脑益智。
(2)胸腺: 增强免疫系统, 增强心脏功能。
(3)胰腺: 制造胰岛素, 分配葡萄糖的使用, 降低血液中的含糖量。
(4)性腺: 男女荷尔蒙分泌, 控制身体的发育及转变。
(5)肾上腺: 舒缓神经及压力, 调节血液循环及糖份代谢, 维持细胞成长。
2.平衡人体内的酸碱性,帮助机体吸收蛋白质、矿物质等营养物质,帮助消化,同时还可以帮助细胞排除废物净化血液。
3.含有人体必需维他命及矿物质。
4.有独特的止痛效果,减轻痛楚。诺利具有吗啡70%的止痛功能,却没有副作用。
5.抗癌。主要是通过提高免疫力来达到这一效果的。美国夏威夷大学的一组科学实验发现,在注射诺利汁提取物后,患癌的小白鼠存活时间比对照组延长了90%-119%。口服诺利也是许多癌症病人的肿瘤缩小,症状改善。
6.提升人体免疫能力。诺利不但可以提高正常人的免疫力,而且对患有癌症、HIV、AIDS艾滋病、慢性疲劳症、免疫力下降的病人,更有显著的作用。
7.抗治七种感染病菌,如:葡萄球菌、沙门杆菌、斑疹伤、艾歇利希菌、带状疱疹等。
总之,诺利有助于治疗糖尿病、高血压、经痛、关节炎、胃溃疡、扭伤碰伤、精神颓丧、衰老、烧伤、消化不良、血管硬化、肾及膀胱毛病、戒药品或酒瘾,解除多种疼痛。
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第二十四篇
免疫力是防抗癌症的主力军!
杨初整理,杨光福审阅。
如果说癌细胞是准备行凶的“坏人”,那么免疫力就是手握枪 支和盾牌的“军队”。在他们的对战中,不到最后一刻,都难分胜负......
但免疫系统若都是明察秋毫的“精兵猛将”,癌细胞这类“坏人”自然一个都跑不了!也就是说,免疫系统的强大与否,决定了机体对于外来入侵异物(病毒、细菌等)的识别和处理能力。
免疫力的三大功能:(1)对外抵御侵略。(2)对内排除异己。(3)清理凋亡细胞及其代谢物。
简而言之,如果将癌细胞比喻成准备攻城的敌军,那么免疫系统就是一支在城内防守的军队,免疫力等于军队的攻击力,抵抗力则相当于城墙的坚固度。当敌军的攻击力过大,城墙就容易破防,一旦城墙被推倒,城内战士们就会发起进攻,谁输谁赢,由每个人的身体状况说的算......
怎样提高人体免疫力呢?应做到以下几点:
首先,睡眠是抵抗力最重要的保障!
拥有良好的睡眠不仅有助于增强抗病能力,对于癌症们来说,更有助于加速康复进程。要想睡得好,“8小时”并不是唯一指标,睡眠的质量也应该得到保证。睡前泡脚、散步、按摩眼部、喝杯牛奶、营造安静的睡眠环境都是有助于提升睡眠质量的小妙招。
第二 合理膳食是抵抗力的动力源泉!
对于癌症患者们来说,饮食是能量的补给站。众所周知,癌症是一种消耗性疾病,患者们既需要大量营养去弥补治疗过程中体能的消耗,又需要利用营养来提高自身抵抗力。
所以在一日三餐的搭配上,要保证营养均衡,荤素搭配。早餐多补充蛋白质,可以包括各类谷物制品、乳制品和鸡蛋。午餐重在营养,宜吃富含蛋白质(鸡鸭鱼肉等)、维生素的食物,饭后再添加些水果。晚餐不吃太饱,以易消化的食物为主,再搭配一份汤也是个不错的选择。
第三 规律生活作息是重中之重!
这里说的“规律”,不只是早睡早起,而是将自己的生活进行多方面的调整。比如,平时若缺乏运动,那么就需要提醒自己适量地运动并晒晒太阳,以循序渐进、持之以恒为原则;若压力大,就应该为自己减压,学会用其他的事情来转移这些压力;平时不爱喝水,那么可以偶尔用茶(花茶、果茶等)来代替,要知道,多喝水有助于促进人体的新陈代谢。
第四 当免疫力失衡的时候,药物可以起到一定的调治作用!
包括中药和西药。中医药调治至关重要,中药又分为单味中药,复方剂和中成药,常用的单味中药有人参、党参、冬虫夏草、黄芪等,中成药则有玉屏风散、百令片及金水宝等。西药通常包含转移因子、胸腺肽注射液、免疫球蛋白等......
要注意的是,这些药物需要在医生的指导下使用,切不可滥用!是药三分毒,如果使用不当,良药也可能变成毒药!
总的来说,正常的免疫力标准是保持在平衡状态的,机体也需要有较好的自我调节能力。提高机体防御能力的关键在于提高抵抗力和调节免疫力,要想守护好这两个“力”,就需要患者们保持良好的生活习惯:不节食、不挑食、适量运动、充足睡眠、规律作息、戒烟戒酒、多喝热水,并辅以营养素或是药物。最重要的关键点,是保持心情愉快!(完)。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十五篇
癌症并不是只能活活痛死!
杨初转编,杨光福审阅。
得了癌症只能活活痛死吗?
