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医保协同新典范:中间带医疗与上海市第一人民医院达成战略合作

中国医疗行业网 2025-04-02

  2025年3月31日,在中间带医疗两周年庆典上,中间带医疗与上海市第一人民医院签署战略合作协议,双方将围绕分级诊疗、转诊绿色通道及特色专科服务展开深度合作。这一合作标志着中间带“保险 + 医疗”双轮驱动战略的进一步落地,也为公立医疗技术与商保服务网络的协同发展树立了新标杆。

  公立医疗技术 + 商保服务网络:探索中国特色的分级诊疗新模式

  当前,我国商业健康险赔付额仅占居民医疗费用支出的 7%,与 “力争超过 2 万亿元”的规划目标存在显著差距。但政策红利正在加速释放:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确指出,要构建以基本医疗保险为主体,以商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系;国家医保局推动医保数据赋能商保,上海等地试点“医保 + 商保”一站式结算,实现理赔“秒赔”。这些实践印证了商保在优化医疗资源配置、提升服务可及性方面的关键作用。

  此次合作不仅是医疗资源的整合,更是对中国特色分级诊疗模式的创新探索。中间带医疗通过“公立医疗技术 + 商保服务网络”的组合,推动优质医疗资源下沉,为患者提供 “家门口的国际医疗服务”。这种模式的成功实践,将为我国多层次医疗保障体系建设提供重要参考价值。

  从分级诊疗到全科拓展:中间带医疗的公立医院合作战略升级

  此次合作是中间带医疗在全科领域的重要布局。上海市第一人民医院沈华主任表示,患者需求正从 “治病”向 “全周期照护”升级,中间带在高品质就医服务与健康管理方面的探索,与公立医院的发展方向高度契合。通过智慧医疗生态的建设与数据赋能,中间带医疗将优化转诊流程,打破传统医疗服务边界。与上海市第一人民医院的合作中,双方已在分级诊疗、转诊绿色通道等领域展开探索,未来计划拓展至更多专科领域,实现医疗资源的精准配置。

  上海市第一人民医院沈华主任表示:“我们见证了患者需求的三大重要变化:健康管理正从‘治病’向‘防病’延伸,医疗服务正从‘单一诊疗’向‘全周期照护’升级,品质需求正从‘基础医疗’向‘精准化、高端化’发展。中间带医疗的‘保险直付 + 转诊绿通' 模式,能够有效提升医疗服务可及性。”沈华主任指出,双方合作将通过整合公立医疗技术优势与商保服务网络,构建覆盖预防、诊疗、康复的全周期健康管理体系,推动分级诊疗制度落地。

  未来展望:生态共建,价值共生

  中间带医疗成立于2023年,发展至今, 在上海、深圳、成都分别成立门诊部,不仅覆盖了全科、儿科、口腔科等核心科室,更开通了40余家国际保险直付服务。经过两年的发展,中间带医疗已成功搭建起一体化医疗健康生态系统,致力于为客户提供全生命周期管理服务。2024年,关于“医改、集采”的话题讨论不断,也是在这一年,中间带医疗正式成立了国内首个服务于商业保险的红羽医生集团。该平台突破传统医疗机构限制,汇聚三甲医院副主任及以上专家,以患者需求为出发点,为其提供定制化医疗方案。通过标准化流程控制成本,通过个性化服务提升效率。

  未来,中间带医疗将不断通过技术赋能、合作拓展、市场布局,继续响应国家医保局“数据赋能”号召,深化医保商保协同,探索新模式。通过科技赋能,推进智慧医院建设,打通数据壁垒,优化转诊流程。同时,依托红羽医生集团,构建“线上问诊+线下服务+健康干预”的闭环,为有需要的患者提供“药物治疗+行为训练+家庭指导”一体化方案。而随着中高端医疗市场的持续增长,中间带医疗将深化“保险+医疗”双轮驱动战略,覆盖更多核心城市,为客户提供全生命周期健康管理服务。


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