肿瘤科医生提醒,只要做好五点,可以长期生存。
事实上,并不是所有的癌症都一定无法治疗,有些患者,即便得了癌症,依然可以长期生存,但前提是,要做好以下五点。
第一,越早发现癌症越好,癌症之所以导致的死亡率很高,是因为很多癌症被发现的时候已经是中晚期,错失了最佳治疗的时机,所以及时发现癌症很重要,如何及时发现?不要等到身体出现明显不适的时候再去检查,平时就要养成定期体检的好习惯,特别要做防癌体检。第二,接受专业肿瘤科医生的建议,如果拿不准,不妨多咨询几家权威医院的意见,千万不要相信偏方能治病,发现早期癌症,最佳的治疗方式依然是手术,经过手术治疗后,早期癌症患者的生存期几乎100%可以达到五年以上。
第三,术后应该定期复诊,建议和肿瘤科医生建立良好的医患关系,很多人这里看一下,那里看一下,到底看了多少医生,自己也不记得了,癌症术后,定期复诊很重要,不要找太多的医生,而应该固定一个医生,这样才能建立更好的关系,有利于更好的复诊,切记不能说手术后就万事大吉,更不能不管不问,切记术后五年内癌症复发的风险都会很高。
第四,不吃垃圾食品,可也要注意补充营养,腌制,熏制,油炸,辛辣刺激性食物,不利于癌症患者的恢复,也容易诱发癌症的复发,应该多吃蔬菜和水果,注意补充鸡蛋,牛奶,瘦肉,豆制品等富含优质蛋白质的食物,很多人这也不吃,那也不吃,以为能饿死癌细胞,结果自己的身体先垮掉了。
第五,睡眠比什么都重要,有句话叫养精蓄锐,要想身体的免疫力更好,一定要保持好的睡眠,对于癌症术后的患者,早睡早起,保持充足的睡眠。(完)。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(1)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
癌症 ,又称恶性肿瘤,
指起源于上皮组织的癌症,是临床最常见的一种类型。相对应的起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。《2012中国肿瘤登记年报》中称:全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7～8人中就有1人死于癌症。据世卫组织统计,2018年全球癌症新增病例达到1810万例,而因癌症离世的人高达960万。2019年,国家癌症中心发布了最新的数据,2015年中国恶性肿瘤发病人数约392.9万,将近400万。
饮食调养在癌症康复过程中占有十分重要的地位。介绍食谱如下:
星期一
早餐:馒头(标准粉50g)。香椿拌豆腐(香椿50g,豆腐100g)1碟,木耳炒鸡蛋(水发木耳150g,鸡蛋2个)1碟,梅菜笋丝(50g)1碟,酸奶200ml。苹果(50g)1个,花生(20g)。
午餐:捞面条50g。菜码(绿豆芽100g,黄瓜丝50g,肉丁30g),玉米饼50克,炒菠菜(250g)1碟,杂烩菜(大白菜200g,红薯粉50g,五花肉30g)1碟。海带炖猪肉(瘦猪肉20g,海带150g)1碟,鸡蛋汤1碗。荔枝(25g),杏干(20g)。
晚餐:荞麦玉米白面菜包50g。稀饭(大米25g。小米15g)1碗,水果蔬菜沙拉(苹果50g,甘蓝50g)1碟,黄芪、枸杞炖甲鱼或海鱼(黄芪、枸杞少许,甲鱼或海鱼1条)1碟,猕猴桃(25g)1个,核桃(20g)。
星期二
早餐:粗粮窝头50g,麦麸面包(50g)1个鸡蛋1个,醋溜白菜(200g)1碟,酱牛肉(100g)1碟,豆浆(200ml)一杯。柑桔1个,葡萄干30g。
中餐:蒸米饭(150g)一碗。小炒肉和雪菜(雪菜200g,瘦猪肉20g),人参炖猪蹄(人参少许,猪蹄1只)1碟、炒卷心菜(卷心菜200g)1碟,蒜苗炒瘦肉(蒜苗100g,瘦肉50g)1碟,五谷杂粮粥1碗,桃子(50g)1个,开心果20g。
晚餐:花卷50g。发泡好的大豆蒸米饭(大豆30g,大米50g)一碗,冬瓜排骨汤一碗。萝卜、丝瓜色拉(萝卜30g、丝瓜50g)1碟,番茄炒鸡蛋(番茄200g鸡蛋2个)1碟,西胡炒虾仁(西胡200g,虾仁20g)1碟,梨(50g)1个,核桃(20g)。
星期三
早餐:全麦面包(30g)1个。鲜奶(200ml)1杯,芹菜汁(200ml)1杯,烧麦(25g)2个,凉拌土豆丝(100g)1碟,素炒白菜(200g)1碟,番茄(25g)1个,杏仁(25g)。
中餐:水饺100g,(野菜猪肉馅或虾仁豆腐馅),玉米窝头100g。蒜泥凉拌熟牛肉(100g)1碟,新鲜番茄(25g)1个。凉拌生菜(200g)1碟,菜花炒肉(菜花200g,瘦猪肉20g)1碟,菠菜豆腐汤(菠菜150g,豆腐50g)1碗,香蕉(50g),开心果(25g)。
晚餐:馒头(标准粉50g)1个。泡好的黑豆米饭(黑豆粳米各50g)1碗,胡萝卜龙眼蒸排骨(龙眼肉10g,胡萝卜50g,猪排50g)1碟,苦瓜炒肉(苦瓜200g,瘦猪肉20g)1碟,白菜粉条汤(白菜100g,红薯粉30g)1碗,石榴1个,西瓜子(20g)。
星期四
早餐:麦麸面包(50g)1个、小笼肉包2个。鸡蛋1个,凉拌胡萝卜丝(100g)1碟,素炒山药(山药100g)1碟,小咸菜丝(25g)1碟,爆香芝麻(30g)1碟,酸梅汁(200ml)1杯,开心果15g。
中餐:花卷50g。赤豆粳米饭(赤豆20g,粳米50g),蘑菇炒肉(蘑菇200g,瘦猪肉20g)1碟,西红柿蛋花汤(200ml)1碗;香菇炖鸡(香菇20g,小鸡50g)1碟,烧茄子(200g)1碟,凉拌马齿笕(200g)1碟,芒果(25g)1个,核桃2个。
晚餐:炸酱面(150g)1碗。青菜(100g)1碟,蒜苗炒肉(蒜苗200g,瘦猪肉20g)1碟,虾仁炒西胡(虾仁50g,西胡200g)1碟,炖豆腐(200g)1碟。燕麦粥(250g)1碗,山渣3个,西瓜子(30g)。
星期五
早餐:麦麸面包(50g)1个。鸡蛋1个、蒸茄盒(100g)1碟,香菜拌豆腐(香菜30g,豆腐100g)1碟,素炒萝卜丝(胡萝卜150g)1碟,燕麦粥(250g)1碗,苹果(50g)1个,猕猴桃(30g)1个、花生25g。
中餐:馒头(50g)1个。糙稀饭(30g)1碗,枸杞肉片爆炒嫩豆腐1碟(枸杞少许,瘦猪肉20g,豆腐150g)1碟、凉拌卷心菜(200g)1碟,土豆炖猪排(土豆100g,猪排150g)1碟,鸡蛋汤1碗。草莓(30g),开心果20g。
晚餐:玉米饼子100g。八宝粥(150g)1碗,水果山药沙拉(苹果50g,山药100g)1碟,紫菜汤(紫菜10g)1碗,蒜苗炒肉(瘦猪肉20g,蒜苗200g)1碟,凉拌蕨菜(200g)1碟,清炖墨鱼(100g)1碟、新鲜草莓汁(200ml)1杯,苹果(25g),葵花子30g。
星期六
早餐:面包(50g)1个。新鲜梨汁或沙棘汁(200ml)1杯、鸡蛋1个。炒花生米(50g)1碟,素炒白菜豆腐(白菜150g,豆腐50g)1碟,小鱼咸菜(50g)1碟,桃子(50g),杏仁(20g)。
中餐:蒸红薯(100g)1块,米饭(50g)1小碗。银耳莲子冰糖羹(200ml)1杯,玉米山药乳鸽煲(200ml)1碗,紫菜烧鱼(紫菜适量,草鱼1条)。香菇烧油菜(香菇10g,油菜250g)1碟。葡萄干30g,猕猴桃25g。
晚餐:馒头50g。五仁粥30g(莲子、花生、薏米、赤小豆、粳米)1碗,青豆虾仁(青豆适量,虾仁100g)1碟,芹菜炒肉(猪肉适量,芹菜150g)1碟,木耳圆白菜(木耳10g,圆白菜100g)1碟,西式凉拌菜花(100g)1碟,香蕉(50g),南瓜子30g。
星期日
早餐:燕麦面包(50g)1个。牛奶(200ml)1杯,拌萝卜丝(100g)1碟,素烧油菜(150g)1碟,小酱菜(20g) 1碟,苦瓜炒肉(猪肉适量,苦瓜200g)1碟)。樱桃(50g),花生(25g)。
中餐:白菜猪肉水饺150g。小米南瓜粥(小米20g,南瓜50g),素烧佛手(200g)1碟,海带肉冻(海带150g,猪肉30g)1碟,芹菜拌腐竹(芹菜100g,腐竹100g)1碟,石榴(30g),核桃(15g)。
晚餐:玉米和白面发糕(100g)1块,西红柿花生大枣粥(适量西红柿,花生米、大枣各30g,粳米30g)1碗,凉拌黄瓜(150g)1碟,茼蒿南瓜丝(茼蒿50g,南瓜50g)1碟,山药炖羊排(山药100g,羊排100g)1碟。橘子(25g)1个,杏仁(25g)。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(2)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
2 防控癌症食谱的相关说明
本食谱设计注意增加素食为主,减少脂肪,为碱性食谱,对防控癌症有重要价值。研究表明小苏打水可以饿死癌细胞。
2.1 饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。
2.2 多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2.3 常吃含有预防和控制癌症作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。
2.4 不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化的食物。
2.5 坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
2.6 食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。
2.7 下定决心戒除烟酒嗜好。
2.8 保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
2.9 多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。
2.10 常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
3 辨证施食,接受医生或营养师指导,必须重视饮食宜忌:
3.1 早餐:可以粥、稀饭,或面包类,忌大饼、油条。
3.1.1 对于湿滞苔腻者,忌甜食和乳腐之类,而以清淡、鲜香为主。
3.1.2 气滞腹胀者,忌牛奶、豆浆、花生之类。
3.1.3 阴虚阳亢舌红者,忌辛辣之类。
3.1.4 厌食者,可适当实用海蜇、酸榨菜类。
3.2 午餐:可以米饭、粥、面条、面包之类。
3.2.1 对于湿浊者,忌甜食、奶制品和油腻。而以清淡、素食为主,素食中尤以萝卜、笋类为最好。
3.2.2 腹胀气滞者,忌土豆、肥肉、肝、花生、蟹类,并以少食多餐。
3.2.3 热邪为主者,忌辛香之品,蒜、葱、姜略有控制,忌鸡,忌煎炒,而以冬瓜、番茄、黑木耳、蘑菇之类为宜。
3.2.4 脾虚者,宜瘦猪肉、鲫鱼、火腿、咸肉、酒酿、豆制品。
3.2.5 阴虚者,忌辛辣,而宜牛奶、猪油、猪肉皮。菜肴中忌韭菜、鳝鱼,而宜甲鱼、乌龟、木耳、鸭、海参、鲍鱼之类。
3.3 晚餐:与午餐略同,应以经常变化,数量少,质量好,滋味鲜,不滋腻为原则。
3.3.1 湿重者忌桃、梨、苹果之类,可以豆蔻壳泡水代茶饮用。茶叶也应禁忌。
3.3.2 气滞腹胀者,忌桃、苹果、香蕉,可以生萝卜作水果吃,或以焦谷芽、焦麦芽汤代茶频饮。
3.3.3 热盛者,夏天以西瓜最宜,冬天可予生梨、甘蔗汁。
3.3.4 脾虚者,水果忌过分寒凉,饮食不能过量。
3.3.5 阴虚者,早晨可用淡盐水服用,生梨、甘蔗均可。
4 食物搭配原则
4.1 主食
①粗细搭配。
②干稀搭配。
每日主食必须吃够,不得少于300克(干品)。每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天2顿大米主食、1顿面主食;或1顿大米主食、2顿面主食。每顿餐要有1份稀汤或稀粥。
4.2 副食
①荤素搭配。
②干鲜搭配。
每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。 午餐与晚餐间可以加餐水果,种类有橙子、西瓜、草莓、苹果梨重100克,任选一种。晚上可吃坚果,如核桃、榛子、桃仁、杏仁、开心果等。
4.3 根据个人情况按比例增减食饮摄入量,饱腹感八、九成为宜。
4.4 杨光福教授倡导养生保健饮食的每日食谱应作到“四菜一汤,三主二果,四个搭配。即四种菜肴,一种汤粥,三种主食,二种果食,肉食与蔬菜搭配,粗粮与细粮搭配,鲜果与干果搭配,干粮与汤粥搭配"。
饮食养生,健康保证。衷心祝福朋友们健康长寿,年逾百岁,颐度天年。(待续)
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第二十六篇
杨光福教授防控癌症1周食谱介绍(3)
任雪梅/编撰 杨光福/审阅
附件:常用食物品种
1 饮食疗法
人体正常的血液酸碱度应该是在7.35到7.45之间,即体液应该呈现弱碱性才能保持正常的生理功能和正常代谢。调查发现,癌症病人的体液PH值100%是酸性的。体液偏酸,身体的循环代谢会变慢,循环代谢变慢细胞的溶氧量会下降,细胞活性也会变弱。当细胞?溶氧量下降到正常值的65%时,正常细胞就会死亡,也有的会发生变异,成了癌细胞。
酸性体质形成与饮食讲究食不厌精,精米白面,鸡鸭鱼肉等酸性食物摄取过多,为癌细胞的生存提供了适宜的环境。故应食用碱性食物改善体质至关重视。
碱性食物包括①蔬菜类:马齿菜、番茄、佛手瓜、西葫芦、海带、魔芋、茭白、苦瓜、蘑菇、生菜、冬瓜、黄瓜等; 水果类:猕猴桃、柿子、无花果、甘蔗、香蕉、橙、芒果、苹果、葡萄、山楂、荔枝等; ②食用药材类:薄荷、地黄、白芍、西洋参、决明子、何首乌、冬虫夏草、川芎、黄芪、人参等。
治疗癌症就要从改善自身体液开始,则健康饮食,饮食控制,对饿死癌细胞很重要。
2 常备饮食品类
根据食物所含营养素分六类:全谷根茎类、豆鱼肉蛋类、乳品类、蔬菜类、水果类、油脂与坚果种子类。
2.1 全谷根茎类
2.1.1 种类:饭、面条、冬粉、玉米、地瓜、薏仁、红豆、山药、馒头、面包等
2.1.2 营养素:醣类、部分蛋白质、膳食纤维、B族维生素等。
2.1.3 功用:多摄取未精制的全谷类(包含麸皮、胚芽及胚乳的完整谷物)。①米糠中含有抑癌增殖成分,麦麸所含的纤维素可使食物不断通过大小肠,减少致癌物与肠接触的机会和时间,免患肠癌。②玉米中含有大量的氨基酸,对抑制癌症有很明显的效果,食用玉米干又方便又可以做零食,又对身体有好处。③荞麦、莜麦:含有人体所需的维生素、纤维素、微量元素,易被人体吸收,并含有抑癌增殖成分,多食之,可加速肠部蠕动,排除大肠癌因子,降低胆固醇的吸收。④薏仁:这是一种常用的中药,含有蛋白质、脂肪、维生素B1、碳水化合物、氨基酸等多种人体所需的营养物质,具有抗肿瘤、利尿、消肿、抗炎、降血糖、增强肌体免疫力的作用,特别是能抑制癌细胞繁殖。
2.2 鱼肉蛋类
2.2.1 种类:蛋、豆腐、黄豆、鱼、海鲜、牛、猪、鸡、鸭等
2.2.2 营养素:蛋白质、维生素B群、铁质等
2.2.3 功用:选择天然食材,避免过多加工制品,去除肥肉和皮,摄入必要的营养。墨鱼的墨液中含有抗癌物质,大豆中含强度抗氧化剂绿原酸,还含有抑制癌基因产物的异黄酮,它是防止正常细胞恶变的抑制剂。
2.3 乳品类
2.3.1 种类:鲜奶、酸奶、低脂奶粉等
2.3.2 营养素:钙、蛋白质、维生素B2等
2.3.3 功用:食用酸奶有防癌作用,发酵的乳制品可以使受损伤的DNA较迅速的获得修复,防止癌变。低脂牛奶可以保护胃粘膜,使胃粘膜免遭致癌物质的侵袭。
2.4 蔬菜类
2.4.1 种类:叶菜类、青椒、茄子、大西红柿、海带、木耳、冬瓜、萝卜、洋葱、菇类,蒜及蒜苗及一些野菜等
2.4.2 营养素:维生素A、C、叶酸、镁、钾、膳食纤维等
2.4.3 功用:选择新鲜蔬菜,避免腌制品,勿吃生菜。①西红柿含有丰富的维生素C,能增强人体的抗癌作用。所含“蕃茄素”也具抗癌作用,番茄中的石蒜碱是降低癌症危险的一种抗氧化剂。②海带中的海藻多糖有较强的抗肿瘤作用,其中“磺酰基”可杀灭癌细胞,还含有丰富的优质有机碘。适用于内分泌系统的肿瘤 (如甲状腺、乳腺、前列腺等) 病人食用。③菠菜、卷心菜、甘蓝等绿叶蔬菜可降低许多癌症的危险性,其颜色越深、抗癌作用就越强。尤其卷心菜中有一种硫磺成分刺激细胞内的临界酶,可以对抗肿瘤。④胡萝卜含有丰富的eta;-胡萝卜素,在体内能转化成维生素A。维生素A对致癌物亚硝胺及多环芳烃诱发的胃癌、膀胱癌、结肠癌、乳腺癌及肺癌均有明显的抑制作用,与排骨一起炖,维生素A更利于吸收。⑤香菇本身对癌细胞的生长有一定的抑制作用,能提高机体的免疫力,增强对肿瘤的抵抗力。猴头菇:它属真菌类食品,能利五脏、助消化,常食能增强肌体免疫力,延缓衰老,从中提取的多肽类物质,对消化系统的癌肿有抑制作用,并能改善人体健康状况。⑥大蒜可以调动体内的抗癌因素而抑制癌症的发生,它还可以在胃内抑制致癌物亚硝酸盐的产生,并抑制肿瘤细胞的过度生长和繁殖,从而起到抗癌的作用。蒜苗内含有微量元素硒,在体内有抑制致癌物的作用,可限制肿瘤发展使其缩小甚至消除。
2.5 水果类
2.5.1 种类:橘子、香蕉、草莓、葡萄、樱桃、西瓜、梨、桃、菱角、酸梅、大枣等
2.5.2 营养素:醣类、维生素C、A、钾、膳食纤维等
2.5.3 功用:选当季新鲜水果,避免腌制果干或调味果汁等。草莓是一种低糖、低热量水果,维生素C含量极高,还含有一种化学物质鞣花酸,具有抗癌作用。①猕猴桃含有丰富的维生素C,而维生素C中有可以抑制硝化反应,防止癌症发生的功效,猕猴桃汁可以阻断体内致癌物亚硝酸盐和仲胺合成强致癌物质N-亚硝胺。②柑桔果胶可以阻止和降低肿瘤扩散。果胶还可以使肿瘤细胞变得非常光滑,使其只能在不断地游动,直到精疲力竭而死亡。有抗癌作用,适用于食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌病人食用。②大枣含有丰富的维生素C,能增强人体的抗癌作用。酸梅能很好的增强白细胞吞噬得能力,提高免疫机能。④草莓、葡萄、樱桃:富含排毒物质,有利于抑制和消灭血液中加速癌变的物质。
2.6 油脂与坚果种子类
2.6.1 种类:橄榄油、花生油、瓜子、花生、核桃、莲子、开心果等
2.6.2 营养素:脂肪酸、维生素E等
2.6.3 功用:适度添加油脂或坚果类,可增食物香气,提升食欲。①核桃有减少患抑郁症的几率,吃核桃可以缓解压力,每天吃核桃,还可以有效的防癌。②食用莲子可以清心祛斑,经常吃还可以防癌抗癌。
除此之外,每天应保证饮一杯绿茶。绿茶能有效地阻断致癌物N-亚硝酸基化合物的合成。水是生命之源,人体每天排出的水(汗、尿)和补进的水基本平衡。每天喝足8杯水,能使人体免疫功能健全,没有癌细胞生存、扩散的条件,并能有效地抑制、预防膀胱癌。(完)。
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第二十七篇
国家食药总局公布一类致癌物清单!
杨初/编转,杨光福/审阅。
国家食药监总局发布了官方版的“致癌物”完整清单,为大家提供指导和对照。此次致癌物清单总共分为一至四类。除了前期热议的马兜铃酸,咸鱼也出现在一类致癌物清单里。
一类致癌物
食物类
确定时间 主要成分 常见食物
2012 黄曲霉毒素 发霉的花生,自榨花生油等。
2012 亚硝酸胺类化合物 中国式咸鱼。
2012 苯并芘 烤肉。
2012 乙醇 酒。
2012 槟榔素 槟榔。
2012 亚硝酸盐 隔夜菜。
2012 砷及无机砷化合物 雄黄酒,含砷的饮用水。
2012 华支睾吸 未煮熟的螺类、鱼类。
2012 镉及镉化合物 被镉污染的水和食物,如“镉大米”
2012 马兜铃酸 包含马兜铃酸的中药。
日常接触类
确定时间 主要成分 主要来源 2012 甲醛 新装修的家具、福尔马林 。
2012 二手烟 吸入二手烟气体 。
2012 紫外线 紫外线放射日光浴设备 。
2012 氡 天然大理石。
2012 煤的气化 二氧化碳、二氧化硫等。
2012 烟尘 发现于烟囱清洁工的职业暴露 。
2012 皮革尘埃 制造修理鞋子和靴子。
2016 空气污染 室外空气污染。
2012 X辐射 X光。
二类致癌物
指对人类很可能致癌的物质,这其中还分为二类A级,即有充分的动物实验证据,但是人类证据有限;包括铅等。二类B级,即可能性很低的致癌物质,其致癌性在动物和人群的证据都不足;包括泡菜、滴滴涕(农药)等。
确定时间 主要成分 主要来源 1987 丙烯酰胺 薯条、薯片、油条等高温处理的食物 。1987黄樟素 发霉的生姜。 1993 黄曲霉毒素M1 常见于饲料被霉菌污染的牛所产的牛奶 。
1993 4-甲基咪唑 常见于酱油、可乐 。
2013 沥青 暴露于氧化沥青及其在屋顶过程中的排放。 2006 铅 含铅汽油造成的城市铅污染 。
2014 少量芳烃族化合物 汽油。
三类致癌物
指现有证据无法分级的物质,主要是动物和人群研究的致癌证据都不充分,或动物实验证据充分但人群研究则明确无致癌作用,属于经过研究基本没有致癌危害的物质。3类物质有苏丹红色素、胆固醇、三 聚氰胺、糖精等。
四类致癌物
指相关研究中没有充足证据证明其具有致癌性的物质,属于此类的物质较少。
四个等级的致癌物中,一类和二类A致癌物要尽量避免接触;二类B致癌物无需过度紧张,只有大量接触和长时间接触可能会风险增高;对于三类和四类致癌物,一般不用担心,毕竟已有的研究中并没有发现它们可以致癌。
当然,致病是一个复杂、综合的过程,未必是单一因素导致的;况且,抛开剂量谈致癌,都是不科学的!有的致癌物需要控制,比如烧烤,吃一点没事,只要不是长期大量吃就行。因此,大家也不必太恐慌。“致癌”的食物有这些味道。闻味是判断食物是否“癌变”的重要手段。当出现以下几种味道时,就说明食物已经存在“致癌”风险,不能再吃。
哈喇味(常见食物:糕点、坚果类)含油脂较多的食物如糕点、鱼肉类的干腌制品、核桃、花生、瓜子等放时间久了,就会产生一股又苦又麻、刺鼻难闻的味道。俗称”哈喇味“。这是因为油脂很容易被氧化,从而发生酸败,导致哈喇味的产生。吃了有哈喇味的食品,可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状,长期食用还可能诱发癌症。
霉味(常见食物:面食类)花生、面包、蛋糕、米饭、馒头等受霉菌污染的食物在温暖潮湿的环境下常会发霉变质。霉菌可能产生毒素,比如我们熟悉的黄曲霉毒素。它被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物。
氨水味(常见食物:水产干货)腌鱼、虾皮、海米、鱿鱼丝、干贝、鱼干等水产干货如果储存时间过长,就会出现一种明显的氨味,颜色也会变成粉红色。这是因为这些食物中含有丰富的蛋白质,蛋白质分解成的低级胺类不仅本身有毒,还容易与水产品中的亚硝酸盐结合形成强致癌物——亚硝胺。变质后的水产品即便是用水洗过,也不能让人放心食用。
腐臭味(常见食物:豆类等)鱼肉、猪肉、鸡蛋、豆腐、豆腐干等富含蛋白质食物的腐败变质,会产生腐臭味。蛋白质在微生物和酶的作用下,会被分解为有机胺、硫化物、粪臭素和醛等物质,有股恶臭味。
酸味(常见食物:米饭、糕点等)
粮食、糖类及其制品等富含碳水化合物的食物,在变质时会产生有各自特征的酸味或馊味。碳水化合物会分解产生单糖、双糖、有机酸、醇、醛类物质,因此会产生酸味或酒味。米饭发馊、糕点变酸、水果腐烂就属于这类变质现象。
第二十八篇
抗癌之王-诺丽果酵素
杨初整理,杨光福审阅。
诺丽果主要生长在热带海洋岛屿,包括南太平洋群岛,北半球的夏威夷群岛,还有东南亚地区。国内则在海南岛、西沙群岛和台湾岛有分布。诺丽果在中国又叫“海巴戟”,明朝李时珍所著《本草纲目》中就有记载,是一味非常有名的药材,具有很好的保健作用。
诺丽果中含有塞洛宁和活性酶素等,正是这些特有成分才使诺丽果如此珍贵。
诺丽果中的塞洛宁是蛋白质发挥正常作用的必需物质,如果人体赛洛宁分泌不足,蛋白质就会失去正常功能,病变的组织和器官无法自动修复。
塞洛宁对人体的疗效有:
(1)提高免疫力;
(2)促进消化与排毒;
(3)修复受损细胞;
(4)抗氧化、降血脂、调节血糖、镇痛消炎等作用。
活性酶素则对人体的疗效有:(1)祛除酸痛、疲劳、醒酒;
(2)抗炎、治疗炎症;
(3)排毒、促进细胞再生;
(4)改善神经细胞;
(5)治疗痔疮再生发;
(6)治疗阳痿、不孕不育。
诺丽果最神奇的疗效就是
1.修复、活化、再生病变细胞;
2.提高人体免疫力;
3.调节内分泌平衡;
4.削除体内自由基,防氧化抗衰老;
5.净化血液,分解及排除血管污物;
6.预防心脏病;
7.消炎抗菌;
8.治理预防便秘,维护体内代谢;
9.诺丽有“可以喝的化妆品”之称,可排毒养颜,保持皮肤光泽,控制体重;
10.防癌抗癌;
11.可以使人快速从疲劳中恢复,对工作高度紧张的公司职员也有特效。(完)。
附篇
诺丽果的特色
杨初整理,杨光福审阅。
诺利果(Noli) 盛产于南太平洋法属玻里尼西亚群岛, 是一种野生的四季果实, 其中又以大溪地的诺利果实含有的有益成份最丰富, 且绝无污染。早在 2000 多年前, 当地古人就一直把诺利果当作日常饮食和治疗疾病的圣果, 世代流传。当地人的寿命特别长, 平均达到 82 岁。这一奥秘直到最近才被一位国际知名的优美纯净的大溪地生化学家罗夫海尼克(RALPTi HEINICKE)博士所发现。
海尼克博士在研究凤梨酶的过程中得到一个重要的成果, 发现一种新的生物碱, 取名赛宁 (XERONINE), 又称"早性酵素"。经过科学研究证实,塞洛宁是维持机体细胞正常代谢、促使蛋白质发挥作用的重要成分, 为生命之要素。如果没有它, 机体就无法生存。缺少赛洛宁便会发生各种疾病。赛洛宁对人体健康甚至延续具有重大的影响力, 它可以促进人体细胞再生, 并且可以令受损的细胞组织重新活跃起来, 恢复活动能力, 回复状态,重获生命力。
海尼克博士发现, 赛洛宁的几个主要原料在人体大肠中形成,这些原料叫做"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。赛洛宁原又称"副早性酵素", 人体不能自行产生而需要从食物中获取。由于土地的枯竭, 化学肥料的使用,各种污染及不良的饮食搭配和烹调技术等多种因素,使得人们通常无法得到足够的赛洛宁原。
海尼克博士认为, 只有获取足够量的赛洛宁原, 人体才能生成必需量的赛洛宁,体内蛋白质的功能才能正常发挥, 以保持健康, 防御疾病。此后, 海尼克博士花费了大量的时间去寻找, 最终找到了诺利果。从诺利果中发现了大量的"赛洛宁原"和"赛洛宁转化酶"。
诺利果汁是一种纯天然食品, 它能使人体内产生大量必需的酵素, 协助人体充分发挥自愈及自补的功能 , 令各器官恢复到它们原有的健康状态。
诺利果的特色
1. 诺利果能够营养内分泌主腺(松果体)。有助生产"褪黑激素"(帮助睡眠, 延缓衰老), 并会令五大主要内分泌腺正常工作:
(1)甲状腺:调节体内新陈代谢, 促进成长, 健脑益智。
(2)胸腺: 增强免疫系统, 增强心脏功能。
(3)胰腺: 制造胰岛素, 分配葡萄糖的使用, 降低血液中的含糖量。
(4)性腺: 男女荷尔蒙分泌, 控制身体的发育及转变。
(5)肾上腺: 舒缓神经及压力, 调节血液循环及糖份代谢, 维持细胞成长。
2.平衡人体内的酸碱性,帮助机体吸收蛋白质、矿物质等营养物质,帮助消化,同时还可以帮助细胞排除废物净化血液。
3.含有人体必需维他命及矿物质。
4.有独特的止痛效果,减轻痛楚。诺利具有吗啡70%的止痛功能,却没有副作用。
5.抗癌。主要是通过提高免疫力来达到这一效果的。美国夏威夷大学的一组科学实验发现,在注射诺利汁提取物后,患癌的小白鼠存活时间比对照组延长了90%-119%。口服诺利也是许多癌症病人的肿瘤缩小,症状改善。
6.提升人体免疫能力。诺利不但可以提高正常人的免疫力,而且对患有癌症、HIV、AIDS艾滋病、慢性疲劳症、免疫力下降的病人,更有显著的作用。
7.抗治七种感染病菌,如:葡萄球菌、沙门杆菌、斑疹伤、艾歇利希菌、带状疱疹等。
总之,诺利有助于治疗糖尿病、高血压、经痛、关节炎、胃溃疡、扭伤碰伤、精神颓丧、衰老、烧伤、消化不良、血管硬化、肾及膀胱毛病、戒药品或酒瘾,解除多种疼痛。
临床名医科普-肿瘤专集
第二十九篇
奇妙的白桦茸
杨初整理,杨光福审阅。
白桦茸,又名桦褐孔菌,主要分布于俄罗斯北部、北欧、中国黑龙江、中国海南、日本(北海道),滋生在北半球北纬40°～50°的地区。当白桦茸生长10～15年后起药效时,它能吸干桦木的精髓,使树木枯死。
一 化学成分
白桦茸含有多糖、桦褐孔菌素、桦褐孔菌醇、多种氧化三萜类化合物、栓菌酸、多种羊毛甾醇型三萜类化合物、叶酸衍生物、芳香族的香草酸、丁香酸及γ羟基苯甲酸,还有报道称已分离出单宁化合物、类固醇、生物碱类化合物、黑色素类、低分子多酚类及木质素类化合物。
白桦茸含有大量的抗癌、降血压、降血糖、复活免疫作用的植物纤维类多糖体。可以提高免疫细胞的活力,抑制癌细胞扩散和复发,在胃肠内防止致癌物质等有害物质的吸收,并促进排泄。据说白桦茸的精制菌粉对糖尿病治愈率达93%。[2]
二 药理作用
白桦茸是前苏联各共和国、波兰、日本等国的民间常用药物,人们已从菌核和菌丝中提取到一种糖蛋白(FIS-1)和一种水溶性多糖(F1),发现均有明显的降血糖作用。尤其是水溶性多糖(F1),一次性给药50mg/kg体重,3小时后,高血糖鼠的血糖含量下降近一半,且可维持48小时之久;白桦茸又称血液血管的清洁剂,对高血压的防治效果显著。相关文献载:俄罗斯堪索莫乐斯基制药公司生产的白桦茸精粉对高血压的有效率达93%。
三 药用价值
神奇的白桦茸被一般人所知是由前苏联诺贝尔文学奖获得者的小说(1970年获得)引起的。文中有这样一段描写:有一俄罗斯村庄多年来熬一种气味和色泽类似咖啡的白桦茸茶,结果村庄里无一人得肠胃病及癌症。以此为据,白桦茸开始被广泛关注。
俄罗斯北部人认为:这是上帝赐给苦难人类的一种神奇的礼物,可用来防治肝癌、艾滋病和-157大肠杆菌中毒。日本的研究人员高度评价白桦茸,称此为一种'万能药'。
白桦茸是俄罗斯的一种民间药用真菌,其有效成分已引起美国、日本、韩国等国研究者的广泛重视。根据初步的研究,白桦茸含有桦褐孔菌醇、氧化三萜类化合物、羊毛甾醇、栓菌酸、叶酸衍生物、芳香族的香草酸、丁香酸等。1955年莫斯科医科院宣布白桦茸为抗癌物质,政府批准白桦茸可用于医药品开发。美国把白桦茸列入"特殊的天然物质",作为宇宙人的未来饮品。日本则把白桦茸作为肝癌、艾滋病和0-157大肠杆菌中毒的治疗剂,并申请多项有关白桦茸的专利。
四 药效功能
白桦茸在俄罗斯民间作为治疗疾病的药用真菌,是21世纪的保健功能性食品。长期的动物实验及临床实验表明使用白桦茸无任何毒副作用,起到的药效分为以下几种:
1 治疗糖尿病。俄罗斯制药公司白桦茸精对糖尿病的治愈率为93%。
2 抗癌作用。对多种肿瘤细胞(如乳房癌、唇癌、胃癌、耳下腺癌、肺癌、皮肤癌、直肠癌、霍金斯淋巴癌)有明显的抑制作用。防止癌细胞转移、复发,增强免疫能力,促进健康。并且用于配合恶性肿瘤患者的放疗、化疗,增强病人的耐受性,减轻毒副作用。
3 防治艾滋病。对艾滋病有明显的抑制作用。
4 抗衰老。清除体内的自由基,保护细胞,延长传代细胞的分裂代数,增进细胞寿命,促进代谢,因而能有效地延缓衰老,长期服用可延年益寿。5 有效抑制传染性病毒。可预防感冒。
6 防止高血压。据报道白桦茸不仅是一种补药,而且是血液的清洁剂和疼痛的缓解剂。
7 改善并预防过敏性皮质。
8 对肝炎、胃炎、十二指肠溃疡、肾炎有明显的治疗作用。并对呕吐、腹泻、胃肠功能紊乱有治疗作用。
另外,也有学者研究认为白桦茸无药用价值。
临床名医科普-肿瘤专集
第三十篇
神奇的秘灵草
杨初整理,杨光福审阅。
秘灵草属于五加科类植物,作为一种传统的名贵中药材,药用价值极高。《中华药草》记载:秘灵草,性温,微苦,入五脏,补五脏虚劳,安精神,定魂魄,止惊悸,祛邪气,久服轻身延年。《神农本草经》把秘灵草列为“上药”,久服无毒,轻身、益寿、延年。陈士铎《本草摘录》里记载:秘灵草,入五脏,无经不到,这也就是说它能作用于人体的各个部位,激发和推动人体整体机能的活动。
秘灵草被称为“百草之王”,古书记载,其能补五脏、安精神、定魂魄、久服轻身延年,自古就有“起死回生,延年益寿”的美誉。
秘灵草是五加科植物的一种,对其生长环境的要求极为苛刻,长白山25度以上的西坡地带常年保持0.4-0.6的郁闭度、气候阴寒,拥有丰富的针叶阔林资源,这也是它唯一的生存之地。
秘灵草生长于长白山地区,海拔800-1000米的斜坡地带,此地区属于三层针阔林地带,阳光无法大面积穿透原始森林的覆盖,从而为秘灵草的生长提供了有力的保障。
长白山地区的由于早些年的火山喷发,导致了此地区的土壤富含了大量的火山遗留矿物质,主要包括钙、磷、镁、钾、钠、氯、硫、铁、铜、锌、锰、钼、铬、钴、镍、钒、锡、碘、硒、硅、氟等。这些矿物质为秘灵草的生长提供了很好的物质基础,也造就了秘灵草的药用价值
生长地远离人烟,扎根土里森林荒野之中。空气,水分,土壤没有受过认为的污染,秘灵草以质朴天然的方式生长。
近代研究发现,秘灵草富含30多种稀有的皂苷,17种氨基酸,20多种微量元素(硒,铁、锗等)营养成分,以及大量的多糖。而这些物质都是抗癌活性非常高的物质。
医学家们将这些物质做了实验,发现皂苷类物质,多糖体能够透过人体各个器官进而作用于每个细胞中,破坏癌细胞的生长,诱导其凋亡。
秘灵草的主要功效:
1 秘灵草皂苷:秘灵草含有的人参皂苷是普通人参的10-15倍,其中rh2、rg3、rg5的含量非常高。根据现代药理研究表面:人参皂苷具有明显的抗肿瘤,保肝解毒的功效,久服可以延缓衰老。
2 秘灵草多糖:秘灵草富含的人参多糖含量也是非常可观的。多糖的研究也是近些年生物学家研究的重点,它能够有效激活人体免疫系统,大幅度提高人体的免疫力。
3 微量元素:秘灵草含有多种人体必需的氨基酸以及微量元素,它以分子的结构存在,能够直接作用于人体,被人体吸收利用。
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第三十一篇
你相信吗?真正死于癌症者不足1/3。
杨初整理,杨光福审阅。
提到癌症,相信总给人一种“死亡气息”。但是就在前不久,国外有权威数据显示,全球80%左右的癌症患者是可以治愈的。肿瘤专家认为很多人都倒在“小事上”!那么为什么我国癌症死亡率居高不下呢?
复旦大学附属肿瘤医院郭小毛院长指出:我国癌症患者死亡率之所以居高不下,很多人并不是死于癌症本身,而是死在恐惧心理上。
在我国曾有人做过这么一个实验,随机抽取了100名癌症患者,在患者患癌之后,其中50名患者第一时间告知他患癌消息,而另外的50名患者只告诉他是普通疾病,日常调理即可治愈。
让很多人都意想不到的是,三年后,被告知的50名癌症患者死亡率高达75%左右,而成功挺过5年的更是只有个别几个。反之那些没有告知患癌症的人,5年后死亡率却只有20%左右。这就表明了精神因素(恐惧心理)对癌症生存和死亡的重要意义。
无独有偶,国外也有人曾经做过一个实验发现,在调查的癌症患者当中,其中有40%癌症患者是死于恐惧心理,30%癌症患者死于疼痛,而真正因为癌症本身死亡的不到1/3。
那么对于癌症患者来说,为什么如此重要呢?
其实原因很简单,在癌症患者得知自己患癌消息之后,他所有的精力和注意力都会集中到自己的身体上来,而面对长期的治疗无果,很多人都会抱有悲观情绪,而悲观情绪和恐惧心理正是助长癌细胞的主要“元凶”。
日常养生,预防癌症发生,多做4件事!
一 营养康复。饮食多样,营养平衡多补充硒元素食物。
坚持杨光福教授倡导“四菜一稀,两主三果,四个搭配”饮食原则,可多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,达到食物间营养互补平衡的作用。硒是肝脏运作必不可少的元素,人体内硒含量不足时,会导致肝脏内谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,对自由基的抵御力下降,使炎症细胞有机可乘、肝硬化几率增大。好比坑洼的路面容易更积水一样,会对肝脏造成不可逆的伤害。
现代研究发现,荷香豆中不仅富含丰的硒元素,还含有三萜类化合物和植物甾醇等营养物质,经常搭配蜂蜜一起泡水喝,有抑制病毒复制的核酸物质,能够与病毒细胞相结合使其失去活性,此外含有的多糖、皂苷等物质能够修复受损细胞,抑制癌细胞生长,最终诱导癌细胞凋亡。
二 运动康复。要根据患者身体状况而定,最好是参加集体性运动,原则是循序渐进,由轻到重,由慢到快,量力而行。
1 主动运动。指患者自己能做的各种形式的运动,改善持久力和耐力,适合于肿瘤患者康复锻炼的运动项目主要有太极拳,散步,医疗步行,慢跑,骑自行车,医疗体操等,这些运动项目大多具有增强机体功能状况,促进机体代谢,改善精神心理状态及提高机体抵抗力等多方面的作用,同时又具有简单而容易长期坚持等特点。
2 被动运动。是指借助于他人或仪器的操作,而使患者被动的接受运动,改善局部的血液循环,身心放松从而帮助机体功能的恢复。
三 心理康复
当得了癌症后,让很多人都感到恐惧紧张,时刻环绕而挥之不去。癌症之所以可怕,是因为它使人在很快的时间里,就走向生命的尽头。很多人当得知自己得了癌症之后,心理上都是承受很大的打击,很多人都是承受不住这种打击的,心情一天比一天差,病情也会一天天的加重。其实不然,当自己得知癌症之后,心情一定要保持平静,不要让自己暴躁,心情每天都保持愉悦,其实病情会有一定好转的。多作或参加愉乐活动,唱歌跳舞,旅游观景,笑起来,快乐起来,欢快的笑声伴随你每一天。
四 免疫康复。当患症术后、放化疗后免疫力减低或失衡的时候,药物可以起到一定的调治作用!包括中药和西药。中医药调治至关重要,中医学调补阴阳气血是调治癌症独特的法则,力专效宏,不可小靓。杨光福教授倡导“三元平衡学说”对癌证治疗和康复有重要指导意义和价值。中药又分为单味中药,复方剂和中成药,常用的单味中药有人参、党参、冬虫夏草、黄芪等,中成药则有玉屏风散、百令片及金水宝等。西药通常包含转移因子、胸腺肽注射液、免疫球蛋白等......要注意的是,这些药物需要在医生的指导下使用,切不可滥用!
诗歌三篇:
敬祝家父耳顺寿诞
作诗一首为贺兰
良医如良相,行方若行兵。
智圆知常变,立命立心行。
素问阴阳论,甲乙太公钩。
千金青囊药,肘后久更精。
纲目列本草,本草有折衷。
药石存真伪,方书贯古今。
老医持旧肆,稚子学遗经。
一蹶得一便,九折臂医成。
上寿当徐致,平生治养生。
世无长生药,句漏有丹砂。
温凉寒有序,一灼补千瑕。
不敢言起虢,芝术去沉疴。
岁久植杏树,大医铸精诚。
悬壶继医道,臻善济苍生。
杨初撰於廣福堂,旧历二零一三年十月二十六日。
南国晚春
作者 杨光福
南国晚春的早晨,
迎着初升的太阳,
沐浴着温暖的阳光,
漫步在南滨大道上。
左边香樵园,
右边槟榔林,
摩托穿行往来,
几人剪枝在路旁。
路边野草花正艳,
禾菽茂密千重浪,
此处稻田又插苗,
彼地果实已归仓。
善美哉,
南国风景,
今日晚春啊,
一朝尽赏三季风光!
2021-04-12晨写于三亚南滨南繁基地。
